Что вас беспокоит?
Подозрение на восполнение лёгких
Добрый день. 5 дней назад у ребенка потекли сопли прозрачные, густые и сухой кашель, иногда проскакивает влажный. Ребенку 2.7. откашливаться не может. Дышали физ раствором, промывали нос. Со вчера поднимается температура до 38.5, хорошо сбивается Нурофеном. Сегодня приходил врач послушал, сказала очень плохое дыхание,все скрипит, хрустит итд подозрение на пневмонию. Мы сделали рентген ( прикрепила) , сказали что это бронхит, не пневмония. Лечение назначили пока такое суммамед 5 мл в день, ингаляции с Беродуалом и Амброксол. ( Тоже приложила) подскажите верное ли лечение на данный момент? Боюсь пропустить воспаление лёгких
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед началом приёма антибиотика, рекомендуется сдать общий анализ крови.
Чтобы понять, заболевание вирусное или бактериальное.
При вирусных заболеваниях антибиотик не эффективен.
Так же учитывая отсутствие пневмонии, рекомендуется сдать общий анализ крови, т.к. чаще всего бронхиты являются вирусными.
Учитывая аускультативные изменения в легких (хрипы) при бронхите, продолжайте делать ингаляции с беродуалом. Обязательно через 3 дня необходимо, чтобы лечащий врач послушал ребенка и оценил действие назначенного лечения.
Амброксол препарат от кашля, который усиливает выделение слизи. Из-за чего ребенок может начать сильнее закашливаться и кашель может затянуться.
Спасибо. Доброе утро. Подскажите пожалуйста можно ли выходить погулять на 30-60 мин сейчас? Температуры нет. Кашель но не частей
Да, конечно можно. Ориентируемся на состояние ребенка, если температуры нет, это даже на пользу ребенку
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию рентгенограммы есть признаки бронхита , пневмонии нет
Сдавали общий анализ крови дополнительно?
Лечение назначено вам доктором очно, динамика оценивается через 2-3 дня
Оак не сдавали. Можем сдать завтра и результат должен быть завтра к вечеру. Вообще он болеет уже давно, 2 недели болеет, потом неделя нормально, и так заново. В феврале пили панцеф ,там сдавали оак
Подскажите пожалуйста в назначении указано суммамед 5 мл в день, а дозировка не указана. 200 мг или 100?
Какой вес ребенка? Доза рассчитывается 10 мг на кг веса. Да можно сдать общий анализ крови и прикрепить к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пневмонию по рентгенографии можно исключить.
Бронхиты часто вирусные , и они не требуют назначения антибиотиков.
Поэтому в таких случаях рекомендуем сдать общий анализ крови, чтоб определиться на счет антибиотика.
Ингаляции обычно рекомендуем, но около 3 дней. И достаточно Беродуала, Амброксол увеличивает количество слизи, это не нужно.
Обязательно делать постуральный массаж 3-4 раза в день, чтоб помогать ребёнку откашлять слизь.
Какой вес ребёнка?
15 кг. Подскажите пожалуйста в назначении указано суммамед 5 мл в день, а дозировка не указана. 200 мг или 100?
На ваш вес необходимо 150 мг в сутки.
Если дозировка 200 мг/5 мл , то 3,75 мл в сутки.
Если 100мг/5 мл , то 7,5 мл.
Доброе утро. Подскажите пожалуйста можно ли выходить погулять на 30-60 мин сейчас? Температуры нет. Кашель но не частей
Доброе утро.
Да, можно.
Ориентируемся на самочувствие, если самочувствие активное, температуры нет, то не противопоказано.
Принятый ответ
Добрый день
По рентгену ОГК данных за наличия очагов (пневмонии) нет.
Как правило. большинство бронхитов имеют вирусную этиологиию и антибиотикотерапия назначается по результатам ОАК, в котором должны быть бактериальные изменения (лейкоцитоз, повышение нейтрофилов ).
При вирусном бронхите антибиотик не поможет. так как у него нет точек приложения на вирусы.
Муколитические препараты (амброксол) детям до 5-6 летнего возраста не показаны, так как они увеличивают продукцию мокроты и заболачивают легкие, тем самым пролонгируя кашель
В данном случае обычно рекомендуется нгаляционная терапия беродуалом (если врач услышал обструкцию в легких), обильное питье. промывание носа солевым раствором. контроль температуры тела и снижение ее по необходимости. Решение о необходимости антибиотиков принимается после результатов ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте. Бронхиты чаще всего вызываются вирусами. Поэтому без подтвержденной бактериальной инфекции, антибиотики в таких случаях не рекомендуются.
Беродуал обычно рекомендуется при обструктивном бронхите, при нем слышны сухие свистящие хрипы. Ингаляции назначаются коротким курсом под контролем врача.
Аброксол и другие муколитические препараты с беродуалом не рекомендуются, так как действие амброксола наступает раньше беродуала, получается слизь разжижена, а бронхи не расширены, из-за этого ребенок может закашливаться, вообще их не рекомендуют до 4-5 лет.
После ингаляции с беродуалом рекомендуется делать дренажный массаж для лучшего отхождения мокроты.
А также в таких случаях следует обильно поить 30-40мл/кг и наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С.
Здравствуйте! У ребёнка бронхит, по рентгеновскому снимку пневмонии нет.не переживайте. Лечение правильное, продолжайте лечение . При отсутствии температуры подключите тепловые процедуры, массаж. Выздоравливайте!
Спасибо. Доброе утро. Подскажите пожалуйста можно ли выходить погулять на 30-60 мин сейчас? Температуры нет. Кашель но не частей
Да.погуляйте. подходите.на велосипеде,самокат нельзя
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 201829 ответов
- 17 Июля 20181 ответ
- 17 Января 20191 ответ
- 16 Ноября 20193 ответа