Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2439301

Что вас беспокоит?

ОКР, депрессия, тревога

Добрый день! Дочери 16 лет. Полтора года принимала Феварин по причине депрессии и ОКР. Чувствовала себя на препаратах стабильно, также проходила психотерапию когнитивно - поведенческую, также успеншно. Спустя два месяца после отмены феварина в начале учебного года случился сильный приступ ОКР, паническая атака. С тех пор тревога стала частым гостем, внезапно((. Т.к. нам предстоит поездка, перелет на самолете и смена локации, нам важно ребенка стабилизировать. Психотерапевт назначила 1/2 таблетки Атаракса на ночь, но от этого тревога стала только сильнее, еще и ночами. Врач предложила увеличить до 1 таблетки, но я боюсь, что станет хуже. Что нам делать в этой ситуации? Психотерапия продолжается.

13 Сентября 2024·Просмотров: 482·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте! Проходила дочь психотерапию? Выявили причину депрессии и панических атак?

Марина Владимировна, проходила и проходит, уже более полутора лет. Научила справляться с ОКР, но тревог раньше не было, они появились после отмены Феварина.

Об этом Вас должен был предупредить врач, что существует синдром отмены. И такое может быть после курса лечения. Но Вам главное понять причину появления депрессии и продолжать терапию по снижению тревожного состояния и учиться справляться с этой ситуацией. От медикаментов может быть временный эффект. А перед полетом лучше проконсультироваться очно с врачом и подобрать тот препарат, чтобы он был без отмены.

Марина Владимировна, у нее нет депрессии, и синдром отмены она уже пережила в течени трех недель после отмены.

Принятый ответ

Здравствуйте. В таком случае атаракс надо назначить 2 раза в день, или даже 3 раза в день. Начните с 1/2 табл 2 раза в сутки. И далее, эффект будет слабым, сделайте по 1/2 табл утром и днем, целую табл на ночь

Никанор Васильевич, спасибо, мы опасаемся, что от такой дозировки будет сильно клонить в сон, невозможно учиться будет и держать концентрацию.

Да, понимаю. Я бы тогда добавил фенибут. Допустим, утром и днем фенибут, а на ночь атаракс.

А при ОКР психотерапия часто помогает слабо в виде монотерапии. Тут надо подбирать дозу феварина. Обычно это отностельно высокие дозы. И принимают при ОКР антидепрессанты год - полтора.

Никанор Васильевич, так и есть, она принимала полтора года феварин по 1 таблетке, плавно добавляла в начале и отменяла в конце. Паралельно шли занятия когнитивно - поведенческой терапии.

Вас понял. А на феварине состояние было сиабильеым и 100% её устраивало? Таблетка 50 или 100 мг?

Никанор Васильевич, состояние было стабильным, 100.

Вас понял. К сожалению, даже если всё делать правильно, бывают рецидивы.

Никанор Васильевич, что это означает (нужен новый курс феварина или это неизлечимо и проч.) и как связанл с приемом Атаракса?

Я имею в виду то, что нужен новый курс феварина, возможно, в новой дозе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана.
При окр порой приходится очень длительно принимать антидепрессант, возможно придётся его вернуть. Можно сейчас добавить фенибут по 1 таблетке 2 раза в день, чтобы снизить тревогу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.