Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,дальнейшую тактику обследования.Девушка-33 года,рост-1,72 м,вес-62 кг.В течение пяти месяцев болят и опухаю суставы кистей,лучезапястные и голеностопные суставы.Иногда бывает субфебрильная температура,которая сама спадает.Периодически сдает...
Здравствуйте. Прикрепите фото кистей, голеностопных суставов.
Боли беспокоят больше в покое или при нагрузке?
Псориаза нет? Болей в нижней части спины?
Рентген, УЗИ суставов выполняли?
Добрый день. Мама 59 лет. Заключение по рентген.диагностики: Артрозоартрит обеих кистей с преимущественным поражением проксимальных и дистальных м/фаланговых суставов 2бст.
Направили ( без анализов!) к ревматологу в город. Заключение ревматолога : первичный генерализованный...
С артрозом нет связи никакой.
А так вариантов множество: от изолированного гематологического тромбоцитоза до ревматоидного артрита, онкологии или печёночной недостаточности.
Здравствуйте! Неделю назад стала замечать, что не могу спать т к болят плечевые суставы. Через несколько дней заболели суставы : левого бедра, коленей, кистей рук, и щиколодки на одной ноге. Подскажите пожалуйста чем лечить
Здравствуйте! Чтобы рекомендовать лечение,нужно понять причину и поставить диагноз. Скажите суставы болят в покое? Или после нагрузки,движения? Припухают,краснеют? Утром скованность есть в кистях рук?Болей а нижней части спины нет у вас? Псориазом не болеете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в суставах кистей, коленей, ступней и плечевых. Чаще кистей и плечевые. Беспокоят 6 лет, 1-3 раза в год продолжительностью 1-5 дней. Но с ноября 2025 года боли в кистях стали продолжительные по 1 недели и более, в апреле было 2-3 недели. болели...
Здравствуйте.
По рентгену описаны начальные проявления артроза, которые вряд ли дадут такие воспалительные проявления. Но рентген определяет костные структуры, а для уточнения артрита, воспаления, рекоменудется выполнять УЗИ наиболее беспокоящих суставов.
По анализам были повышены РФ и АЦЦП. Второй анализ очень специфичный на ревматоидный артрит и с большой долей вероятности указывает на РА. Регистрировались повышенные значения СРБ - это тоже может быть проявлением активности артрита.
По описанию и данным анализов диагноз РА наиболее вероятен. Для его лечения применяют базисные препараты. "Золотой стандарт" в лечении ревматоидного артрита выступает метотрексат. А вот лефлуномид и сульфасалазин - уже альтернативные, когда есть непереносимость/неэффективность метотрексата. Поэтому по тактике я соглашусь с Вашим первым доктором
Покраснение между пальцами и на тыльной части кистей рук и далее шелушение,зуд отсутсвует.Мне 17 лет,студент колледжа.У моего деда по материнской линии был псориаз.Может ли это быть как-нибудь взаимосвязано?
Здравствуйте!
Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это можно сделать в платных вопросах или на персональной консультации
Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас!
Напишите, как прикрепите
Спасибо, буду ждать
"Лежачая больная" 20 лет с РС. Контрактура Дюпюйтрена пальцев обеих рук 3-4 ст. Врождённая и образовавшаяся из-за болезни тоже лечится операбельно ?
"Лежачая больная" 20 лет с РС.Контрактура Дюпюйтрена пальцев обеих рук 3-4 ст. Врождённая и образовавшаяся из-за болезни...
Здравствуйте , М. Н. !
Вам поможет только операция ! Не в каждой клинике можно получить хорошие результаты операции ! Сейчас много платных клиник , где за немалые деньги рекламируют и оперируют практически вслепую , вводя под кожу кончик специальной иглы и как бы пересекая перетяжки ! Я Вам не рекомендую такой операции, т.к. заплатите немало денег , а нормального результата не будет !
Нормальную операцию можно лишь ожидать на уровне травматологического отделения Вашей областной больницы либо в отделении хирургии кисти областного или федерального уровня ! Вопрос должен решить хирург в Вашем областном диагностическом центре : если в Вашей области подобные операции выполняются , то он Вам должен выдать направление туда , а если нет , то должен выделить квоту в клинику федерального уровня !
Проблема не экстренная , но решить в плановом порядке необходимо !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирующее боли в кистях рук по утрам не сгибаются пальцы в кулак, болят фаланги.. началось со среднего пальца правой руки, теперь уже обе руки болят. Недельный курс нимесулида не помог. Стоит кардиостимулятор, пью варфарин полторы таблетки. Делал снимки кистей Когда ещё...
Тут под вопросом ревматоидный, псориатический артрит. Мелоксикам и нимесулид при подобных артритах малоэффективны. Надо сдавать аццп. Покажите снимки кистей в прямой проекции, если есть свежие. Покажите фото кистей, две рядом тыльной стороной вверх, лучше утром, пока отёки хорошо видны. На фото отметьте те суставы, которые сильно болят и не гнутся. Но в принципе нелеченная подагра, если не контролировать мочевую кислоту, тоже может давать такие обострения.
Здравствуйте!
Болят руки от плечевого сустава до суставов пальцев обеих рук, бывает онемение кончиков пальцев, плюс тянет с внешней стороны рук от плеча до локтя и от локтя до кисти, ночью боль усиливается, невозможно переворачиваться с боку на бок и найти безболезненно...
Светлана,здравствуйте!
Описанная симптоматика может быть характерна для патологии шейного отдела позвоночника,радикулопатии,когда происходит сдавление нервных корешков,иннервирующих руку.
Соответственно возникает и боль и онемение и ночные боли как правило сильней.
Так же стоит исключать воспаление в области мягких тканей плечевого сустава, в его сухожилиях и связках,так называемый плечелопаточный периартрит.
В этих ситуациях рекомендуют обычно диагностику
1. МРТ шейного отдела позвоночника
2. УЗИ плечевых суставов или МРТ
3. ОАК и СОЭ,СРБ,РФ,биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина, мочевая кислота,глюкоза.
По результатам уже делают выводы и подбирают лечение и тактику дальнейшую
Добрый день. В обычном положении рук( руки опущены) все нормально. Как только поднимаю руки: мою посуду, беру телефон, читаю книгу и т.д. кисти рук начинают неметь, появляются мурашки. Опускаю руки вниз все нормализуется. Делала УЗИ кровотока с нагрузкой- все нормально. Ночью...
Здравствуйте!
Так могут проявляться туннельные синдромы.
Когда нерв сдавливается в костном канале сустава(на уровне локтевого сгиба, на уровне луче-запястного сустава).
В каких именно пальцах беспокоит онемение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня гемофилия А, тяжёлая форма. Я работаю компьютерной мышью, на клавиатуре. Когда ввожу себе фактор свертываемости крови 8 2 раза в неделю, активно работаю пальцами обеих рук.
С весны 2025 года суставы пальцев рук стали болеть, несколько раз даже пробегали...
Здравствуйте!
Ваши жалобы на боль в пястно-фаланговых суставах II–III пальцев при работе за компьютером, ощущение «тока» и наличие тяжёлой гемофилии А позволяют предполагать ранние проявления гемофильной артропатии мелких суставов, усиленные постоянной нагрузкой на кисти.
Повторные микроперегрузки + работа пальцами если недостаточный уровень фактора свертывания в крови после приема может вызывать хроническое раздражение синовиальной оболочки и начальное повреждение хряща. Это ранняя стадия процесса, и он обратим при корректной тактике.
Что можно провести для дообследования::
-УЗИ кистей — оценка структуры соновиальной оболочки, выпота, толщины хряща, сухожилий.
-Коагулограмма перед и через 1–2 часа после введения фактора, позволит проверить, достигается ли защитный уровень.
- консультация невролога при «прострелах»
В лечении возможно :
Коррекция заместительной терапии (обсудить с гематологом увеличение кратности фактора или переход на пролонгированный препарат, особенно в рабочие дни)
Использовать для работы вертикальную мышь или трекбол, Делать перерывы каждые 30–40 минут, смена положения кисти, при необходимости мягкие фиксаторы на пальцы.
Местно можно использовать гель с диклофенаком или кетопрофеном ТОНКИМ слоем 1–2 раза в день.
внутрь можно только парацетамол, НПВС при гемофилии нежелательны.
-Из прогреваний можно попробовать магнитотерапию, лазер, мягкие тепловые процедуры при отсутствии отёка.
-Лёгкая ЛФК для кистей, изометрические упражнения, без усиления боли.
Провести рентгенконтроль кистей через 6 мес для оценки состояния суставов.