Что вас беспокоит?
Боль в суставах
Здравствуйте. Боли в ногах, во всех суставах, особенно на перемену погоды. Обследовалась у разных ревматологов, ничего нет, ревматизм отрицается сданными анализами и рентгеном кистей. Но боли в ногах сильные. Диагностировали артроз коленных суставов 2 степени. Из лечения противовоспалительные, витамины (мильгама), хондропротекторы в уколах, один укол гиалуронки в колено - ничего не помогает. Далее сделаны (1 раз) уколы в оба колена Дипроспана (Бетамезон) очень хорошо помог, на 2 месяца забыла про боли в ногах. Понимаю, что помогают глюкокортикоиды может что-то аутоимунное. Скажите, пожалуйста, могу ли я начать принимать Бетамезон в таблетках, уколы думаю это очень сильно, тк понимаю что много побочных эффектов. Просто незнаю что делать, уже болят не только колени, но и суставы голеностопные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото своих последних анализов.
Интересуют, прежде всего
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Так же укажите хронические болезни, если есть.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
В таких случаях рекомендуют сделать МРТ.
могу ли я начать принимать Бетамезон в таблетках? Это не выход.
Гормоны в любом виде при длительном применении перестанут помогать и проявят побочные эффекты.
Нужен диагноз. Тогда будет понятно, как лечить.
Спасибо большое за ответ. Постараюсь прикрепить необходимые анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Если сдавали данные анализы и все отрицательное,то возможен суставной синдром после перенесенной ОРВИ или коронавирусной инфекции.
--также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20151 ответ
- 26 Июля 202323 ответа
- 31 Июля 202316 ответов
- 26 Ноября 202311 ответов