Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
5 ответовДобрый день! Помогите , пожалуйста, подобрать лечение. Месяц боли в спине. Сделано 6 уколов ксефокам + мидокалм 5 уколов и дексаметазон 3 ампулы. После этого немного отпустило, но через неделю боли появились снова. Во вложении результаты МРТ.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.такде описана киста это жидкостное образование, обычно симптомов не дает Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Рекомендовано избегать этих провоцирующих факторов Изначально препараты подобраны верно, но курс терапии вы прошли короткий, чаще всего нужен более длительный Курс Можно заменить препараты на новые и пройти полный курс Например вместо ксефокама в подобных ситуациях возможен Прием других НПВС (например найз 100 мг 2 раза или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + вместо мидокалма прием других миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно добавление к терапии дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боли в спине
5 ответовДобрый день. Получила снимки , в больнице долго пишут заключение. Сильные боли в спине. (Ещё беспокоит большое давление бывает до 190/120)
да, в верхних отделах круг - это дуга аорты, это норма, ниже тень средостения, там визуализируется тень сердца
Боли в спине.
7 ответовЗдравствуйте. Мужа беспокоят боли в спине. Ноющие и постоянные. Сделал МРТ. Ниже прикреплю. В данный момент нет возможности попасть к врачу. Что можно предпринять? К массажисту записались .
Здравствуйте Как давно беспокоит боль ? Нет ли иррадиации в ногу ? Анализы на ревмапатологию не сдавали ? По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника, которые формируются еще в подростковом возрасте, сами протрузии и грыжи не болят , если не сдавливают нервные корешки , гемангиомы доброкачественные образования, опасности не несут Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе и спине
34 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора Не знаю с чего начать лечение и к кому обращаться. Такое ощущение, что болит все и везде. Основная проблема- это геморрой, частые боли в животе и спине. Болит таз и копчик- так что не могу порой подняться со стула. Сегодня болит в правой части...
Здравствуйте! По симптомам наблюдается комплекс проблем, затрагивающих сразу несколько систем организма: пищеварительную, опорно-двигательную и нервную. Также такое состояние часто связано с хроническим стрессом, повышенной тревожностью или системными воспалительными процессами, которые усиливают друг друга. В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов и пройти обследования, чтобы знать в каком направлении двигаться: 1. Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д, магний, цинк, калий 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. 7. Полный анализ мочи 8. узи обп 9. Кал на скрытую кровь методом ИХА. 10. Консультация лор врача, проктолога и терапевта очно🙏🏼
Боли в спине
15 ответовПодскажите пожалуйста, боли в спине мучают с апреля месяца. Отдавало в ягодицу и левую ногу. Принимала Нимесил, мази, было немного легче. 2 года назад сильные боли мучали в копчике. После диклофенака и немисила было легче. Боль ушла Сегодня сделала снимки, но я их не понимаю
Здравствуйте, для того, чтобы посмотреть снимки, выложите их в файлообменник и пришлите сюда ссылку на исследование Какое именно исследование Вы делали? Если рентген и травмы не было, то он будет мало информативен, нужна консультация невролога и возможно МРТ
Боли в спине
18 ответовБеспокоят боли в спине, а именно в пояснично-крестцовом отделе. Больно сидеть. Назначался мидокалм, сирдалул, ксефокам. Сейчас прохожу карбокситерапию, сделалам 3 процедуры.
Здравствуйте! Скованность в пояснице нет? Ревмапробы не сдавали? Как долго беспокоят уже симптомы? По описанию мрт 2 протрузии небольших размеров, нервные корешки не сдавливают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
8 ответовЗдравствуйте участились боли в спине в поясничном отделе,бывают сильные прострелы аж искры из глаз,сделал мрт прикладываю объясните пожалуйста что делать
Миграция - это смещение грыжи по позвоночному каналу,когда она становится очень большой. Может быть разрыв грыжи и образование секвестра. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Обычно назначаются нпвс и миорелаксанты, например, кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней и тизанидин 2мг 2р в день 10 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. Боль в ногах, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При неэффективности всех методов консультация нейрохирурга очно. На время лечения физические нагрузки исключаются
Боли в спине
15 ответовПациент, женщина 80 лет. Хронический гипертоник, ожирение 2й степени, сахарный диабет. Жалобы на острые боли в спине (пояснице) и бедре. Варианты терапии? Результаты рентгена прилагаем
Здравствуйте. Какие факторы способствовали возникновению болевых ощущений? Проводилось ли ранее лечение? Какова продолжительность болевого синдрома? В каком направлении распространяются болевые ощущения по поверхности ноги: по передней или задней?
Боли в спине
2 ответаБоли в спине , выше поясницы, с левой стороны. Лежать могу только на левый бок. Сидеть тяжело.Сейчас принимаю дулоксетин из-за зуда в спине.Прикладываю снимки позвонка.Прошу описать снимки и дать заключение по состоянию позвонка А также причину боли, если это видно из этих...
Здравствуйте! На ваших снимках виден только старый компрессионный перелом тела позвонка Th12 и умеренные проявления остеохондроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
11 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет мужа беспокоят сильные боли в спине. Регулярно прокалывали курсом диклофенак, мидокалм, мильгамму. На время помогает, потом снова адские боли. Помогите, пожалуйста, как вылечить спину? Снимки МРТ прилагаю
По описанию вероятнее всего таким образом проявляется миофасциальный болевой синдром на фоне постоянных физических нагрузок. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допускается использовать гели/мази нпвс(Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 3-5 дней. Лечение должно быть комплексным. При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин), препараты рецептурные, назначаются неврологом очно. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).