Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу плановую диспансеризацию, по анализу крови средний объем тромбоцитов 12,2, назначили дополнительные анализы которые показали креатинин 86,4 и СКФ 69,6. Принимаю лет 10 оральные контрацептивы, периодически уколы НПВС и релоприм при обострении грыж позвоночника и...
Здравствуйте Тромбоциты всё в порядке. Если общее количество тромбоцитов (PLT) в норме значит на этот индекс можно не обращать внимания. Никакого лечения не требуется Почки требуется защита-это умеренное снижение функции почек. Основная вероятная причина длительный прием НПВС, почки этого не любят Оставьте только парацетамол, он безопасен. Давление важно днем держать не выше 130/80. Моксонидин по требованию пока годится. Если давление будет стабильно выше - обсудите с врачом добавление нефропротекторов в микродозе Водный режим 1,5–2 л воды в день. пересдать СКФ через 3 месяца. На фоне отмены НПВС показатели часто улучшаются Возраст 46 + мигрень + давление-повод обсудить с гинекологом замену КОК на более безопасный вариант Удачи 🩵
Расшифровка КТ грудной клетки
15 ответовС 4 января Мама заболела и болеет по сей день. Температура до 39, сильный кашель, 3 раза макроса с кровью. ПЦР мазок взяли только вчера: отрицательно. Сделали КТ грудной клетки, помогите расшифровать результат. Привита от июля 2021 года.
Здравствуйте! По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, вирусная пневмония. Вам нужно сдать общий анализ крови, с - реактивный белок и д-димер чтобы прояснить ситуацию, посмотреть требуется ли приём антибиотиков Сейчас требуется обильное тёплое питьё Цинк 25 мг Витамин Д 2000 ед до месяца Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца для профилактики тромбообразования в лёгочной ткани Дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг утром до 5 дней АЦЦ Лонг при влажном кашле с мокротой
КТ органов грудной клетки
1 ответДоброго времени суток! У бабушки постоянно поднимается температура до 38 градусов, СОЭ 82, не так давно лежала в терапии, кололи антибиотики, анализы мочи были в норме. Проблема с температурой не исчезла, СОЭ 62. Сделали КТ органов грудной клетки
Здравствуйте. А что на Кт лёгких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста по какой причине могут быть такие результаты в анализах, ср.объем тромбоцита (MPV) -13.00 и кол-во крупных тромб.(P-LCC) -124 , повышенные,все что касается просто тромбоциты или коэффициент всё в норме и все остальное биохимический тоже, за...
Здравствуйте, если тромбоциты в норме от 150 до 450 тыс, то индексы клинического значения не имеют. Изменения могут быть и при активном обновлении тромбоцитов( кровотечение, воспаление, инфекция) и в норме в здоровых людей.
как лечить креатинин и фильтрацию почек 66 лет женщина
Здравствуйте. Повышенный креатинин - это не самостоятельная болезнь, а показатель снижения функции почки. Основная задача - не «снизить креатинин», а замедлить прогрессирование ХБП и защитить единственную почку. Рекомендуемое дообследование: • Общий анализ мочи • Альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) • Посев мочи при лейкоцитурии • Биохимия крови: мочевина, калий, натрий, кальций, фосфор, мочевая кислота, альбумин, общий белок • HbA1c • Липидный профиль • Общий анализ крови • Паратгормон, витамин D • Контроль СКФ и креатинина в динамике • УЗИ единственной почки и мочевыводящих путей • Суточное мониторирование АД • Осмотр офтальмолога (диабетическая ретинопатия часто коррелирует с нефропатией) Нефропротекция: • Обязателен контроль давления - целевые цифры обычно <130/80 мм рт.ст. • Предпочтительны иАПФ или БРА (например, периндоприл/рамиприл либо лозартан/телмисартан) - они уменьшают потерю белка и замедляют снижение функции почек. Одновременно иАПФ + БРА не назначаются. • Ингибиторы SGLT2 (Форсига - дапаглифлозин, Джардинс - эмпаглифлозин) обладают доказанным нефропротективным эффектом даже не только за счет сахара, но и за счет снижения внутриклубочкового давления. При СКФ около 40 обычно могут применяться при отсутствии противопоказаний. • После начала иАПФ/БРА или SGLT2 необходим контроль креатинина и калия через 7-14 дней. Небольшой рост креатинина после старта терапии возможен и не всегда означает ухудшение. • Ограничение соли до 3-5 г/сут, избегать НПВС (ибупрофен, кеторолак и др.), осторожность с обезвоживанием. • Коррекция сахара крови и массы тела существенно влияет на скорость прогрессирования ХБП.
Повышен креатинин и мочевина
6 ответовМама гипертоник, страдает от давление более 20 лет. В ноябре, когда пришли холода, мама решила померить давление и оно было под 200/110. Вызвали врача на дом, он прописал Телзап Н 80/12.5 на утро 1 таб и Амлодипин 5 мг на вечер 1 таб. Стабилизировать давление не удалось,...
Здравствуйте, диагноз поставили верно. Повышение почётных показателей характерно для гипертонии и сахарного диабета. Стоит продолжить назначенное лечение, этого достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ рентгенограммы грудной клетки
6 ответовЗдравствуйте! Прошу вас проанализировать результаты рентгена мамы (68 лет) Переболела инфекционным заболеванием (предположительно пневмония или бронхит , так как в контакте были дети с доказанной пневмонией). Меня беспокоят признаки пост воспалительных изменений как написано....
Добрый день. По описанию рентгена- пневматизация легких не изменена- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию и другие воспалительные процессы в легких. Описана только деформация легочного рисунка. Это описание не является самостоятельным диагнозом. Легочный рисунок представлен бронхами и кровеносными сосудами. С учетом недавно перенесенного инфекционного процесса, можно думать о наличии бронхита (вероятнее всего недавно перенесенного). Кашель, как остаточное явление после перенесенной инфекции может сохраняться до 6-8 недель. Если по анализам крови нет воспалительных изменений, нет других проявлений болезни, то в таких ситуациях действительно можно думать о том, что данные изменения на рентгене являются остаточными. Увеличение границ сердца (карлиолилатация) возможно вероятнее всего из за длительного стажа кардиологов патологии (чаще всего гипертонии). Для более точной диагностики назначают проведение Эхо-КГ.
Болит центр грудной клетки
26 ответовЗдравствуйте. С самого утра болит центр грудной клетки, как бы сжимает. Есть диагноз остеохондроз. Но переживаю не сердце ли это. Сделала экг, но его ещё не расшифровали. Так же слегка повышено давление 130 на 85, и подкруживает. Прикладываю фото
Здравствуйте. Не переживайте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Неполная блокада пнпг вариант нормы Рекомендую для исключения артериальной гипертонии суточное мониторирование ад. Эхокардиографию для исключения структурных изменений. Возможно боли связаны с остеохондрозом. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Сильный ушиб грудной клетки
2 ответаЗдравствуйте,помогите пожалуйста хоть советом. Мы переехали с зоны СВО в село Сальский р-н Ростовской области,мы с мужем инвалиды.Денег нет от слова СОВСЕМ!! Добраться до города возможности нет. Сильный ушиб грудной клетки,боли сильнее уже месяц.Что делать?
Здравствуйте! Конечно, желательно сделать рентген! Но если возможность нет, ничего страшного! Даже если перелом рёбер, то он не гипсуется! Оставляется так! Принимайте НПВС- кеторол, нурофен, паноксен! Чередуйте препараты- сначала один пропейте по 1 таб 2 раза в день, затем следующий тоже по 1 таб 2 раза в день! Боли будут длительно, до года даже! Наберитесь терпения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атипичные клетки биопсия ФГДС
10 ответовДобрый день. Мужчина 63 года. Взята биопсия а ФГДС . Результат реактивные атипичные клетки . Подозрение на малодиф. рак. Скажите наличие атипичных клеток это уже рак ? Он идет пересдавать биопсию. Присутствуют боли в верхней части. Что сейчас в первую очередь обследовать.
Здравствуйте, подозрения есть но учитывая что это была цитология ошибка тоже вероятна особенно на фоне воспаления, необходимо взять хорошую биопсию и далее уже решать вопрос о тактики!