Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела в феврале 2025 года. Болела спина. Пролечилась у невропатолога. Стало хуже, ещё стали боли в левом боку в подреберье, села на диету и обратилась к гастроэнтерологу,обнаружили уплотненный желчный пузырь, принимала Дюспаталин, Креон, омепразол. В мае случился первый...
Такая ситуация действительно нередко встречается при билиарном панкреатите, когда микрокамни (менее 2 мм) постоянно травмируют протоки и провоцируют воспаление поджелудочной железы. Даже при строгой диете и правильных препаратах добиться стойкой ремиссии без удаления источника камней бывает крайне сложно. Повышенная амилаза отражает активность воспаления в поджелудочной железе. Снизить её можно только при стихании воспаления и прекращении поступления желчи с микрокамнями в протоки. Для этого обычно применяются спазмолитики, ферментные препараты в низких дозах, средства, уменьшающие секрецию поджелудочной железы, а также строгая безжировая диета и контроль водного баланса. Медикаментозно «сбить» амилазу невозможно, она нормализуется лишь при улучшении функции железы. Операцию по удалению желчного пузыря обычно проводят тогда, когда воспалительный процесс стихает и уровень амилазы снижается хотя бы до умеренного повышения (ниже 500 Ед/л). Решение принимает хирург совместно с гастроэнтерологом после оценки клинического состояния, анализов и данных УЗИ или КТ. Что касается гемоглобина, безопасным для плановой операции чаще считается уровень не ниже 110 г/л. Если он снижен, обычно рекомендуют курс препаратов железа в сочетании с витаминами группы В и фолиевой кислотой. При билиарном панкреатите предпочтительны мягкие формы железа (например, железо в комплексах с аминокислотами), чтобы не раздражать желудок и поджелудочную железу. Для поддержки ремиссии важно не только питание, но и контроль показателей крови, ферментов и ультразвука, а также консультация в гастрохирургическом центре, где при рецидивирующем панкреатите могут рассмотреть эндоскопическое или малоинвазивное удаление пузыря даже при сохраняющемся умеренном повышении амилазы.
Результаты Холтера ребенок 5.11 лет
14 ответовЗдравствуйте! В связи с жалобами сына на то, что сердце сильно стучит в некоторых ситуациях (в основном - когда ложимся спать - не любит спать, или когда куда-то выходим, а ему не хочется, и еще в паре ситуаций) сделали кардиограмму. Описание прилагаю (Описание ЭКГ...
Здоровья Вам!
Нужно ли зашивать рану?
11 ответовДоброго времени суток. Нужен совет хирургов. Женщина, 61 год, на даче упала со второго этажа (лестница сломалась) От падения появилась гематома на бедре, на следующий день появился отек в виде шишке и все посинело, приехали в больницу, госпитализировали. В этот же день...
Здравствуйте, поскольку из раны есть еще отделяемое из пропитанных мышц кровью, то зашивать рану действительно не нужно, рана должна очиститься и затем уже можно будет наложить вторичные швы, чтобы рана быстрее затянулась. Если ушить сейчас, нарушится отток из раны и это может привести к воспалению и нагноению. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей дочки в 2 месяца появилось красное пятнышко. Сходили к хирургу и педиатру, сказали гемангиома. В 6 месяцев отправили на консультацию в Больницу Святого Владимира. Там врач назначил примочки тимололом и приехать на консультацию через 2-3 месяца и сразу...
Здравствуйте, есть отличный центр, в котором занимаются конкретно разными видами гемангиом. Центр называется "гемангиома.рф" в интернете легко найти их сайт. У них также есть онлайн консультация. Практически уверен, что там вам смогут помочь!
Высокое давление
34 ответаУ бабушки 70 лет постоянно давление 220/110, либо 200/100 Человек с лишним весом, в больницу ехать не соглашается, тяжело ходить и из-за веса и из-за давления. бабушка начала иногда забываться, путаться в какой комнате спит (не часто), так же последнее время стало ныть...
Еще раз уточню, что это не рекомендация, а возможная схема терапии, которая могла бы быть рассмотрена в ситуации, похожей на вашу. Эта комбинация может не сработать, может избыточно снизить давление, могут проявиться какие-либо побочные эффекты. Необходима очная консультация врача для назначения лекарственных препаратов. Возможный вариант: торасемид 5 мг, леркамен 10 мг, кандесартан 16 мг Еще один вариант схемы (без торасемида, чтобы не спровоцировать почечную колику): карведилол 12,5 мг, леркамен 10 мг, кандесартан 16 мг. Все дозировки могут быть скорректированы на увеличение по необходимости. Препараты суточного действия, принимаются один раз в сутки. Торасемид предпочтительно утром, так как мочегонное. Кандесартан, карведилол, леркамен - не принципиально.
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца (родились доношенные 03.11.2024, апгар 7/8, обвитие, зеленоватые воды были). Сдавали кал на углеводы, показало лактозную недостаточность. С 17 ноября ( с полмесяца) пьем безлактозную смесь NAN, ребенок стал кушать без криков и после кормления...
Последствий никаких не будет , потребность в водичке у малышей тоже индивидуальная, просто она позволяет легче переваривать смесь кишечнику малыша, так как любая смесь гуще грудного молока Но все равно предлагать водичку в перерывах между кормлениями нужно, из расчета 30-40 мл/кг веса в сутки Прям по чуть- чуть, хотя бы по 1-2 чайных ложечки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет. В 6,5 лет перед школой на комиссии врач сказала что ребёнок плохо видит одним глазом. Долго не могли попасть к врачу, поехали платно в Саранск в МНТК Фёдорова. Там поставили диагноз Амблиопия высокой степени ОS. Гиперметропия средней степени. В...
Правому глазу можно линзу +0.5-0.75д Чтобы разницу между глазами уменьшить, все таки разница в 2д тяжело будет переноситься. И правому глазу с дилптриями будет легче
Здравствуйте! Мужчина 69 лет была операция на паховой грыжи и после операции через 2 дня начались сильные приступообразные боли во время мочеиспускания. Отвезли в больницу удержали и повторно скрыли место операции что бы посмотреть все ли нормально там (это уже была другая...
Здравствуйте! Такие сильные приступообразные боли действительно могут быть связаны с раздражением мочевого пузыря цистостомой и уретральным катетером. Кончик катетера и баллон могут касаться стенки пузыря и провоцировать его резкие сокращения возникает сильный спазм, который затем отпускает. Но повышение температуры до 39 °C только катетером объяснить нельзя. Необходимо исключить инфекцию мочевых путей, закупорку или неправильное положение катетера, переполнение мочевого пузыря, а также подтекание мочи в области ушитого повреждения. Повреждение нерва менее вероятно и высокой температуры обычно не вызывает. Поскольку вы находитесь в больнице, необходимо сообщать врачу о каждом приступе и повторном повышении температуры. Нужно проверить, свободно ли отходит моча по катетеру и цистостоме, выполнить анализы крови и мочи, посев мочи, а при необходимости цистографию Если причина именно в спазмах мочевого пузыря, лечащий уролог может назначить препарат, уменьшающий его сокращения, например оксибутинин или мирабегрон, но с учётом возраста и сопутствующих заболеваний. Самостоятельно промывать, подтягивать или менять катетеры нельзя. При прекращении оттока мочи, ознобе, спутанности сознания или усилении боли нужно сразу вызывать дежурного врача.
Как оформить в интернат
12 ответовЗдравствуйте, как можно поместить в интернат человека с шизофренией, если он не согласен?Брат с шизофренией проживает с мамой. Ему 40 лет. Форма тяжёлая, с агрессивность, бредом. В больнице на лечении был, в первый раз лежал 4 месяца, дали постоянную группу, стал спокойнее,...
сложность в том, что , если вы или мама будете опекуном, все равно нужно согласие гражданина, письменное, на помещение в интернат!!! Надо делать именно так, как написал я, не брать опекунство!!! тогда опекуном будет главный врач псих больницы и это уже будет его головная боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у ребёнка 2.6 года
80 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как рассчитать дозировку церукала ребенку 2.6 года, весом 10,5 кг, для внутримышечного введения. Вчера ребенка с семи вечера рвало, каждые 10 минут. В 20.17 ему в детском стационаре поставили укол церукала и отправили домой и после него...
Здравствуйте Дозируется препарат 0,1мг/кг массы тела. Значит, вам нужно 1 мг - разовая доза. Из ампулы в шприц нужно набрать 0,2 мл. Максимальная доза в сутки 0,5мг/кг - это 5 мг. То есть 1 мл в сутки суммарно можно малышу.