Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР + Генерализованное тревожное
18 ответовДобрый день 35 лет напишу тезисы, для краткости : 1. 7-10 лет ОКР - перепрыгивал специальным образом ступеньки, чтобы не умерли родители и я получил 5 (эпизодов много, все из детства и до 35 лет сохранились) + есть другие разные "приколы" где мне нужно посчитать определенное...
Здравствуйте! Да, это все подходит под описание ОКР. В целом с ОКР можно жить спокойно, если вам это не мешает. А если мешает, то начинать лечить это состояние при помощи антидепрессантов группы СИОЗС + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческий подход), в целом ОКР не так легко к сожалению поддается коррекции.
Прописали препараты при ОКР
1 ответЗдравствуйте, был на приеме у психиатра по поводу ОКР, врач выписал Рокона(флувоксамин), сейзар(ламотриджин) и рисперидон органика, сказав, что окр лечат только несколькими препаратами в связке. По назначению врача я должен был принимать Сейзар и рисперидон утром и вечером...
Здравствуйте! Смените врача… никто так не лечит с порога. Достаточно флувоксамина, начиная с 25 мг и повышая дозировку по 25 мг 1 раз в неделю (100 мг терапевтическая дозировка) + в качестве прикрытия должен быть транквилизатор на 14 дней, так как в начале приема антидепрессанты усиливают тревожность Нейролептики и стабилизаторы настроения назначают если нет ответа от антидепрессанта в течение 2-3 месяцев. Но не рисперидон, а Кветиапин или сульпирид.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лекарство от окр
1 ответЗдравствуйте я Олег,мне 31 лет У меня окр уже 5 лет, слышал антидепрессанты группы сиозс помогают облегчить эту болезнь, подскажите какой из этих лекарст мне принять, сколько времени и дозу спасибо за ранее
Добрый вечер, Олег! Подскажите, пожалуйста, что конкретно вас беспокоит? Навязчивые движения или мысли? Какого характера?
Лечение ОКР
27 ответовЗдравствуйте. Скажите, пожалуйста, по какой схеме принимать Эсциталопрам. У меня подтверждённые ОКР и тревожно- депрессивное расстройство. Принимаю Эсциталопрам 10 дней по 10 мг. Эффекта нет. Стоит ли повысить с 11 дня, на сколько, и до какой дозы максимум? Стоит ли заменить...
Здравствуйте, эсциталопрам стоит повысить до 15мг , а через 7дней до 20мг утром принимать до 4-6 недель и наблюдать за эффектом, если тревога, навязчивости не уменьшаться, то лучше поменять на флувоксамин, он при ОКР эффективнее и ещё нужно бы добавить к лечению мягкий нейролептик , например таб. этаперазин 4мг по 1/2таб 2 раза утр вечер или тералиджен.
Невроз навязчивых состояний
10 ответовЗдравствуйте. Много лет страдаю ОКР. Подскажите, сколько сеансов психотерапии потребуется, чтобы полностью излечить недуг. Понимаю, что всё индивидуально. Но поскольку информация разнится, хотелось бы узнать максимальные сроки. Спасибо.
Здравствуйте. Всё будет зависеть от того насколько вы серьезно подойдёте к выполнению домашнего задания, которое вам будет давать психотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли, ОКР
4 ответаЗдравствуйте! Дочери 13 лет, поставили ОКР. Долго, часто моется, рассставляет вещи ровно, навязчивые мысли. С октября принимала рисперидон, потом добавили трилептал, было хуже, заторможенность, усиление симптомов. Когда добавили золофт и уменьшили, потом прекратил принимать...
Здравствуйте. Если речь идёт о ОКР, то лечение тут принципиальное - антидепрессанты в больших дозировках + психотерапия. Золофт нужно начинать с 25 мг, каждую неделю увеличивая на 25 мг. Так довести до 150 мг в сут. Эффект через 6-8 недель. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. Остальные препараты при ОКР не нужны, во всяком случае не в первую очередь. Рекомендую стремиться к монотерапии золофтом. +психотерепия.
Окр навязчивые мысли
10 ответовДоброе утро, день! Такая ситуация муж 35 лет умчался 2 месяца с Окр, сегодня резко звонит в 6 утра и предлагает уехать отдыхать при этом по голосу очень счастливый. Вчера ему поставили укол.какой не могу сказать. Я его прошу перед поездкой заехать за консультацией к...
Здравствуйте. Так то опасений не должно быть, но у нас нет информации как проявляется именно у него ОКР? Другой момент феварин начинают с 50 мг неделю и потом увеличивают до 100 мг. Кроме того не знаем какой укол поставили…
ОКР, депрессия, тревога
15 ответовДобрый день! Дочери 16 лет. Полтора года принимала Феварин по причине депрессии и ОКР. Чувствовала себя на препаратах стабильно, также проходила психотерапию когнитивно - поведенческую, также успеншно. Спустя два месяца после отмены феварина в начале учебного года случился...
Здравствуйте! Проходила дочь психотерапию? Выявили причину депрессии и панических атак?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр и окр приём элицеи
15 ответовЗдравствуйте уже как год пью элицею дозировка 20 мг. Улучшения есть, прошла основная тревога но остаток есть, на днях с врачом поняли что и окр присутствует, он сказал поднять элицею ещё на 5 мг в итоге 25 мг получается. Не большая ли это дозировка ? И на сколько элицея...
Здравствуйте. Повышение дозировки Элицеи до 25 мг оправдано, так как лечение ОКР обычно требует более высоких доз СИОЗС, чем терапия тревоги или депрессии. Эсциталопрам эффективен при навязчивостях, но результат на новой дозе проявится не сразу, а через 6-8 недель, при этом для безопасности на фоне приема более 20 мг желательно периодически делать ЭКГ. Так же желательна психотерапия. Так же при неполном ответе на СИОЗС для усиления эффекта часто назначается аугментация (добавление) малых доз атипичных антипсихотиков, например арипипразола.