Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор у меня коксартроз 3-4ст. очень сильные боли при движении, некоторые обезболивающие НПВП уже не помогают. В операции по замене сустава отказано, т.к у меня одна почка и та оперирована. Мотивация:клиника однопрофильная, при осложнении с почкой не может быть...
Как попасть по квоте - это в местный облздрав.
А пока найдите хорошего ортопеда, который сделает Синвискс в полость сустава.
Пол года горя знать не будете.
В марте поставлен диагноз Коксартроз 1 степени,назначено 3 дня уколов Тексаред и 20 дней таблеток Тексаред,потом 20 дней Алфлутоп,и через полгода-начать приём Артры,курсами....после Алфлутопа,после повышенных нагрузок,боли возобновились,сейчас самостоятельно пью Тексаред и...
Здравствуйте, Наталья. 1 степень довольно хорошо поддается лечению хондропротекторами. Диагноз выставлен на основании рентгенограммы? Алфлутоп,несмотря на "разрекламированность", не имеет убедительной доказательной базы, знаю именитых ревматологов, которые не любят назначать данный препарат. К хондропротекторам с более доказанной эффективностью относят хондрогард, дону, терафлекс, артру. Лечение данными препаратами подразумевает длительные курсовые приемы с перерывами в 1.5 - 2 месяца, возможно чередование и замена на другой. Тексаред - теноксикам- НПВП, который не замедлит прогрессирование артроза, но при болевом синдроме может значимо улучшить качество жизни. В лечение остеоартроза большое значение имеет немедикаментозные методы: лечебная физкультура, физиотерапия при нормальных показателях СОЭ и С реактивного белка.
Здравствуйте! На рентгене костей таза и тазобедренных суставов выставлен диагноз сакроилеит 2 ст. И коксартроз 1 ст. Терапевт сказал коксартроз это ерунда и лечить его не нужно, а вот сакроилеит это уже серьезно. Из жалоб температура 37,2 утром и 37,5-37,7 вечером, также боли...
Здравствуйте. По крови у вас пока спокойно, но вот по рентгену сакроилеит да,под вопросом болезнь бехтерева?На данный момент ваше лечение:нпвс при болях,лфк.
Сдайте кровь на hla-b27.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.В 2 месяца поставили дисплазию тбс слева и физиологическую незрелость тбс справа.Делали физио,массаж,носили подушку Фрейка.По узи в 5 месяцев эхо признаки зрелых тбс,тип 1а с обеих сторон,отсрочено формирование ядер окостенения.Были на приеме ортопеда вчера,врач...
На фото и по описанию у ребенка вариант незрелость сустава . Сдать анализы витамин д3 с перерывом 1 месяц по дециту витамин д3. Если ребенок грудное вскармливание то мама употреблять только красное мясо ( белое нельзя) рыба 2 р в неделю.
Здравствуйте. Дочке 3,5 месяца, поставили диагноз: незрелость левого ТБС и подвывих левого ТБС . Подскажите, на сколько это серьёзно (прочитала, что норма ацетабулярного угла в 3-4 месяца 25-30 градусов, у дочки 24)?
До 6 мес отсутствие ядер окостенения патологией не является и "задержка оссификации ядер головок бедренных костей" весьма относительна.
Углы в норме, дисплазии нет.
Рекомендовано:
1. Ношение ортезов и шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нам в 6 месяцев на первичном приеме у ортопеда поставили диагноз дисплазия тбс (ранее не могли попасть к ортопеду, не было записей) в 3 месяца делали полный курс массажа. Сейчас вновь возобновили курс массажа, с большим акцентом на тбс. Хотел у вас проконсультироваться, как...
Здравствуйте, ацетабулярные углы померял, результат измерения здесь
https://travmakab.ru/medcase/20
Углы по 30 °, при этом норма в 6 мес 21+5 °.
По снимкам явная дисплазия. Показан весь комплекс лечения:
- Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. + ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол).
- Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
в конце 2020 г поставили диагноз остеортроз, 2 ст коксоартроз. Болел правый тбс. лечение шло долго почти 2 года (аркоксиа, сирдалуд, алфлутоп - суставное введение; ксефокам, мидокалм, артогистан; драстоп; флексотрон в тбс), потом перестал беспокоить. Сейчас начал...
Здравствуйте.
На рентгенограммах есть артроз обеих ТБС 2 ст.
Периодически будут беспокоить. Это обычная история.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Желательно пройти курс PRP терапии, можно не в сустав, а параартикулярно №5
Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа Б-812
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Собственно, все эти процедуры, кроме таблеток, для поддержания суставов желательно повторять 1-2 раза в год.
ЛФК постоянно.
Здравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть).
Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно.
То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом.
Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства.
Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем.
Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс.
Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега).
Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры.
При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 64года хирург поставил коксартроз 2-3 степени,назначил уколы внутримыш.через день фламакс 2мг,и хондрогарт по 2мг,пентоксифилин табл.3раза в день по 1табл.,после первого укола хондрогарта стало ещё хуже,болят тазобедрен.суставы,встаёт только в туалет,говорит очень...
Добрый день. Многие врачи порекомендуют сразу идти на эндопротезирование. Я направляю на эндопротезирование людей только при выраженном болевом синдроме, в т.ч. ночью и наличии на рентгенограммах очагов асептического некроза. До оперативного вмешательства нужно пройти 2- 3 курса консервативного лечения весна - осень, оценить насколько они эффективны. курс должен быть комплексным и состоять из:
- медикаментозная терапия:
нестероидные противовоспалительные препараты 7 - 10 дней (аркоксиа 60 мг, мовалис 15 мг, найз, нимесил - какие больше нравятся), одновременно омез 20,0 мг утром
алфлутоп 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей,
кавинтон в/в капельно 5 -7 раз 5,0 мл на 200,0 физ. раствора. В конце капельницы в резинку 5,0 актовегина на 15,0 физ.раствора
мексидант (мексиприм) 2,0 мл в/м еж №10 для улучшения микроциркуляции
нейромультивит 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний.
- физиотерапия: магнитотерапия по 15 мин 12 -15 сеансов, фонофорез гидрокортизона по 10 мин №10
- массаж мышц тазового пояса и нижних конечностей (если с венами все в порядке)
- ЛФК в зале и обязательно в бассейне.
К эндопротезированию отношусь спокойно, операции поставлены на"конвеер", результаты очень хорошие, если не ощутите эффекта от консервативного лечения встанете на квоту.
Терафлекс адванс нужно принимать 4 - 6 месяцев, лично я к преоральному приему препаратов, улучшающих трофику суставных хрящей отношусь с большой долей скептицизма - какая крохотная часть попадет в сустаной хрящ после жкт?