Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в марта 2025г беспокоят опоясывающие боли в эпигастрии , редко в межреберье, отдающие в спину. Боль не острая, тупая и тянущая, отдающая в лопатки .Не сказать, что боль постоянная, может неделю -две не болеть, потом 2-3 дня болит , но дискомфорт и тяжесть...
Здравствуйте Людмила! Боли чаще появляются на фоне приема какой пищи ( жирная,овощи,фрукты, зелень), влияет ли объем пищи и связаны эти с боли с нарушением стула или нет? По данным МРТ признаки застоя в желчном пузыре. Характер болевого синдрома, наличие сахарного диабета не позяволяет исключить наличие хронического пакреатита на фоне застоя в желчном пузыре.
Добрый день, после употребления холодца появилась тяжесть в эпигастрии, тошнота, слабость. Подскажите пожалуйста чем можно это снять. Стараюсь вообще не есть вредную пищу, но иногда и без вредностей появляются такие симптомы.
Из хронических заболеваний поверхностный гастрит,...
Здравствуйте,беспокоят периодические боли в эпигастрии,то есть,то 1-2 дня нет и снова,не сильные,но изматывают,принимала разо курсом,по совету гастроэнтеролога,будто не помогает,была язва двенадцатиперстной кишки,полечила, на последнем фгс уже рубец,хеликобактера тоже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад удалили желчный пузырь, но боль не ушла.
Периодически прописываю холекрон (одестона нет в аптеках), митронедозол сразу легче, особенно после антибиотика.
Урсосан мне хирург не говорил прописать, от слова он совсем ничего не говорил.
Боли возникают в...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция сфинктера Одди. Это функциональное нарушение работы ЖВП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы после холецистэктомии! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии обычно требуется:
МРТ\КТ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
При норме УЗИ ОБП урсосан не показан.
Ошибаются боли в эпигастрии при голоде из-за чего могут быть ? И что делать? Они проходят после приёма пищи может ли быть это гастрит ? что можете посоветовать ????
Здравствуйте. Меня мучает жёлтый понос, побаливает в эпигастрии , в верху живота,тяжесть в животе.в 13 году удалили желчный пузырь, в 18 г. Удалили камни в желчных протоках. Был хронический панкреатит . В июне 25 г. начался понос, живот болеть стал в эпигастрии, тяжесть в...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас сколько раз в день стул? Повышенное газообразование беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Прикрепите выписку из стационара от 2025, а также протоколы колоноскопии ФГДС и УЗИ брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение препаратами нольпаза, мебеверин и энтеросан, Альмагель. Периодические боли в эпигастрии и справа, отдают в спину в одну точку, может возникнуть печение в эпигастрии. На диете 1. Последнюю неделю изменил цвет кал , стал более светлый, чем обычно. Кровь только...
Мария, здравствуйте! Для приема урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк) имеется основное четкое показание - это холестаз (застой желчи), для решения о целесообразности назначения обычно рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости, а также сдать биохимический анализ крови (щелочная фосфатаза, ГГТП, общий билирубин и его фракции, АЛТ, АСТ) для диагностики косвенных признаков застоя желчи. Согласно представленной клинике специалисты не рекомендуют прием урсофалька, поскольку могут быть иные причины подобных симптомов. Напишите, пожалуйста, какой стул и как часто? Выполнялось ли ФГДС?
Здравствуйте! В декабре прошлого года заболела простудой с температурой. Потом все опустилось в ЖКТ. Ощущение пустоты в желудке,понос,трясучка и т.д. Сделала фгдс. Эрозии,бульбит, гастродуонит,пангастрит. Пролечила. Повторно фгдс в июне. Гастродуонит,пангастрит. Умеренно...
Добрый день! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП
- Если жалобы начали повторно беспокоить сейчас, то ОАК и биохимию пересдать.
- Чаще всего причиной эрозий в желудке и ДПК - является хеликобактерная инфекция, но по биопсии во время эгдс -результат у вас отрицательный. Может играла роль, что биопсия была взята из малообсемененного участка или на фоне прима препаратов (бывают ложноотрицательные результаты). Рекомендую сдать 13-с дыхательный уреазный тест на хелткобактер пилори- это золотой стандарт в диагностике данной инфекции ( за 4 недели до теста - исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - исключить ИПП).
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Сейчас для коррекции состояния рекомендую:
Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Добрый день. Достаточно долгое время (около 3 лет) периодически беспокоят следующие симптомы: тошнота и тяжесть после еды; изжога и жжение в области эпигастрии; так называемые «голодные боли» (при том, что желудок не пустой). Если соблюдаю правильное питание, стараюсь...
Александра, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами, как изжога, чувство жжения в эпигастрии. Помимо этого можно подозревать и функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще всего возникает в молодом возрасте, усиливается на фоне стресса, повышенной тревожности.
Обычно в обоих случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время часто появляются боли в эпигастрии( тянущие, тяжесть). Тошноты и рвоты нет, отрыжка без запаха. Стул каждый день, то твердый, то жидкий, как карандаш(светло-желтого цвета). Ночью сплю хорошо. Температуры нет. Год назад выявили дискинезию желчевыводящих...