Высокое давление при хбп ст5 — вопрос №1809279

Question

Высокое давление при хбп ст5 — вопрос №1809279

Алена

201 просмотр

10 января 2024

Здравствуйте!Дочери 16 лет, почечная недостаточность 5ст.
Год на перитонеальном диализе.
Постоянно высокое давление. 164/104,156/100.
Принимает нифедипин ретард 0,5 три раза в сутки. Метопролол 0,25 два раза в сутки.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

раз

сутки

диализа

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Алена, 10 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, калий не подскажу,последние анализы у врача,не забирали.Причина не установлена,3 года с диагнозом.Отёков нет,с мочой норм.фильтрация бывает меньше,но очень редко,раз-два в неделю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 10 января 2024

Нефролог, Терапевт

Рекомендую сделать так.
Сначала нужно уточнить, нет ли тенденции к высокому калию (более 5,5мм/л).
Если нет, то обязательно нужно добавлять нефро/кардиопротекторы: например, эналаприл 5 мг 2 раза в сутки. Если недостаточно, то увеличиваем до 10 мг 2 раза в день. Опять же, следим за калием.

Метопролол оставляете под контролем пульса (не менее 56 в минуту).

Про нифедипин не поняла. Доза в таблетке 20 мг. Принимают его 2 раза в день (не три). Максимальная доза в сутки 80 мг.

Строго ограничить соль до 3 г/с (если нет низкого натрия).

Целевое давление 120-130/80.

Пожаловаться

Алена, 10 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, благодарю вас!
Да,перепутала,нифедипин 20мг ,по 10мг 2 раза в сутки,т.е по полтаблетки.А пульс тоже всегда высокий,под 90-100.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 10 января 2024

Нефролог, Терапевт

Тогда можно сделать по полной таблетке 20 мг 2 раза в день. Нифедипин ускоряет пульс. Метопролол параллельно сделайте 50 мг 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Алена, 10 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо!Попробуем так)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему я не достигаю оргазма

4 ответа

20 сентября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Допегит и гв

7 ответов

8 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Лейкоциты в крови повысились после родов

4 ответа

1 октября 2023

Зарина

Вопрос закрыт

Жидкий стул

3 ответа

16 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Дозировка антибилтиков при хеликобактере

3 ответа

12 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Кровь при диареи у ребенка в год. Что делать?

4 ответа

27 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T08:39:43+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 10 января 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Подскажите причину почечной недостаточности? Какой калий относительно недавний?

Ультрафильтрация за сутки не уменьшилась? Есть отеки? Своя моча остаточная?

Принятый ответ