Консультация андролога /

Показатель ДНК фрагментации — вопрос №2720641

95 просмотров

Добрый вечер! С женой планируем беременность( в анамнезе две замершие). Она обследовалась, все в порядке. У меня по спермограмме, морфология все в норме. А вот ДНК фрагментация 23,6%. Подскажите, что делать? Что еще исследовать и куда обращаться? Реально ли в этом случае нормальное зачатие?или так и будет все повторяться? От чего это зависит? В силу возраста хотим пробовать как можно раньше заново.

Возраст: 48

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
ДЕнь добрый. Какие еиследования помимо спермограммы и фрагментации делали?
Одна из частых причин - Вариокцеле, далее - хр. воспалительные изменения.
УЗИ мошонки с доплером для искючения варикоцеле сделано? Уролог мошону щюпал, пробы Вальсальвы лежа/стоя проводились (натуживание, покашливаине)?
ПЦР на ИППП, секрет простаты, ТРУЗИ простаты?

В стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес) входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Там есть ответы почти на все ваши вопросы!


Принятый ответ
Клиент
Пока сдавал только исследования спермы, буду дальше обследовать все необходимое! Спасибо вам огромное за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Удачи ?
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, по спермограмме нормозооспермия. ДНК фрагментация повышена. Рекомендуется консультация генетика по этому поводу.
И пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать и женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы рекомендую начать следующий курс:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму.
Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Хороший вариант в вашем случае
Тестивелл по 1 ампуле в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Препарат не дешёвый, но оно того стоит, тем более в вашем случае.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость лекарства
7 июня 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Температура и низкая сатурация
21 августа 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Асимметрия лица
17 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Есть ли риски заражения бешенством?
18 мая 2023
Алексей, Тверь
Вопрос закрыт
Носовые кровотечения у ребенка 2-3 раза в неделю ,очень обильные
30 декабря 2023
Олеся Николаевна Пряничникова
Вопрос закрыт
Таблетки Циклодинон
10 мая 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
5 октября 2024
Татьяна, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна