Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
33 ответаДобрый день. У подростка 12лет 3 недели не проходящие головные боли. Обезболивающие не помогают. Пр мрт все хорошо. Заключение по КТ - сфеноидит, этмоидит, ринит. Подскажите что делать в такой ситуации. Лор назначил назонекс, имудон, аквамарис. Антибиотики не нужно принимать...
Выздоравливайте!
Здравствуйте,мне 61 год. В начале марта при катании с горки сильно ударился спиной и сломал рёбра с правой сторны,по сей день болит,каждый день пью обезболивающие больше 3 месяцев подряд,прошёл физлечение,но легче не становится.Болит плечевой сустав,правая рука не...
Здравствуйте! Учитывая, что с момента травмы прошло более 3 месяцев, а боли сохраняются, несмотря на сращение рёбер, стоит обратить внимание на возможные осложнения: 1. Невралгия или повреждение межрёберных нервов – часто вызывает длительные боли после переломов. Может потребоваться консультация невролога и лечение нейропатической боли (габапентин, витамины группы B, блокады) 2. Плечевой сустав – ограничение подвижности и боль могут быть связаны с травмой вращательной манжеты плеча, импинджмент-синдромом или адгезивным капсулитом ("замороженное плечо"). Необходимо УЗИ или МРТ плечевого сустава 3. Хронический миофасциальный синдром – из-за длительной боли мышцы спины и плеча могли спазмироваться. Поможет мануальная терапия, постизометрическая релаксация, иглорефлексотерапия 4. Остеопороз – в вашем возрасте стоит проверить плотность костей (денситометрия), так как переломы при незначительных травмах могут указывать на его наличие Рекомендации: - Консультация ортопеда или неврога для уточнения причины боли. - ЛФК для восстановления подвижности плеча (под контролем специалиста). - Физиотерапия: магнитотерапия, лазер, электрофорез с обезболивающими. - Если обезболивающие (НПВС) не помогают, обсудите с врачом замену или дополнение терапии. Не откладывайте визит к специалисту – длительный болевой синдром требует коррекции лечения. Желаю скорейшего улучшения!
что может давать боль согласно этого описания. Какие обезболивающие применить? Боль в пояснице на постоянной основе,но сильная боль от колен до стопы и при этом сильные судорги,какие еще исследования надо пройти ,по анализам крови все более менее в норме. И травматолог тоже...
Здравствуйте, локальная боль в поясничном отделе может быть на фоне мышечно-тонического синдрома, если боль отдает в ногу и идет полосой до самых пальцев, это может быть в результате сплавления нервного корешка на уровне поясницы. По данным МРТ описаны возрастные изменения, также небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска), с возможным плавлением нервного корешка. Также есть подозрение на перелом, стоит обратится к эндокринологу, для дорбследования по поводу остеопороза и назначения терапии. В подобных ситуациях план лечения такой, прием НПВС например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Профилактикой болей в спине служит постоянная двигательная активность, занятие лечебной физкультурой, когда болевой синдром стихнет. Следует избегать переохлаждения, поднятие тяжестей, стрессов. Если нужно наклонится вниз, нужно сесть на корточки с прямой спиной. У вас вопрос 2 раза отправился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
8 ответовЖенщине 83 года, упала и получила компрессионный перелом двух позвонков L1 и TH 12. Сделали кт фото прилагаю. К врачу очно не попасть, можно ли ей передвигаться или вставать. Расскажите пожалуйста наши дальнейшие действия, лечение. Нужен ли корсет?? Как ухаживать за ней,...
Здравствуйте. А у нее нет онкологии?
Здравствуйте. Около 2 месяцев назад возникли сильные боли в желудке, обезболивающие препараты не помогали. Сделала ФГС, которая показала эрозии. Хеликобактер пилори++. Первый врач не назначил антибиотики. Принимала препараты: Нексиум, Бускопан, Ганатон, Де-нол. Второй врач...
Здравствуйте! Снижение аппетита возможно на фоне диеты. а также острого воспалительного процесса в желудке. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Аппетит должен восстановится в течение 1-3 месяцев. Если не принимали пробиотик после окончания терапии - начните прием препарата Пробиолог форте по 1 капс в сутки 230 дней с целью восстановления микрофлоры кишечника, а также Регастим Гастро.
Здравствуйте. Муж решил заниматься бегом на стадионе После 5 тренировок стало сильно болеть правое колено. Пошел к неврологу, думали защемило нерв. Обезболивающие уколы не давали эффекта. Врач назначил МРТ. По результатам МРТ- стресс перелом медиального мыщелка...
На ночь 3 недели не снимать, потом можно, если врач разрешит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ботокс при мигрени?
15 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь мигренью больше 10 лет. Сначала приступы были не частыми, но сейчас уже два года через 2-3 дня сижу на триптанах. Обычные обезболивающие помогают редко, только в самом начале приступа и то не всегда. Мигрень с аурой , тошнотой. Приступы могут длиться до...
Да, они совместимы, суматриптан можно принимать. Если есть выраженная тошнота во время приступа, то используйте эксенза спрей в нос или выпить домперидон перед суматриптаном для запуска работы желудка
Герпетическая ангина под вопросом
11 ответовЗдравствуйте!Моей дочке 1,9 3 месяца назад нам ставили герпетический стоматит ,температура была несколько дней ,стоматит мазали-все прошло .Сейчас картина повторяется у ребенка весь язык в стоматите ,помимо этого были у педиатра,уже другого ,он сказал это герпетическая...
Здравствуйте Прикрепите фото горла ребенка Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Боль в лимфоузле и груди при РМЖ
2 ответаЗдравствуйте! У мамы протоковый РМЖ, люминальный B. ER=90%, PR=80%, Ki67=77%, HER2=0. Назначили анастрозол и рибоциклиб. Рибоциклиб пока не получили, начали анастрозол. Практически сразу после того, как начали принимать, появилась сильная боль в подмышечном лимфоузле с МТС и...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Анастразол блокирует эстрогены. При резком падении их уровня эстрогенов опухолевые очаги и клетки могут кратковременно отреагировать локальным отеком и усилением боли. Это маркер того, что препарат начал активно работать и раковые клетки «почувствовали» лекарство. Также блок эстрогенов часто провоцирует резкий спазм межреберных мышц и воспаление нервных окончаний в зоне операции. Человек ощущает это как усиление боли глубоко в груди и подмышке. Поэтому можно принимать любые обезболивающие препараты, при отсутствии аллергии и противопоказаний к их приему. Неплохо помогает Налгезин, Нимесулид. Согласно инструкции их можно применять не более 3-5 дней под прикрытием ИПП (омепразол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Часто беспокоит изжога. По назначению врача терапевта прошла ВЭГДС. Заключение: эндоскопическая картина рефлюкс эзофагита на фоне грыжи ПОД небольших размеров, выраженного обострения гастрита, хронического дуоденита. Терапевта назначенила лечение: нексиум по 20...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Усиление симпотоматики может быть на фоне ГПОД, для уточнения наличия и размеров рекомендуют рентгеноскопию с барием. Операцию обычно проводят только при грыжах больших размеров. Есть воспаление слизистой (отек), а так же наличие эрозий, расположеных линейно. Так де есть отек и покраснение слизистой луковицы ДПК. Это все лечится, это самое главное. Анализ на хеликобатер пилори действительно лучше сдать, например, кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если результат будет положительный, необходимо проведение эрадикационной терапии. Частый прием обезболивающие препаратов(НПВС), действительно может приводить к появлению воспалений и эрозий. Так как через свой механизм действия дополнительно они угнетают выработку защитной слизи желудка. Желательно обратиться к неврологу для подбора терапии головной боли, но есть селективные( целекоксиб) и частично селективные(мелоксикам). У них меньше воздействие на желудок, но за счет этого снижается и выраженость обезболивания. Так же перед приёмом НПВС за 30 мин рекомендуют прием ИПП(нексиум). Необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. И оставить прием нексиума и гевискона. Будьте здоровы 🌼