Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранний дебют ра. Лечение
7 ответовВ мае 2023г. Супруге поставили диагноз РА. Назначен метотрексат 15мг. После трёхмесячного приёма увеличились показатели АЛТ до 168, АСТ до 60. Приём прекратили, за 3 недели (включая неделю болезни ОРЗ) показатели снизились до АЛТ 39, АСТ 30. Начали снова приём метотрексата. И...
У лефлуномида есть одна доза - это 20мг/сут. 10мг/сут - это маленькая доза. Она может применяться как компонент двойной терапии. Еще из базисных препаратов есть сульфасалазин. Он является препаратом третьей линии. Он слабее метотрексата и лефлуномида. Если все три базисных препарата, их комбинации окажутся неэффективными или будут вызывать побочные эффекты тогда возможен переход на ГИБТ. Генно-инженерные препараты это препараты созданные на основе иммуноглобулинов и направлены против конкретных воспалительных веществ, например есть против фактора некроза опухоли, против интерлейкина 6, против В лимфоцитов, против Т клеток. Эффективные препараты, которые назначаются если невозможен прием базисных в виду их неэффективности, непереносимости. Сказать сейчас сразу, понадобятся ли Вам ГИБТ нельзя. Заранее угадать невозможно.
Лечение РА при лактации
9 ответовЗдравствуйте. Спустя полгода после родов начали беспокоить боли в ногах(ступни) невозможно было по утрам наступить,потом начал болеть сустав на правом большом пальце руки,затем периодически плечо,затем опухли щиколотки. Итого в мае поставили РА. Сказали лечение не совместимо...
Здравствуйте. И преднизолон, и сульфасалазин совместимы с грудном вскармливанием. Преднизолон должен назначаться максимально коротким сроком с целью дождаться действия базисного препарата. Сульфасалазин препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема. И вот чтобы три месяца не терпеть боль, может быть назначен преднизолон. Доза преднизолона не должна превышать 10-15мг/сут, лучше 10мг. В инструкции к сульфасалазину - лактация это противопоказание. Но по всем российским и международным клиническим рекомендациям он разрешен к приему. Опасности для ребенка не несет.
Повышенная температура
10 ответовЗдравствуйте! Сыну 17 лет, в пятницу 06.12 заболел, насморк, кашель, температура максимум 37.7. Сходил к врачу, назначение стандартное (капать в нос, брызгать в горло). Всё это время тем-ра держалась в диапазоне 36.8 - 37.2, кашель начал уменьшаться, но вчера, на 5-ый день...
Здравствуйте По анализу крови нет данных за острую бактериальную инфекцию Антибиотик не показан Да Сейчас , возможно, обострение мононуклеоза Инфекционист вас осматривал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок температурит после отдыха
11 ответовЗдравствуйте, дочь 12 лет, заболела на море 10.06 , лечили больше систематически , делали капельницы жаропонижающее и капельницы с витаминами . На 3 сутки тем-ра спала , по приезду 14. 06 начался кашель ,16.06 снова поднялась тем-ра 39.8, вызвали скорую сделали анальгин с...
Добрый вечер , Эльнара. Посмотрела файл . В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции ( лейкоцитоз, нейтрофилез), анемии нет, тромбоциты в норме. Антибиотик показан однозначно . Ингаляции с амбробене, тоже хорошо . После инголяции умыть лицо и пополоскать рот, чтобы не было молочницы . Так же после ингаляции хорошо делать перкуссионный массаж грудной клетки снизу вверх по ходу рёбер пропуская область сердца и позвоночный столб. Калий антибиотик назначил доктор ?
Периодически повышение температуры
5 ответовстрадаю ревматоидным более 20 лет. В ноябре 2015 перенесла плевропневмонию справа в нижней доли (более вероятно ревматоидное поражение легких) С 25 марта, когда первый раз повысилась тем-ра до 38,6. На данный момент восполения суставов не было. После этого с разными...
Добрый день. Вам необходимо посетить ревматолога очно и сдать дополнительные анализы.
Расшифровка анализов , подозрение на РА
17 ответовЗдравствуйте. Второй год мучаюсь с воспалением сухожилий, опухают руки , сложно держать чашку, было подозрение на ревматоидный артрит, сдала анализы, записалась на прием очно к ревматологу. В прошлом году делала узи мне ставили тендиниит, но я прочитала , что тендинит может...
Здравствуйте! Еще какие-то анализы или рентген/мрт снимки были назначены? По результатам лабораторных исследований у Вас показатели в пределах нормы, воспалительные маркеры не повышены, рф в норме. Ответьте на уточняющие вопросы: -утренней скованности не бывает? Если бывает, то сколько минут продолжается? -какие суставы болят ? -псориаза нет в анамнезе? отечности и гиперемии суставов не бывает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив РА после долгой ремиссии
7 ответовВ 35 лет поставлен диагноз «серонегативный эрозийный РА», 5 лет лечения: метотркксат Эбеве, фолиевая кислота, Артрозилен в капсулах, Аркоксия. Стойкая ремиссия более 10 лет с эпизодическими обострениями в межсезонье с отменой всех препаратов Рецидив, месяц болят и опухают...
По поводу узелка, начинайте прием: Метотрексат и фолиевую кислоту.
Прошла лечение от туберкулёза, основное заболевание РА, метатрексат не принимала 11 месяцев, возобновились боли в суставах опухоли пальцы рук, боли очень сильные, гемоглобин 90,усталость,по какой схеме возобновить лечение, хочу попробовать сульыасалазин
Здравствуйте. Сульфасалазин 1 неделя 1 таб утром, 1 таб вечером, 2 неделя 1 таб 3 раза в день, потом с 4 недели и далее 2 таб 2 раза в день. Контроль анализов обязателен. Сначала раз в 2 недели 2 раза, потом раз в месяц пару раз, чтобы убедиться, что препарат хорошо переносится. Сдаётся оак и бак (аст, алт, креатинин).
Ситуация следующая : позавчера у Мальчика 7 лет после плотного ужина , заболело под сердцем , и он очень начал нервничать, как трястись и плакать , поехали ночью в больницу: посмотрел хирург , Педиатор , сказали очевидно что живот стоит , это колики . Дома сделала...
Здравствуйте, анализы хорошие. По УЗИ заключение: взвесь, перегибы желчного пузыря. Перегиб желчного пузыря-это один из вариантов аномалии строения, который характеризуется деформацией органа, если жалоб на данный момент никаких нет, лечения он не требует. Общий анализ мочи есть единично лейкоциты и эритроциты неизмененные(контрольно пересдайте) На консультацию к гастроэнтерологу лучше сходить и дополнительно сдать биохимический анализ крови. При появление повторных жалоб гастроэнтеролог назначит лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция после Прививки СПУТНИК V
22 ответаЗдравствуйте! Во вторник 14.09 сделала первую прививку от Ковида, привилась Спутником V. К вечеру начался озноб. Температура 38. В час ночи тем-ра поднялась до 39.2. Сбила Парацетомолом. Спала до 37.5. В среду тем-ра держалась до 38.4. Озноб, болела рука. Место укола...
Агализы в норме