Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4029214

Что вас беспокоит?

Высокий показатель АсАТ

Здравствуйте! В 2024 был поставлен жировой гепатоз печени , а так же проведена операция по удалению желчного пузыря с конкрементами. Соблюдалась диета , было сброшено почти 30 кг . Через 10 месяцев после операции ( август 2025г) и похудения диагноз гепатоза был снят , показатели крови и УЗИ были в норме . Спустя пол года , после новогодних праздников , когда появилась изжога и 4 лишних килограмма сдала анализы и сделала узи . Вопрос к врачам , чем помочь ЖКТ , особенно печени , по мимо диеты . Заранее благодарю.

Нет
37 лет
19 Января ·Просмотров: 22·Яна, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашими анализами и УЗИ органов брюшной полости .

Общий анализ хороший (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме) данных за воспаление нет .

Биохимический анализ крови , АСТ 34 это норма , каждая лаборатория пишет свои референсы ( нормы ), но стандартные международные нормы это показатель до 40 . Поэтому поводов для переживания нет.

Что касается УЗИ ОБП, то там тоже данных за воспаление нет , печень хороших размеров , контуры четкие и ровные , а так же она однородная , тоже самое и поджелудочная железа . Диффузные изменения не является патологией .

Лекарственные препараты для печени не нужны, так как это единственный орган , который восстанавливается самостоятельно . Ни один гепатопротектор не доказал своей эффективности .

Вы молодцы , что снизили массу тела так как это основная терапия жирового гепатоза .

Сейчас из жалоб вас что то беспокоит ?

Принятый ответ

Добрый день! Спасибо, за предоставленные данные и подробное описание ситуации.
1.Узи бр полости : "Умеренные диффузные изменения в печени и поджелудочной железе" указывает на то,что процесс,который ранее был компенсирован, снова активировался. Это не рецидив в прежнем объёме,но сигнал о том ,что метаболические нарушения сохраняются. Позитивный момент-отсуствие очаговых изменений.
2.Инсулин и индекс HOMA-IR.
Повышенный уровень инсулина,может свидетельствовать об инсулинорезистентности.(это основная причина неалкогольной болезни печени,к которой относится гепатоз)
3.Печеночные ферменты АЛТ,АСТ - в норме ,означает отсутствие активного воспаления в печени.
Чем сейчас помочь печени ?
1. Консультация эндокринолога. Он поможет скорректировать инсулинорезистентность. Возможно,потребуется до обследование (гликированный гемоглобин).Врач может рассмотреть вопрос о назначении препаратов,повышающих чувствительность к инсулину(например,метформин),что напрямую улучшит состояние печени
Физическая активность-самый мощный немедикаментозный способ борьбы с инсулинорезистентностью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.