Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 39 лет, хотим начать планировать с мужем второго ребенка. Сейчас прохожу врачей, сдаю анализы. Недавно посещала белую розу, все в норме и по гинекологии и по груди. Наблюдаюсь у гинеколога, ежегодно сдаю необходимые анализы. Год назад сдавала ферритин, был на...
Анастасия, здравствуйте! Уровень ферритина менее 45 нг/мл при вступлении в беременность ассоциирован с более высокой вероятностью развития анемии у беременной, что прежде всего приводит к симптомам дефицита железа у нее самой, потому что как правило, на состоянии кровотока в матке и плаценте и на рост плода влияют лишь анемия средней и тяжелой степени, при Вашем исходном гемоглобине и Ферритине развитие этих состояний крайне маловероятно. Тем не менее, профилактика дефицита железа на прегравидарном этапе - это разумный современный подход, и Вы молодец, что озаботились этим сейчас.
Основная причина железо дефицита у девушек в репродуктивном возрасте : обильные или длительные менструации, в исходе чего потребляемое с пищей железо не успевает восполнить запасы за менструальный цикл. Поэтому обычно ВОЗ рекомендует всем менструирующим женщинам 3 месяца в году ежегодно принимать препараты железа для профилактики. Вопрос о целесообразности проведении гастро и колоноскопии останется на Ваше усмотрение и усмотрение гастроэнтеролога, если для этого есть показания.
Золотым стандартом для лечения анемии и дефицита железа, является железа сульфат 100 мг ( Тардиферон или Сорбифер) - 1 раз в день 3 месяца
Прием следует осуществлять по инструкции: 1 раз в день после приема пищи. Лучше разделять прием железа с молочными продуктами, препаратами кальция, магния, цинка, чаем и кофе хотя бы в 2 часа, чтобы не помешать усвоению железа.Иногда железа сульфат плохо переносится ЖКТ, особенно если принимать таблетку натощак ( не нужно этого делать), тогда можно рассмотреть вариант прием железа фумарат 50 мг( Ферретаб комп) по 1 капсуле 1 раз в день или Ферлатум ( железа протеин сукцинилат 40 мг). Контроль ОАК и ферритина через 1 месяц приема.
Добрый вечер! С женой планируем беременность( в анамнезе две замершие). Она обследовалась, все в порядке. У меня по спермограмме, морфология все в норме. А вот ДНК фрагментация 23,6%. Подскажите, что делать? Что еще исследовать и куда обращаться? Реально ли в этом случае...
ДЕнь добрый. Какие еиследования помимо спермограммы и фрагментации делали?
Одна из частых причин - Вариокцеле, далее - хр. воспалительные изменения.
УЗИ мошонки с доплером для искючения варикоцеле сделано? Уролог мошону щюпал, пробы Вальсальвы лежа/стоя проводились (натуживание, покашливаине)?
ПЦР на ИППП, секрет простаты, ТРУЗИ простаты?
В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Там есть ответы почти на все ваши вопросы!
Здравствуйте, сдал анализ крови. есть железодефицит, ферритин-128.8, трансферин 215,43, лжсс- 44.5 железо- 7.7 , после приема препарата феррлатум 9.9 стал, (20 дней прием был) , сейчас назначен другой, капать. в/в повышен СОЭ. ПО КТ гиперплазия левого надпочечника, утолщен...
Здравствуйте
По результатам обследований данных за онкологический процесс нет. Соэ не является онкомаркером, это неинформативный показатель так как может повышаться при множество процессах в организме. По поводу гиперплазии надпочечника нужно пройти очную консультацию эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ферртин ниже 30 нг/мл является железодефицитом. Необходимо проверить гемоглобин дополнительно.
Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 1-2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.
Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр гинеколога
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли
Здравствуйте!
В 2024 был поставлен жировой гепатоз печени , а так же проведена операция по удалению желчного пузыря с конкрементами.
Соблюдалась диета , было сброшено почти 30 кг . Через 10 месяцев после операции ( август 2025г) и похудения диагноз гепатоза был снят ,...
Здравствуйте, ознакомилась с вашими анализами и УЗИ органов брюшной полости .
Общий анализ хороший (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме) данных за воспаление нет .
Биохимический анализ крови , АСТ 34 это норма , каждая лаборатория пишет свои референсы ( нормы ), но стандартные международные нормы это показатель до 40 . Поэтому поводов для переживания нет.
Что касается УЗИ ОБП, то там тоже данных за воспаление нет , печень хороших размеров , контуры четкие и ровные , а так же она однородная , тоже самое и поджелудочная железа . Диффузные изменения не является патологией .
Лекарственные препараты для печени не нужны, так как это единственный орган , который восстанавливается самостоятельно . Ни один гепатопротектор не доказал своей эффективности .
Вы молодцы , что снизили массу тела так как это основная терапия жирового гепатоза .
Сейчас из жалоб вас что то беспокоит ?
Здравствуйте, ребенку сейчас 8 месяцев понижены нейтрофилы,в 7 месяцев был результат 830.анализ крови сейчас ,нейтрофилы -результат 738, сейчас нам 8 месяцев, не болели! Из за чего могут так понижаться? Может ли быть из за прорезывания зубов , зубы заложились ,но ещё не...
Это не опасно,кровь меняется постоянно, одни клетки погибают, другие выходят в русло. Одинаковых анализов никогда не будет.
Основной ориентир самочувствие ребенка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анамнезе у меня неврологическое заболевание, ассоциированное с антителами Mog. 26 мая и 9 июня получила капельницы ритуксимаба 1000 мг и метипреднизалона по 1000 мг. Так же с был курс медрола с апреля по август.
В начале июля заболела пневмонией. Сейчас перед...
Здравствуйте, Владислава.
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Ферритин может быть ложно нормальным на фоне воспалительного процесса (о чем говорит увеличение СРБ). Необходимо ориентироваться на коэффициент насыщения трансферрина железом. Его снижение менее 20% говорит о наличии дефицита железа. Механизм его состоит в том, что воспалительные вещества при хронических воспалительных заболеваниях блокируют всасывание железа в ЖКТ. В подобных ситуациях приоритетным способом восполнения дефицита железа является внутривенное введение.
Здравствуйте, интересует вопрос как поднять гемоглобин
Он всегда у меня был не более 120 , сейчас возможно на фоне обострения хондроза , ОРВИ ( с января месяца ) , и на данный момент нарушения желчеоттока стал 92
Но есть порочный круг начинаю прием таблетированного железа...
Маргарита, здравствуйте. Ориентируясь на уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы, уровень железа и ферритин можно сказать, что действительно анемия вызвана дефицитом железа. Подскажите, пожалуйста, как проявляется обострение проблем с жкт на фоне препаратов железа? И как давно Вы лечите анемию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.