Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ачтв у ребенка 9 лет
2 ответаНачалось с того что у ребенка при температуре свыше 38 были не большие носовые кровотечения, со временем кровь из носа шла при температуре 38 и очень сильно и долго, что доходило до вызова скорой помощи(посоветовали пропить аскорутин). Были у лора-все хорошо. А не давно кровь...
Здравствуйте! По приложенным анализам у ребенка не заподозрить гематологических болезней и болезни свертывания. Незначительные изменения в коагулограмме могут быть и на сам факт кровотечения и технической погрешностью, так как показатель очень капризный и влиянием внутренних факторов( хронические воспаления , недавние ОРЗ , проблемы в ЖКТ и тд). Если кровотечения принимают прогрессивный характер, учащаются и усиливаются- дополнительно обычно сдаются факторы свертывания 8, 9, Виллебранда , антиген Виллебранда, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами. Сейчас может потребоваться увлажнять дома воздух, поставить мойку воздуха, орошать носовые ходы персиковым маслом, аэрозолями на основе морской воды и пантенола. В питании важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, кальцийсодержащих продуктов. Планово сдается в подобной ситуации ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Это позволяет исключить скрытый железодефицит на фоне повторяющихся кровотечений и активного роста.
У мужа 39 лет месяц боли в сердце, отдышка, высокое давление 160. Анализы крови и мочи очень плохие, ущи сердца сделал, могу отправить фото. Какой диагноз и очень опасно ли?
Здравствуйте! В таких случаях нужен очный прием кардиолога, чтобы разобраться в причине болей, одышки, с анализами, с давлением и адекватно подобрать терапию. Если «боли в сердце» проявляются , как давящая жгучая боль за грудиной, отдает в спину , руку или челюсть или болят локти или запястья, бросает в пот - правильнее будет вызвать скорую помощь
Добрый день! Женщина 70 лет. с декабря упал гемоглобин, железо. пролечилась в стационаре, железо подняли до 105 , но стало постоянно высокое давление 180, начала сильно худеть. плохое самочувствие постоянно, головокружение
Здравствуйте, причина анемии выяснена? Скрининг по железодефициту проходила пациентка( УЗИ брюшной полости,почек, щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, гастро и колоноскопия, осмотр гинеколога, кал на скрытую кровь методом ИХА)? Для детального обсуждения ситуации необходимо видеть анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Расшифруйте экг и анализы. Шум в голове уже 10лет, давление высокое на протяжении всей жизни начиная с беременности. Сахар был все время в порядке, пью постоянно каптоприл, лизиноприл и бисипрол.
Здравствуйте, Светлана . По данным экг- без острой кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, чсс 62 в мин . Умеренные признаки ГЛЖ , ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. По данным анализов - повышен уровень глюкозы , необходимо сдать гликированный гемоглобин, чтобы исключить Сахарный диабет . Шум в голове может быть связан с повышением давления , а также нужно исключать сосудистую патологию . Вы делали уздг БЦА ( сосудов шеи)? Каптоприл и лизиноприл нельзя вместе принимать - это препараты одной группы. Делали ли Вы эхо кардиографию ( узи сердца)? Это более информативное исследование. , чем экг ! Уточните , пожалуйста. , дозы препаратов , которые Вы сейчас принимаете и я помогу Вам подкорректировать терапию
Боли в пояснице,высокое давление
18 ответовЗдравствуйте,маме 63 года,поставлен диагноз пиелонефрит в 2022 году,усилились боли в пояснице,высокое давление,креатинин 317,мочевина 17,калий 6.В нашем городе нет нефролога,уролога,проконсультируйте,пожалуйста.
Самое срочное судя по анализам это разобраться с сахаром. Измерение сахара проводят натощак, на ночь, перед едой и через 2 часа после еды. По этим значениям эндокринолог подбирает терапию инсулином, высокий сахар сильно опаснее, чем креатинин и мочевина. Креатинин и мочевина при таком уровне нетоксичны, а вот сахар может навредить сильно. Калий крови повышен в анализе, при таком анализе проводят ЭКГ, повтор измерения калия, поскольку предыдущий анализ был довольно давно, и если повышение подтверждается, калий снижают капельницами с калий-выводящими диуретиками, иногда с кальцием, глюкозой, это все делается в больнице после осмотра. Для коррекции давления при такой функции почек допустим амлодипин, начальная доза 5 мг в сутки, далее под контролем давления и пульса поднимают до 5 мг 2 раза в сутки, или 10 мг утром например. При повышенном пульсе добавляют например бисопролол, препарат для коррекции ритма. Для всей терапии нужен очный осмотр врача и контроль целевых показателей - давления, пульса, сахара, калия крови. Очень важно посмотреть гемоглобин, он может быть выраженно снижен. То есть без помощи и контроля анализов человек с такими показателями не может сам справиться.
По УЗИ нефроптоз, правая в малом тазу. Камней и песка нет. По анализам : оксалаты много, эритроциты. Боль по типу цистита. Частые позывы к мочеиспусканию. Давление больше недели высокое, не сбивается. Температуры нет. С чего начать лечение? Пью мочегонку травы, Цистон, Mg B6
Сейчас Оксалит по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца. Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. В плановом порядке рентгенконтрастное исследование мочевыводящих путей в положении лёжа и стоя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста Ребенку 1,5г около двух месяцев стали выступать петехии в основном на шее, иногда на спине (штучные)они сами проходят и сами появляются Сдали кровь очень высокий показатель д-димера 2517 И АЧТВ 33 Подскажите с чем это может быть связано,...
Если жалоб нет-наблбденип педиатра только, повторить коагулограмму в динамике для исключения некорректных искаженных анализов. Если жалобы имеются, то уже от них отталкиваться( например, проблемы со студом-гастроэнтеролог, усиление высыпаний-гематрлог и обследование факторов свертывания, аггрегации тромбоцитов и тд)
Добрый день! Высокое железо и гемоглобин, а ферритин низкий, что делать? Гемоглобин с детства 140-145.
Здравствуйте Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи. В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Причиной снижения ферритина может быть длительная лактация, обильные менструации, недостаточное потребление мяса, нарушение функции щитовидной железы, патология жкт.
Высокое давление при хбп ст5
6 ответовЗдравствуйте!Дочери 16 лет, почечная недостаточность 5ст. Год на перитонеальном диализе. Постоянно высокое давление. 164/104,156/100. Принимает нифедипин ретард 0,5 три раза в сутки. Метопролол 0,25 два раза в сутки.
Здравствуйте! Подскажите причину почечной недостаточности? Какой калий относительно недавний? Ультрафильтрация за сутки не уменьшилась? Есть отеки? Своя моча остаточная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли эликвис
5 ответовБолен 12 день. На фоне ковида инфекционный мононуклеоз. Получает противовирусную и антибактериальную терапию. К вечеру начинает гореть голова и подниматься температура до 38°. Коагулограмма КОАГУЛЯЦИОННОЕ ЗВЕНО ГЕМОСТАЗА Протромбиновое время 11.3 cек 10.0 - 13.2 Протромбин...
Здравствуйте!Вы находитесь в стационаре? Вас не беспокоят беспричинные кровотечения например носовые из десен, гематомы, кровь в моче ? ОАК, ОАМ не сдавали?тромбоциты какие? КТ легких пневмонии нет? Какие препараты принимает на постоянной основе? Ваш пол? Варикозного расширения вен нет?хронические заболевания?