Консультация психотерапевта /

ОКР + Генерализованное тревожное — вопрос №901792

1366 просмотров

Добрый день
35 лет
напишу тезисы, для краткости :
1. 7-10 лет ОКР - перепрыгивал специальным образом ступеньки, чтобы не умерли родители и я получил 5
(эпизодов много, все из детства и до 35 лет сохранились) + есть другие разные "приколы" где мне нужно посчитать определенное количество раз, либо дотронуться до чего то особым образом
2. канцерофобия, фобия на болезни, гуглю всё и отовсего, заболела голова - думаю что инсульт будет и так далее
3. птср - были яркие эпизоды с триггером и флешбеками, самостоятельно справился, но было сложно, связано было со страссами на работе
4. грызу ногти, не сильно, но есть / аналогичная привычка была у отца - это моя наследственность или приобретенная модель ?

генетика : у отца был окр, алкоголизм, агрессия / мать - всё в порядке
жизнь : я руководитель в коммерческой компании, музыкант, занимаюсь спортом, не курю, не пью, вроде бы с головой дружу, ну кроме вышеописанных приколов

думаю у меня окр + генерализованное тревожное
подскажите пожалуйста, а что думаетете Вы ?)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте. Извините, но не видя человека сложно поставить ему диагноз. Обратитесь, пожалуйста очно к психиатру или психотерапевту.
Но то, что вы описываете действительно похоже на ОКР и тревожное расстройство. Вы обращались с этим к врачу?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо, к психотерапевту не обращался, очно обращусь чуть позже, пока хочу полностью сформулировать запрос, ведь от части я и сам научился работать с этими состояниями, благо информации полно

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, это все подходит под описание ОКР.
В целом с ОКР можно жить спокойно, если вам это не мешает.
А если мешает, то начинать лечить это состояние при помощи антидепрессантов группы СИОЗС + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческий подход), в целом ОКР не так легко к сожалению поддается коррекции.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо! в 2018 году была паническая атака, или что то около этого, в общем серия приступов с тахикардией, скачками давления и какими то тревожными левыми мыслями, невропатолог назначил Стрезам, попил его, вроде бы симптомы пропали, но я в то время ещё пил витамины группы B, провел параллель и понял что по большей части мое состояние было тогда вызвано отказом от мяса и тяжёлой пищи на три месяца примерно, скорее всего в то время на фоне усиленной работы (умственный труд) и недоедания тушка тела не выдержала и дала сбой
Психотерапевт
В таком случае децствительно антидепресаанты группы СИОЗС (феварин, ципралекс), совместно с психотерапией (изменение образа мышления).
Клиент
Артур, я вот думаю , а можно будет без них? не хочется потом ломать естественную химию мозга, мало ли какие будут последствия ?
Психотерапевт
Последствий не будет, зависимости и привыкания так же, об этом не стоит переживать.


Тогда начните с психотерапией, а далее уже в случае добавлять медикаменты
Психолог
Здравствуйте. По описанию похоже на ОКР. Вы отмечаете навязчивые мысли, навязчивые действия, ритуалы.
Также вы можете замечать, что в стрессовых ситуациях навязчивости усиливаются.
Но уточнить диагноз лучше на очном приеме у врача психотерапевта или психиатра. При необходимости, врач назначит медикаментозную поддержку. Также важна психотерапия. Преимущество - в когнитивно-поведенческом подходе.
Принятый ответ
Психолог
Добрый вечер!
Грызть ногти Вы можете из-за переживаний, тревоги. В тот момент, когда Вы грызёте ногти, о чём Вы думаете, о чём Ваши переживания? Вам нужно попытаться отследить эти моменты, когда Вы начинаете грызть ногти, отследить мысли, переживания.
Вам нужно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом. Можно предположить, что есть признаки ОКР по описанию, есть тревога, но сказать диагноз сможет только врач на очном приёме. При ОКР есть навязчивые мысли, могут быть навязчивые действия (ритуалы), Вы их описываете в первом пункте, но точно Вам скажет врач.
Вы готовы начать лечение?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, в тот момент я как бы нахожусь в себе, я уже думал об этом, отслеживал и всякий раз как бы "находил" себя в мыслях, интересно что если осознанно не делать ничего с ногтями, то как бы нарастает напряжение, хочется его куда то деть, забавно то, что если я например просто в офисе буду разминаться, приседать к примеру, кабинет позволяет, то по ощущениям напряжение спадает и голова работает лучше, есть какая то связь с головой конечно же, но ведь всегда не будешь сбрасывать энергию таким образом
Психолог
В офисе, конечно, не всегда получится так делать. Вы можете отвлечь своё внимание, подышать свежим воздухом, порисовать в блокноте, как пример. Вы также можете задавать себе наводящие вопросы "здесь и сейчас", что с Вами происходит. Например: "О чем я сейчас подумал? Чего такого страшного я боюсь?". Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
Также важно в течении дня распределять свою энергию, дышать свежим воздухом, гулять, разминаться. И, конечно, нужно работать над переживаниями. Дайте телу возможность тоже двигаться, проявлять активность.
Клиент
Наталья, спасибо !
Психолог
Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, это говорит о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Вы пытаетесь своими мыслями и действиями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение!
А уже на фоне лечения предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо, мне только почему то кажется что раскапывать что то не нужно так как это отразится на текущей продуктивности, а мне надо сохранить психический ресурс для работы , хотя наверное это мое ограничивающее убеждение и одно другому не мешает
Психолог
Действительно, психологическая работа может вызывать и сложные и тяжелые эмоции и важно, чтобы человек пришел к этому с готовностью. Если чувствуете, что пока нет ресурса и не готовы разбираться, тогда ограничиться мед.коррекцией.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Те проявления Которые вы описываете действительно подходят под описание окр. также ваше состояние может быть связано с тревожным расстройством. Но вам необходима очная консультация врача психиатра для диагностики вашего состояния т к точный диагноз никто не сможет поставить вам онлайн. Если диагнозы подтвердятся, то как правило в таких случаях назначаются антидепрессанты группы сиоз плюс психотерапия.
Это достаточно эффективная схема приводит к стабильному улучшению ситуации .
Клиент
Юлия, спасибо, про ингибиторы прочитал о побочках, пока не такая патовая ситуация чтобы так рисковать, думаю обойтись кпт, спасибо )
Логопед, Психолог
Да, действительно, есть смысл попробовать пока только психотерапию и посмотреть на результат. Препараты при надобности успеете подключить.
Желаю вам здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахар в крови
19 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Выбор между ОКР и бифокальными линзами
11 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мочевая кислота повышена
10 июня 2022
Елена
Вопрос закрыт
Болезнь Крона
8 января 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Деменция, наследственность
22 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома