Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли перинка фрейка
4 ответаДобрый день. Ребёнок 2 мес., были на плановом узи, заключение: зрелый тазобедренный сустав слева, тип 1ф, справа предвывих сустава, тип || с. Затем сделали рентген. Описание:ядра оссификации головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 34 гр., слева 25...
Да, дисплазия справа выражена. Но вывиха нет. Норма углов в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не должна быть прерывистой. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика (можно Фрейка, но Павлика лучше). Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная, нужно лечить. Отнеситесь ответственно. Если за 2-3 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. Жалобы на кашель, сухой, чаще всего по утрам. Длится уже более двух месяцев. Рентген без паталогий. Также мучает одышка, около 2 лет, но в последнее время появляется даже в покое. После кашля тяжесть в груди и иногда жжение. Также присутствуют головокружение. С...
Посмотрела результаты холтера. Действительно , зарегистрирована АВ-блокада 2 степени, 1 тип в ночное время, паузы незначимые, это может быть в норме, причиной одышки и головокружений не является. Ишемии нет, нарушений ритма нет. ЧСС в пределах нормы. Немного снижен циркадный индекс ( нижняя граница нормы 1,24) - это соотношение дневной и ночной ЧСС. Возможно, в день суточного мониторирования ЭКГ вы мало двигались. По поводу одышки и головокружений - рекомендую вам сделать Эхокардиографию для исключения патологии сердца. Одышка может быть на фоне анемии , дефицита железа, патологии щитовидной железы (сдайте ОАК, ферритин, ТТГ), сделайте ФВД - функцию внешнего дыхания с целью исключения патологии дыхательной системы. Консультация невролога. УЗИ сосудов шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника.
Добрый день! У дочери, 11 лет, уже месяц держится температура 37-37.2. Сдали анализ на антитела обнаружился тип М в количестве, 7,5. тип G - отрицательный. Из симптомов потеря обоняния и слабость, ломота в теле. В начале заболевания болело горло, сейчас не болит, но краснота...
Здравствуйте! На анализам-коронавирус, острая стадия. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Витамин с в виде свежих фруктов, витамин Д3 2000 ме на водной основе 1 раз в день, магний, цинк, селен актив курс 1 месяц. Осельтамивир 75 2рд 7 дн или нобазит по 500 3р/д 7 дн. Или фавипиравир( доза по массе тела) 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумит в ухе
10 ответовДобрый день! 26.04 обратилась к ЛОРу с жалобами на заложенность ушей. ЛОР не назначила лечения, отправила сделать аудиограмму и тимпанограмму. Через несколько дней начал беспокоить шум в левом ухе. Сделала анализы. Аудиограмма показала норму. Тимпанограмма на правом ухе...
Здравствуйте, Маргарита. На тимпанограмме тип В, что говорит о наличии жидкости - экссудата за барабанной перепонкой. К Назонексу имеет смысл добавить сосудосуживающее (Снуп, Тизин, Називин) по 2 дозы 3 раза в день на 7 дней. Спротивоотечной целью добавьте антигистаминное (Зиртек, Лоратадин, Дезлоратадин) по 1 таблетке 1 раз в день на 5-7 дней. С муколитической целью (то есть разжижающей) Флюдитек по 15 мл (1столовая ложка) 3 раза в день на 10 дней. Добавьте обязательно пневмомассаж: прикладываете ладонь к ушной раковине и осуществляете давящие движения по типу вакуума по 5 минут 4-5 раз в день 7-10 дней, можно делать чаще.
Помогите, пожалуйста, осознать серьезность исследования. Результат МРТ ПРАВА: Артроз 1 стадии по Kellgren. Ресуртрузионный тип стояния головки. Данных за вентральное смещение суставного диска не получено. Медиальное отклонение суставного диска, с репозицией. СЛЕВА: Артроз 1...
Здравствуйте, артроз 1 ст и вывих внутрисуставного иска с репозицией- еще не очень страшно, но ситуация будет усугубляться, так лечиться стоит. Лечение не просто медикаментозное( просто обострение снимается), в подавляющем большинстве случаев требуется нормализация окклюзии(проще говоря ортодонтическое или ортопедическое лечение ли ортопедическое после ортодонтического), а начинают с обследования и сплинт-терапии
Цитология впч
16 ответовЗдравствуйте.мне 35 лет.каждый год сдавала обычный пап тест.все было в норме.В июне этого года сдала жидкостную цитологию (Ascus),впч 12 типов отрицательно.Гинеколог сказала мазок повторить через 6мес.За это время сменился половой партнёр.Сейчас заново сдала впч (нашла 56...
Здравствуйте. Если ранее ВПЧ-пап были отрицательны, риск дисплазии сейчас настолько мал, что буквально оценивается как 2,9%, согласно данным ASCCP. Чтобы вызвать дисплазию, вирусу надо крайне много времени, тем более - такому, весьма умеренному типу (не 16 и не 18). Потому стоит спокойно дождаться цитологии и не переживать напрасно, риски тяжелого, значимого поражения в такой ситуации крайне низки. Если вдруг по цитологии приходят легкие изменения по типу LSIL, обычно рекомендуют провести кольпоскопию и оценить шейку визуально. Но риск именно тяжелого поражения все равно при этом остается низким. Вирусу, повторюсь, такого типа особенно нужны годы, порой - десятилетие, чтобы «сотворить» дисплазию, за 4 месяца сделать он это физически не способен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 16 и 31
6 ответовЗдравствуйте. Обнаружили в анализе на иппп впч 16 и 31 тип. Цитология и кольпоскопия в норме, сказали только наблюдать. В матке нашли полип железисто-фиброзный, удалили - это не страшный тип? Так же прочла что данный типы впч вызывают рак ротоглотки и анального канала, как...
Здравствуйте По данным ПЦР на ВПЧ, выявлены высокоонкогенные штаммы, которые могут привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии. По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено. Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Тито (количество) вируса нам совершено не важен. Важен лишь сам факт его присутствия в организме. ! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии. Вам ее провели и, как я поняла, по кольпоскопической картине все в норме. Поэтому в вашем случае рекомендуется контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ через 6 месяцев. Чтобы узнать есть ли ВПЧ в ротоглотке, нужно сдать такой же анализ ПЦР на ВПЧ, только уже с ротоглотки, а не с шейки матки. По поводу рака анального канала, то тут тоже конечно можно сдать ПЦР, но просто так рутинно сдавать его нет никакого смысла. Могут заподозрить наличие ВПЧ при появлении симптомов: зуд, дискомфорт, кровотечение из ануса, боль при дефекации, наличие бородавок или уплотнений. Но опять же первичен осмотр проктолога.
Свободные лёгкие цепи в ликворе
8 ответовПомогите разобраться, при рс повышаются и каппа и лямбда свободные цепи ? Так как лаборатория которая выполняла анализ ликвора , напутала тип синтеза . И сейчас неизвестно какой тип синтеза на самом деле . Но сказали что свободные цеппи выполнили правильно . По ним можно...
Здравствуйте. При рассеянном склерозе могут повышаться и каппа, и лямбда свободные цепи в ликворе. Но каппа цепи обычно повышаются более значительно и чаще, поэтому они считаются более надежным маркером для диагностики. Поэтому не очень информативен результат. После МРТ с контрастированием возможно будет яснее.
Узи тазобедренных суставов в 1 месяц показало: ультразвуковые признаки правильно сформированных, физиологически незрелых тазобедренных суставов. Справа угол альфа 58, бета 48, тип по Графу 2а. Слева угол альфа 54, бета 52, тип по Графу 2а/б. Подскажите лечение. Нужно ли...
Здравствуйте. Здесь дело не в "хотелках", а в обеспечении условий для правильного формирования ТБС. Суставы 2а и 2а\б по Графу - это уже легкая дисплазия ТБС. Я считаю, что лучше поносить Фрейка до 3-х мес и получить здоровые суставы, чем в 3 мес получить полноценную дисплазию ТБС и назначать стремена Павлика. Но лечим мы не заключение УЗИ, а ребенка. Поэтому окончательное решение должен принимать Ваш ортопед на основании очного осмотра и проверки клинических симптомов дисплазии. Если в ТБС есть тугоподвижность (нет достаточного разведения) и есть симптом соскальзывания головки, то назначение Фрейка на 2 мес даже не обсуждается. Рекомендовано: 1. Перинка Фрейка на усмотрении ортопеда после очного осмотра. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и в сомнительных случаях диагноз нужно уточнять по рентгенограмме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты и блокада
9 ответовДобрый день. Уже продолжительное время беспокоят перебои в сердце. Холтер за поледний год носил 3 раза. Первый(декабрь 2023): СА блокада 2ст 1 тип с макс паузой 1760мс. минимальная чсс 46(ночью) также ночью суправентрикулярной миграции водителя ритма в пределах предсердий....
Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, паузы при блокадах незначимые, что касается приема антидепрессантов нужно сделать ЭКГ в покое и оценить по ней интервал qt