Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатрический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Моему брату 42 года, примерно лет с 25 болеет псориазом, который перешёл в псориатрический артрит. Боли в спине, кистях, ступнях, за грудиной, в суставах, деформированые ногтевые пластины. Бляшками покрыто уже наверно около 70-80% тела. Лежал в госпитале при МВД...
Здравствуйте! Основное лечение псориатического артрита,золотой стандарт,это метотрексат. Тошнота на фоне приема может быть,особенно если это таблетированные формы. Зачастую смена на инъекции помогает справиться с этим побочным эффектом. При необходимости,неэффективности его могут заменить на другие базисные препараты ( лефлуномид,сульфасалазин). А так же возможно их сочетание. ГИБП назначают только по решению врачебной комиссии,если заболевание находится в высокой степени активности,а все базисные препараты в полных дозах не помогают. Нужно понимать в каких дозировках и как долго он принимал метотрит и лефлуномид? Какие показатели крови сейчас? Когда сдавал анализы последний раз? Какие суставы сейчас болят,припухают? Есть ли боль в нижней части спины? Как давно делал рентгенографию/узи суставов и МРТ КПС и делал ли вообще эти исследования?
Артрит голеностопа
15 ответовЗдравствуйте. Мужчина 33 года, после небольшого поворота голеностопа при ходьбе (а возможно и без травмы, точно не помню) возникла боль и небольшое покраснение и небольшой отек сустава, боль умеренная, снимается мазями. Сохраняется уже 3.5 недель, с периодами улучшения и...
Добрый вечер. 1. Повышение мочевой кислоты в крови не равно подагра. Подагра-это воспаление в суставе,вызванное отложением кристаллов этой мочевой кислоты. Это красный,горячий сустав,с острой болью,наступившей резко и одномоментно. Чаще страдает 1 плюсне-фалангогвый сустав. Но может поражаться и голеностоп. Скажите такие эпизоды припухлости,покраснения в суставах стопы и голеностопном ранее бывали? Сейчас сустав красный,горячий? 2. Прикрепите результат УЗИ 3. Травма все таки была,ногу подвернули? 4. Боли в нижней части спины есть? 5. За несколько дней до появления болей не было ли эпизодов цистита,болей и резей при мочеиспускании? Диареи? 6. Рост и вес напишите пожалуйста. И какую работу выполняет. И прикрепите фото сустава
Странный артрит
2 ответаДобрый день! У меня периодически болят суставы. Сейчас немного днем Тпзобедренные. Ночью сильнее. Началось все 5 лет назад, загреметь в больницу иныекуионную с не проходящей деареей. Кололи антибиотики, проверяли и на болезнь крона, инфекций не нашли, была диарея 20 дней. В...
Здравствуйте. Не исключено, что несколько лет назад был реактивный артрит на фоне кишечной инфекции. В настоящий момент требуется диагностика. Необходимо выполнить МРТ ТБС (исключить асептический некроз, синовит, оценить сухожильно-связочный аппарат), рентгенографию кистей (для исключения артроза и признаков хронического воспаления). Сдать кровь на ОАК+СОЭ, СРБ (оценить признаки системного воспаления), РФ и АЦЦП (исключить ревматоидный артрит), АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина (оценить состояние печени и почек перед назначением терапии). От этих обследований уже можно будет отталкиваться. Сейчас может быть рекомендована только противовоспалительная терапия НПВС - нимесулид, мелоксикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит? ЮСА?
14 ответовЗдравствуйте! Ребенку почти 14 лет, занимается спортом (карате, тренажерный зал). Где-то с полгода был ушиб пальца на одной руке, потом прошло. Но месяца 1,5 назад стал жаловаться на боль в больших пальцах кистей и указательном на одной руке, особенно после тренировок....
Добрый вечер. Наличие HLA-B27 это не равно заболевание. Данный ген отражает предрасположенность к спондилоартритам. Но это не означает, что он обязательно будет. Прикрепите, пожалуйста, фото кистей рук.
Подозрение на глаукому
16 ответовЗдравствуйте мне 47 лет. Была у офтальмолога, в итоге подозрение на глаукому ВГД : давление: 14.0 мм.рт.ст., метод тонометрии: пневмотонометрия. Офтальмологический осмотр : патологий не выявлено, область проекции слезной железы: N, глазная щель: N. Конъюнктива: обычная...
Сложно говорить не видя дополнительных обследования, но серый цвет диска и экскавацию не норма.
Подозрение на тромб ЛЖ
5 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу мужа. 45 лет. Два года назад обширный инфаркт с дилатацией сердца. Было несколько тромбов. Рассасали Варфарином. Поставили три стента. Иногда случаются приступы НЖТ. Проходят после дыхательной гимнастики. Четыре дня назад температурил. Начался...
Для уточнения наличия тромба можно переделать УЗИ сердца у другого врача на другом аппарате. Все же по ЭХОКГ описан вероятный тромб, поэтому прием Апиксабана оправдан. Если тромба нет, тогда препарат рекомендуется отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на восполнение лёгких
17 ответовДобрый день. 5 дней назад у ребенка потекли сопли прозрачные, густые и сухой кашель, иногда проскакивает влажный. Ребенку 2.7. откашливаться не может. Дышали физ раствором, промывали нос. Со вчера поднимается температура до 38.5, хорошо сбивается Нурофеном. Сегодня приходил...
Здравствуйте Перед началом приёма антибиотика, рекомендуется сдать общий анализ крови. Чтобы понять, заболевание вирусное или бактериальное. При вирусных заболеваниях антибиотик не эффективен. Так же учитывая отсутствие пневмонии, рекомендуется сдать общий анализ крови, т.к. чаще всего бронхиты являются вирусными. Учитывая аускультативные изменения в легких (хрипы) при бронхите, продолжайте делать ингаляции с беродуалом. Обязательно через 3 дня необходимо, чтобы лечащий врач послушал ребенка и оценил действие назначенного лечения. Амброксол препарат от кашля, который усиливает выделение слизи. Из-за чего ребенок может начать сильнее закашливаться и кашель может затянуться.
Подозрение на внематочную беременность
14 ответовДобрый день! С 15 по 20 апреля были обычные обильные месячные. Но очень болел живот и грудь. 22 апреля сделала тест, показал 2-3 недели беременности. На узи толком ничего не увидели, поставили подозрение на биохимическую или внематочную беременность. После этого началась...
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для биохимической беременности , болезненность молочных желез может сохраняться еще какое то время после прерывания беременности , для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ХГЧ и сделать контроль УЗИ.
Здравствуйте. Крайние месячные были 7 февраля. 9 марта были розовые выделения, длились 2 дня. Сделала тест, показал слабую вторую полоску. Была у врача, назначили узи. На узи сказали что в матке точно нет ничего( у меня миома, она увеличилась). Подозрение что в левой трубе,...
Здравствуйте. Боли во время беременности могут быть, это не показатель внематочной беременности, в этом случае рекомендовано дождаться уровня ХГЧ, желательно сдать его ещё раз в динамике Через 48 часов, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на разрыв миниска
18 ответовДобрый вечер! У моей мамы уже около месяца болит нога. Сходила на очный прием к травматологу-ортопеду, сказал, что есть подозрение на разрыв миниска. Нужно МРТ. Однако МРТ делается людям с весом до 100 кг, у моей мамы вес больше. Она выяснила, что есть МРТ открытого типа, но...
Анна,если это металлокерамика,то даже и головы не ломайте-это абсолютно безопасный материал , который имеет дополнительные инертные составляющие, не вступающие в контакт с внешним магнитным полем. ( их называют сплавов-диамагнетики и парамагнетики).Поэтому можно смело делать! А вот если неизвестно из чего сделаны коронки,все таки .если как Вы говорите,20 лет прошло, в таком случае,лучше показаться очно и проконсультироваться со стоматологом -ортодонтом для установления состава коронок. Если в состав протезов входят такие материалы, как кобальт, железо,хром и никель, то возможность проведения магнитно-резонансной томографии отсутствует.