Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в левом подреберье
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левом подреберье (под грудью прям). Когда нажимаешь на это место, очень больно. Больно передвигаться, поднимать руку, спать на больном месте невозможно. Глубокий вдох не сделать. Была на приеме у пульмонолога (по причине бронхита)...
По обследованиям данных за патологии нет. При невралгии болевой синдром обычно простреливающий полосой по межреберью, если боль больше давящего характера, то вероятнее всего это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес. Можно рассмотреть замену калмирекса на тизанидин, назначается по схеме 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Замену амелотекса на ксефокам по схеме 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Если есть тревога, то обычно также рекомендуется прием анксиолитиков, например, атаракс или тералиджен. Препараты рецептурные, выписываются очно неврологом.
Операция ПКС
2 ответаДобрый день. Дочери 19 лет была проведена операция по восстановлению передней крестообразной связки и шва мениска. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она...
Здравствуйте Анна! Вам провели комбинированную операцию : шов мениска+ пластику ПКС. Реабилитационный период при этом должен проходить осторожно, внимательно, без форсирования. Нужно соблюдать рекомендации оперирующего врача. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она будет на костылях почти 12 недель? - обычно после 6 недель разрешают постепенно наступать на ногу. Когда стоит приступать к активным занятиям ЛФК (с какой недели непосредственно обратиться в центр) - можем ездить раз в неделю в другой город? - после 6 недель постепенно начинают постепенно сгибание в коленном суставе. -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 6 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Не разовьётся ли контрактура за первые шесть недель без движения в ноге? - нет.но если начать ранние нагрузки, то это может привести к несостоятельности швов мениска.
Беспокоит сильная боль в нижних конечностях, которая распространяется по боковой и задней поверхности ног, жжение в ногах, натянутость ног , не могу согнуть ноги, стопы постоянно находятся в ощущение холода. С трудом могу сесть и с трудом встать Передвигаться могу только с...
По данным МРТ у Вас грыжи м/ п дисков, стенозирующие позвоночный канал. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель на поясницу. По возможности физио лечение- магнит на поясницу и электрофорез с новокаином на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При выраженном стойком болевом синдроме добавить Прегабалин 75 мг по 1 т вечером 14 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза ( омепрозол) 20 мг по 1 т утром- 10 дней. При отсутствии положительного результата от лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Витамин Д Вам назначен в такой дозировке- у Вас дефицит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нахожусь на 13 неделе беременности, пару дней назад появилось жжение половых губ и зуд, было дискомфортно даже передвигаться, использовала спрей Панавир интим, но вчера ночью все усугубилось. Опухла правая губа и появилось внутреннее уплотнение ввиде шарика,...
Можно левомеколь, аппликации 2 раза в день. Просто основная жалоба на зуд- в левомеколь нет противокандидозного компонента, а в пимафукорт - есть
Защемление нерва в коленном суставе
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи, давно страдаю гонартрозом обоих коленных суставов. Сейчас болею короновирусом. В левом коленном суставе произошло защемление нерва. Разгибается сустав с сильной болью. Боль в основном отражается в низу икры и встать на ногу не возможно, пока в...
Нимесил можно заменить на Ксефокам 8 мг в/м , содержимое одного флакона растворить водой для инъекций 2 мл , колоть 2 раза в день ,утром и вечером- 5 дней, Нейромидин 15 мг в/м 1 р в день - 10 дней , Нейромультивит можно заменить на Мильгамма 2 мл в/м 1 р в день - 5 дней, Омез 20 мг по 1к за 30 минут до еды , утром натощак - 2 недели. Октолипен можно заменить только на капельные инфузии ,поэтому его лучше в таблетированной форме принимать.
Паркинсон леводопа карбидопа
4 ответаЗдравствуйте, бабушке 76л.Болеет Паркинсоном. Пьёт проноран 1т.3р/д.Недавно назначили леводопу. Пьёт её около двух недель. Сначало по четвертинке, сейчас по назначению врача перешли на половинку утром и по четвертинке вечером. Началась дикая тошнота, приступы, скачки...
если терапия ранее назначенная была эффективной возможно стоит предерживаться тактики лечения до этих назначений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на превинар 13
15 ответовЗаранее спасибо за ответ! Дочке 9 месяцев. Сегодня в первой половине в ногу поставили прививку - превинар13. После обеда, во время сна начала вести себя беспокойно, капризничать, спать не смогла. Никогда себя так не вела - прям истерика. Поняли, что болит нога, в которую...
Парацетамол 10-15 мг/кг. В суспензии. Спустя час после ибупрофена, если температура не снизится. Раздеть ребёнка и давать пить воду
Скачки температуры
9 ответовЗдравствуйте! В ночь с 05.02 на 06.02 повысилась температура, 38,5. Сбивала до 37,5, через несколько часов росла вновь. Из симптомов головная боль, боль в глазах, болели и ломало конечности, неприятные ощущения от левой миндалины (хронический тонзиллит). Вчера и сегодня...
Вряд ли
Рожистое воспаление голени. Помогите.
16 ответовСлов нет...одна боль.. Маму 3 дня не смогла положить в больницу, везде закрыты инфекции с этим ковидом. Помогите. Рожистое воспаление ноги. Поставили диагноз после УЗИ вен, отмели тромбоз. И...отправили домой. И все... Ей 84 года. Но она мама. Я не могу не действовать.Что нам...
Цефтриаксон 1г 7 дней. РР дексаметазон 8мг 2 дня потом 4мг 3 дня в/м 1 раз в день. Табл блогир3 по 1 табл 1 раз в день 10 дней. Крем белогент 2 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
15 ответовПроблема началась наверно лет 5 назад, при возвращении из поездки в другой город 2 часа пути, ощутил боль в левой коленке, к врачу не обращался. Боль была сильная но только при приседании или когда что-то делаешь на корточках. Потом через какое то время боль пошла. Сейчас...
Здравствуйте, Игорь. По симптомам похоже на вяло текущий синовит вследствие надрыва мениска (1-2 степень). В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, хотя не думаю, что там будет что-то критичное. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Обязательно перед поездкой и после неё. Компрессы с Димексидом 10 дней, а потом перед поездкой. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через час пути желательно выйти из автомобиля и походить, размять суставы. Помогает ЛФК, но нужно делать ежедневно https://vk.com/video-92690915_456239283 Надевать ортезы а автомобиль никакого смысла нет. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Принимать обезболивающие таблетки, считаю, чрезмерным.