Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! в конце 2024 года на сроке беременности 10 недель был обнаружен острый тромбоз глубоких вен левой ноги. Лежала в стационаре с 21.12.14 по 28.12.24. Кололи эноксапарин 0,6 2 р в день и компрессионные чулки 24/7. По беременности принимаю Магне В6 и утрожестан 200*2...
Всех благ!
Добрый день. С самого начала беременности на клексане 4000. Укол на ночь в живот. С первого скрининга нарушены периодически кровотоки маточные. С 3 триместра иногда нарушается и пуповинный . С конца второго триместра стал почти фибриноген . Сейчас фибриноген в 30 недель 6.9 ,...
Здравствуйте, клексан никак не профилактирует ситуацию с кровотоками и плацентой, не понижает риски преждевременных родов. Препарат назначается только для профилактики тромбозов у беременной женщины. В некоторых случаях гинекологи могут назначать с 12 по 36 неделю Кардиомагнил с целью предупреждения преэклампсии, улучшения плацентацит на более ранних сроках. По поводу фибриногена- у вас норма. Уровень повышается естественным образом в беременность, отслеживать его не нужно.
Здравствуйте, мне 38 лет. У меня была замершая беременность на 18 неделе. После нее прошло 9 мес. Cейчас(2-3 недели беременности) до задержки менструации 2 дня. Анализы сдавала после ЗБ. 16.07.2023 анализ на наследственную тромбофилию: F13,ITG, PAI-1,SERPINE.Отягощенный...
Назначения отменяют и назначают только очно. Все нужно обсуждать с курирующим очным врачом, который наблюдает и ответственен за вас. Каждое назначение имеет обоснование. Информацию я вам дала,теперь ее нужно обсудить с лечащим врачом. Отменяется препарат одним днём, ничего не растягивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма после ковид
4 ответаЗаболела ковид 3.5 недели назад. Выздоровела, но на данный момент остались симптомы , такие как сердцебиение ( когда хожу до 100 ударов) и ощущения в голове и шее ( симптомы шли на убыль, но сейчас некоторые не проходят) такие как - когда встаю в голове будто плывет немного и...
Здравствуйте, показатели коагулограммы в норме, приём кроворазжижающих препаратов вам не показан Но в связи с вашими жалобами необходимо сдать ещё общий анализ крови По поводу перелёта - сколько вам лет, есть ли у вас варикозное расширение вен нижних конечностей, лишний вес, семейный тромботический анамнез (инфаркт, инсульт, тромбоз у родственников до 50 лет)?
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте . На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца: 1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью. 2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит. 3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность. Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день) Рекомендации по дальнейшим действиям: 1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения. 2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности. + Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей. 3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез). 4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды. 5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
Снижение показателей крови
23 ответаДобрый день! Женщина, 74 года.Рак шейки матки pT2аN0M0, L1V0 Pn0, ll а стадия. Была проведена 10.06. лапароскопическая экстирпация матки с придатками. Лучевой и химиотерапии не было. Спустя 1,5 месяца после операции экстренно попала в больницу с гидронефрозом обеих почек....
Добрый день. По результатам обследования анемия средней тяжести. Такой уровень гемоглобина Поднять одним лишь сорбифером и фолиевой кислотой будет довольно затруднительно. Я бы рекомендовала обратиться за направлением в круглосуточный стационар , с целью проведения внутривенных инфузий феринжекта . (Только не внутримышечные инъекции препаратов железа). Коагулограмма без клинически значимых отклонений. Какие жалобы на данный момент у пациентки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Мне 51 год . Принимала ЗГТ Климен , 3 года состояние нормальное ,ранее Клайра . но в течении 4 месяцев сбой начался , и боли в низу живота . В срок не пришли месячные , в середине цикла начались , в перерыв через неделю опять , другой месяц нормально , потом...
Здравствуйте, Наталья! Климен сейчас не является препаратом выбора, так как 7 дневный перерыв создаёт не нужную флюктуацию гормонов и часто нарушает самочувствие. Сейчас ухудшение самочувствия вероятно связано с перерывом в приеме и вновь этапом адаптации. Принимать рекомендуют всегда минимально эффективную дозировку гормонов, по этому можно да, пробовать препараты где 1 мг эстрогена, если самочувствие улучшаться не будет возвращаться к 2 мг. Если нет запроса на сохранение менструальноподобной реакции можно рассмотреть переход на Анжелик, дроспиренон в составе способствует выводу лишней жидкости из организма и соответственно профилактике отеков. Если менструальноподобная реакция нужна из таблетированных препаратов это Фемостон 1/10. Наиболее безопасной сейчас считается трансдермальная терапия, когда эстроген наносят на кожу в виде геля или спрея, Прогестерон принимают внутрь, ставят во влагалище, или в виде гормональной спирали в матку. Варианты есть, сказать что подойдёт именно Вам за ранее достоверно сказать не возможно. Если состояние терпимое допивать упаковку Климен дальше думать о смене препарата, если не терпимое, менять сейчас. Обсуждать Анжелик в таблетках или эстрожель/лензетто на кожу +Утрожестан во влагалище или внутрь.
Повышенные тромбоциты
1 ответЗдравствуйте! Здравствуйте! О чем могут говорить такие показатели? Терапевт отправляет к онкологу-гематологу. Так уж это страшно? Спасибо. Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой Лейкоциты (WBC) ▼3.96 *10^9/л Эритроциты (RBC) 4.98 *10^12/л Гемоглобин...
Здравствуйте ,бы подумала о хронической инфекции , двс, обязательно обследование по онкопоиску
Тромбофилия и гомоцистеин
1 ответУважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Добрый день! Помогите разобраться. Мне 38 лет, через месяц собираюсь протокол. Сдала анализы тромбофилии, фолатный цикл и гомоцестеин, и были обнаружены мутации в генах по тромбофилии: Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист...
Здравствуйте. Ответила в личку
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий фибриноген,беременность 4 недели
17 ответовЗдравствуйте.У меня 4 недели беременности,из диагнозов был поставлен Гиперкоагуляционный с-м и Гиперпролактинемия.Выявлена мутация 677 C>T в гене MTHFR - Генотип CT Гомоцистеин в прошлом году был в норме. Коагулограмма от 13.10.18 : АЧТВ 32,1 (норма...
Здравствуйте , пока ничего не принимать до очного осмотра гематолога. Такой фибриноген не является срочным показанием для терапии. Не болеете ли сейчас острыми воспалительными заболеваниями? Что в анамнезе с прошлыми беременностями? Сдавались ли полиморфизмы генов по тромбофилиям ? Как установлен гиперкоагуаляционный синдром?