Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте! 3 недели назад упал, стало сильно болеть коленный сустав. Врач-травматолог в частной клинике назначил выполнить МРТ коленного сустава, в общем, что я и сделал. Сегодня мой диск с МРТ коленного сустава смотрели 2 врача-травматолога. Четкого диагноза они не...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. МРТ сделано из рук вон плохо. Я считаю, что нужно вернуться туда, где делали, и пусть переделывают. Так не годится. Некоторые серии снимков и режимы совсем не видны. Можно и в другом месте, конечно, сделать. По тому, что удалось увидеть, оперативное лечение не показано. Пока можно начинать стартовое лечение, а потом его корректировать в зависимости от картины на адекватном МРТ. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после адекватного МРТ.
Добрый день. 4 месяца после неудачного приземления на тренировке супруга беспокоит боль в колене. В нашем городе нет травматолога, но была возможность пройти исследование. Насколько серьезно повреждение? Необходим ли частный прием специалиста? Какое лечение? Какие физ...
Здравствуйте, Ольга. Изучил заключение МРТ. 1. Требуется КТ коленного сустава для исключения перелома надколенника. На МРТ выявлены его косвенные признаки. 2. Начальные признаки артроза в 30 лет у всех присутствуют и это проблемой не является. 3. Интерстициальное повреждение ПКС - это её растяжение, не критично. 4. Латерализация надколенника на 1\5 - это не критично, но при занятиях спортом рекомендуется тейпировать надколенник и надевать мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. 5. Синовит - это воспаление в суставе. С учётом давности травмы до КТ рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Коррекция рекомендаций после КТ. Насколько серьезно повреждение? - пока не ясно. Если перелома нет, то не серьёзно. Необходим ли частный прием специалиста? - сначала КТ нужно, потом видно будет. Какое лечение? - см выше. Какие физ нагрузки можно делать? - сейчас никаких нельзя. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит рука
1 ответдобрый день, сильно болит правая рука сделала мрт, но так как в деревне у нас нет травматолога решила спросить какое лекарство можно взять чтобы пройти курс лечения
Здравствуйте, Ольга! Для ответа на вопрос необходимо приложить описание МРТ, а еще лучше загрузить само исследование в файлообменник и предоставить снимки. - так можно будет понять, какое заболевание необходимо лечить.
Какое нужно лечение
5 ответовМесяц назад у меня начала болеть рука в плече. Особенно беспокоит боль в ночное время. Была у травматолога, сказал импичмен синдром и назначил мрт и анализы.Результаты прилагаю
Сустав Ваш. Где хотите, там и оперируйте или не оперируйте. Мы даём рекомендации, которые предусматривают оптимальный алгоритм для достижения лучшего результата. Но Вы не обязаны ему следовать. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Болит колено
11 ответовДобрый день. Дочери 19 лет, постоянно жалуется на боль в колене. Сделали мрт, результат прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, схему лечения или посоветуйте что-то. Травматолога в городе нет.
В комплексе с НПВП, ЛФК, само по себе только физиолечение алмагом и амплипульсом будет мало эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ правого голеностопа. Расшифровка.
18 ответовСсылка на моё МРТ от 08.03.2025 года: http://dropmefiles.com/bUGOe На протяжении уже месяцев 8 беспокоят боли в правой стопе. Постоянные хрусты при ходьбе. Приложил фото где болит. А начинается боль сзади, в районе Ахилла где-то примерно. Боль режуще-колющая. Болит особенно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Ничего существенного не увидел. По МРТ создаётся впечатление о тендините сухожилий сгибателей пальцев, есть небольшое воспаление. Сухожилия сгибателей начинаются в области ахилла и потом идут к пальцам. Показаний к оперативному лечению не нахожу. А что рентгенологи в заключении пишут?
Дочь 14 лет, рост 179.5 см, вес 65 кг. Занимается легкой атлетикой (бег). В конце июля заболела стопа (после прыжковой тренировки). Через неделю не прошла, поехали в травму, поставили растяжение связок. Не тренируется больше месяца, боль продолжалась. Сделали МРТ, результаты...
Здравствуйте. По лекарствам внутрь и физиотерапии другого мнения нет. Не увидел местного лечения. Рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физкультуру в школе то же убрать и ортез должен быть средней степени фиксации или выше. Например, Orlett LAB-201 (P) или 2OP 4401 Orliman
Киста бейкера, боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, недавно обнаружила кисту бейкера, на приёме у травматолога назначили мрт коленного сустава, хотелось понять на сколько сложная ситуация с коленом, нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. О кисте Бейкера я Вам в прошлый раз написал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли внутрисуставные инъекции ?
10 ответовМыла пол, облокотилась на колени. Левое колено ужасно заболело, аж почернело в глазах. Сразу встала. Далее боли не было. Спустя 1-1,5 мес проснулась ночью в слезах от боли, разболелось колено, не могла расправить ногу, с трудом расправила. Пошла сделала рентген -все ок, без...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий гусиной лапки с анзериновым бурситом. Так же есть реактивный синовит и некритичное повреждение менисков. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Колоть не в полость сустава, а в область боли по внутренней поверхности сустава. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Необходимости в гиалуроновой кислоте не нахожу. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации или бинтуйте сустав эластичным бинтом. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.