Лечение артроза тбс — вопрос №1554194

Question

Лечение артроза тбс — вопрос №1554194

Андрей, Пермь

1539 просмотров

9 сентября 2023

в конце 2020 г поставили диагноз остеортроз, 2 ст коксоартроз. Болел правый тбс. лечение шло долго почти 2 года (аркоксиа, сирдалуд, алфлутоп - суставное введение; ксефокам, мидокалм, артогистан; драстоп; флексотрон в тбс), потом перестал беспокоить. Сейчас начал болеть левый тбс. Правый тоже иногда стал беспокоить.
Какое лечение лучше провести сейчас, чтобы суставы не беспокоили?
Что и с какой периодичностью надо делать дальше для профилактики и поддержания суставов?

Возраст: 64

Вопрос закрыт

левый тбс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Андрей, 9 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо.
Хочу уточнить: 1. для применения прямо сейчас остались дома ксефокам и сирдалуд в таблетках. Можно их вместо аркоксиа и мидокалма? Или лучше последние? 2. хондопротекторы курсами лучше в уколах как у вас? А как таблетки артра, дона, тетрафлекс? 3. флексатрон кросс - 1 процедура? Ее разово при болях?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 9 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

1. да, конечно, можно. Это аналоги.

2. да, лучше в уколах. Потому что из кишечника примерно 20% доступно.
Лечить унитаз необходимости не нахожу.

3. Да, разово, но повторять 1-2 раза в год. Вам же уже делали.
В шапке вопроса написано. Не сразу. Сначала таблетки и процедуры.
Не игнорируйте ЛФК!

Пожаловаться

Андрей, 10 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Благодарю за помощь и обстоятельные ответы. Еще остался вопрос по хондропротекторам. Вы указали препараты на основе хондроитина. Есть инфо в интернете, что хондроротекторы бесполезны. Один врач говорил, что лучше принимать глюкозамин (дона), т.к. более доказательная база. Как Вы считаете? Какой препарат лучше в моей ситуации: инъектран или дона? Или может есть препараты в инъекциях, кот. содержат то и то? Или их чередовать? Как Вы считаете, что более эффективно в моем случае?
Также с учетом моих сопутствующих моментов: диабета нет, но сахар иногда поднимается до 5.8-6; атрофический гастрит; атеросклероз, в-дефицитная анемия. Буду благодарен за Ваш ответ.

Пожаловаться

Андрей, 11 сентября 2023

Клиент

КоКонстантин Эдуардович, добрый день. Благодарю за помощь и обстоятельные ответы. Еще остался вопрос по хондропротекторам. Вы указали препараты на основе хондроитина. Есть инфо в интернете, что хондроротекторы бесполезны. Один врач говорил, что лучше принимать глюкозамин (дона), т.к. более доказательная база. Как Вы считаете? Какой препарат лучше в моей ситуации: инъектран или дона? Или может есть препараты в инъекциях, кот. содержат то и то? Или их чередовать? Как Вы считаете, что более эффективно в моем случае?
Также с учетом моих сопутствующих моментов: диабета нет, но сахар иногда поднимается до 5.8-6; атрофический гастрит; атеросклероз, в-дефицитная анемия. Буду благодарен за Ваш ответ.нстантин Эдуардович,

Пожаловаться

Андрей, 11 сентября 2023

Клиент

Константин Эдуардович, добрый вечер. Благодарю за помощь и обстоятельные ответы. Еще остался вопрос по хондропротекторам. Вы указали препараты на основе хондроитина. Есть инфо в интернете, что хондроротекторы бесполезны. Один врач говорил, что лучше принимать глюкозамин (дона), т.к. более доказательная база. Как Вы считаете? Какой препарат лучше в моей ситуации: инъектран или дона? Или может есть препараты в инъекциях, кот. содержат то и то? Или их чередовать? Как Вы считаете, что более эффективно в моем случае?
Также с учетом моих сопутствующих моментов: диабета нет, но сахар иногда поднимается до 5.8-6; атрофический гастрит; атеросклероз, в-дефицитная анемия. Буду благодарен за Ваш ответ.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 сентября 2023

Ортопед, Травматолог

В заочные споры с коллегами не вступаю.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и обследования по Вашему заболеванию.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-09T15:15:21+03:00

Здравствуйте.
На рентгенограммах есть артроз обеих ТБС 2 ст.
Периодически будут беспокоить. Это обычная история.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Желательно пройти курс PRP терапии, можно не в сустав, а параартикулярно №5

Из физиотерапии показана лазеротерапия №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение бандажа Б-812

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Собственно, все эти процедуры, кроме таблеток, для поддержания суставов желательно повторять 1-2 раза в год.
ЛФК постоянно.

Accepted Answer · 2023-09-09T17:49:31+03:00

? Добрый вечер

? Какое лечение лучше провести сейчас, чтобы суставы не беспокоило? ➡️ ➡️ ➡️ Лечение надо проводить, основываясь на диагнозе

? Для постановки диагноза нужно выполнить МРТ сустава на аппарате мощностью 1.5 Тесла

? Что и с какой периодичностью надо делать дальше для профилактики и поддержания суставов? ➡️ ➡️ ➡️ После МРТ сустава коррекция рекомендаций