Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение предстательной железы
3 ответаДобрый день. У меня по результатам КТ выявлено увеличение предстательной железы 61х40мм с типичного строения с четкими ровными контурами. Что это может быть. ? Есть неприятные ощущения когда надавливаеш ниже пупа. Сдавал анализ пса он в норме.
Александр, по данным КТ у Вас отмечено увеличение размеров предстательной железы — 61×40 мм, при этом структура и контуры описаны как типичные, без признаков опухолевого роста. Однако хочу подчеркнуть, что компьютерная томография не является стандартом для оценки состояния предстательной железы — для этого обычно используется трансректальное или абдоминальное ультразвуковое исследование (УЗИ), а в отдельных случаях — МРТ. Размеры железы действительно превышают возрастную норму, но без клинических проявлений (затруднённое мочеиспускание, ослабление струи, учащённые ночные позывы и пр.) само по себе увеличение не всегда требует немедленного вмешательства. Ваш ПСА в норме — это важный положительный фактор, снижающий вероятность злокачественного процесса. Ощущения при надавливании ниже пупка могут быть связаны как с мочевым пузырём, так и с кишечником или мышцами передней брюшной стенки. Для уточнения причин рекомендую сделать УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с обязательным измерением объёма остаточной мочи после мочеиспускания. Это позволит оценить, есть ли нарушения оттока мочи, и действительно ли размеры железы соответствуют данным КТ. На данный момент оснований для срочных действий нет, но рекомендую не откладывать дообследование. Если по результатам УЗИ будут выявлены признаки инфравезикальной обструкции (затруднённого оттока мочи), потребуется очная консультация уролога для обсуждения дальнейшей тактики.
Здравствуйте. Мужу 59 лет. Жалоб нет. Сделали УЗИ предстательной железы в рамках диспансеризации. Обнаружили образование( результат прикрепила). Сказали сдать ПСА( результаты прикрепила. Уролога в нашем городе нет. Подскажите, пожалуйста, что значит результаты и куда...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Общий ПСА в норме Небольшое снижение соотношения (в норме более 15%) при нормальном общем ПСА совершенно ни о чем не говорит По ТРУЗИ выявлено узловое образование в простате, которое с большой долей вероятности представляет собой узел аденомы, однако для уточнения и объективности обязательно рекомендуют выполнение МРТ малого таза с контрастом
Аденокарцинома предстательной железы
20 ответовЗдравствуйте, у папы 61 г. обнаружено образование в левой доле предстательной железы, результаты последнего пса, УЗИ, ТРУЗИ, МРТ с контрастом и гистологии прилагаю. Скажите, пожалуйста, какой вариант лечения сейчас возможен, какая это стадия рака и прогноз?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать По факту по имеющимся данным: - ПСА больше 10 - тотально поражена одна доля- pT2b - Глисон 7 (4+3) - то есть группа градации 3 Таким образом, предварительно речь идет о второй стадии заболевания - с промежуточно-неблагоприятной прогностической группой (не увидел остеосцинтиграфия - а она важна для исключения отдаленных метастазов - они маловероятны, но все же) Два варианта лечения в данной ситуации: 1 - операция - радикальная простатэктомия + расширенная тазовая лимфодиссекция 2- лучевая терапия с полугодовым назначением гормонотерапии Оба метода лечения при такой прогностической группе абсолютно равнозначны по онкологической эффективности Но после простатэктомии нередко случается подтекание и недержание мочи, а так же эректильная дисфункция После лучевой терапии - лучевые реакции (циститы и проктиты), но они носят временный характер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарциноме предстательной железы
7 ответовДобрый день. У дедушки (80лет) подозрение на Аденокарциноме предстательной железы, есть анализ крови, узи и МРТ. Дедушка на дальнейшее обследование идти отказывается, просьба подсказать , какое лекарство можно принимать при данных результатах анализов для дальнейшего лечения...
Здравствуйте Прикрепите результат мрт к вопросу
Признаки доброквчественная гиперплазия предстательной железы хронического простита. Москвой пузырь неправильной формы слабого наполнения содержимое однородное дефекты наполнения не определяются. Лимфоузлы до 8мм.наховые лимфоузлы до 12мм.по короткой оси. Слева от...
Надо сдать ПСА общ/своб!!!!
Рак предстательной железы
9 ответовЗдравствуйте,у папы обнаружили рак предстательной железы T2N0M0, уровень пса 9.6. Выписку прикрепила Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет 2 типа, камень а левой почке почти 4 см, правая почка сморщенная. Заменены коленные суставы. Подскажите, верно ли назначено лечение?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Я внимательно ознакомлюсь с документами и отвечу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома предстательной железы
5 ответовЗдравствуйте! Сегодня поставили диагноз в областном диспансере и назначили АДТ. T3bN0M0 рак предстательной железы Все исследования прикладываю Подскажите, это корректное лечение? Или стоит попытаться найти специалиста, который возьмется за РПЭ? Подскажите, пожалуйста, что...
Здравствуйте Хорошо помню Вашу сиутацию из предыдущего вопроса Как и писал ранее - при 3 стадии, тем более при такой низкодифференцированной опухоли - гормонолучевая терапия - это метод ВЫБОРА Операция уступает по эффективности и радикализму И начало лечения с гормонотерапии - полностью корректное решение! (правда Бикалутамид излишен - достаточно гормонального укола) Главный стереотип пациентов - что удаление простаты - эффективнее чем лучевая терапия Это большое заблуждение
МРТ признаки мультицентричного образования предстательной железы в периферической зоне обеих долей(PI-RADS-5)с признаками экстрапростатического распространения справа. ДГЖП.Катетер в мочевом пузыре.
Здравствуйте По МРТ - описана 3 стадия рака предстательной железы Если Вам ещё не верифицировали диагноз - нужно как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для проведения биопсии простаты
Здравствуйте скажите пожалуйста как не допустить увеличение еще предстательной железы мужчине 59 лет? Вот ультразвуковое исследование предстательной железы- визуализация удовлетворительная, форма обычная, контуры ровные, четкие, эхоструктура диффузно неоднородная, размеры...
Здравствуйте. По данным УЗИ определяется увеличение предстательной железы, что в 59 лет чаще всего может соответствовать возрастной доброкачественной гиперплазии. Контуры ровные, дополнительных образований не выявлено, мочевой пузырь опорожняется практически полностью — это положительные признаки, которые позволяют предположить, что ситуация не острая. Однако само по себе заключение УЗИ не даёт полной картины. Увеличение железы не всегда нарушает мочеиспускание, и основная задача сейчас — понять, влияет ли этот объём на функцию нижних мочевых путей. Для оценки этого влияния в подобных случаях врач может предложить урофлоуметрию. Это простое исследование покажет скорость потока мочи и поможет выявить возможные препятствия для оттока, которые ещё могут не ощущаться. Ещё одним информативным методом является ведение дневника мочеиспускания в течение трёх суток. Он помогает объективно зафиксировать частоту позывов, объём выпитой и выделенной жидкости, наличие ночных пробуждений — то есть те детали, по которым можно судить о реальной функции мочевого пузыря. Для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Также для уточнения характера процесса врач обычно назначает анализ крови на ПСА. Этот показатель в сочетании с данными осмотра позволяет дифференцировать доброкачественное увеличение от других состояний, требующих иного подхода. Умеренное увеличение простаты в таком возрасте часто не требует немедленного лечения, если оно не вызывает симптомов и не нарушает опорожнение пузыря. Дальнейшую тактику — необходимость какого-либо лечения или только периодического контроля — уролог сможет определить очно, располагая результатами упомянутых исследований и пальцевого осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
8 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, у папы выявили рак предстательной железы 4 стадии, это уже последняя стадия как нам быть? От химии он отказался сейчас на гормональном лечении. Подскажите пожалуйста что будет и что нам далее делать? Заранее спасибо .
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Выявлена 4 стадия рака простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Болезнь неизлечима - но современное лечение может дать долгие годы жизни