Грыжи пояснично-крестцового отдела и боль в ногах — вопрос №1767207

Question

Грыжи пояснично-крестцового отдела и боль в ногах — вопрос №1767207

Ирина, Москва

715 просмотров

20 декабря 2023

Беспокоит сильная боль в нижних конечностях, которая распространяется по боковой и задней поверхности ног, жжение в ногах, натянутость ног , не могу согнуть ноги, стопы постоянно находятся в ощущение холода.
С трудом могу сесть и с трудом встать
Передвигаться могу только с помощью опоры

Результат МРТ прикрепила

Сразу после МРТ посетила невролога, было назначено такое лечение:
Витамин Д 5000 ед. 1 р в день - месяц
Тиоктовая кислота 600 мг 1-2 месяца

После двух недельного лечение результата нет

Подскажите какие есть еще варианты лечения?

Возраст: 58

Вопрос закрыт

боль грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Вера Александровна, по анализу Витамин Д 27

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 20 декабря 2023

Невролог

Не совсем дефицит, чуть меньше нормы, но вот. Д можно принимать.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Вера Александровна, нейромультивит купирует боль ? Принимать не более 10 дней?

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 20 декабря 2023

Невролог

Вам лучше пройти полный курс лечения, который я написала выше, вместе с уколами это комплекс, один нейромультивит не поможет (

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Вера Александровна, подскажите еще лежать на апликаторе Кузнецова именно поясницей и сколько минут?

Пожаловаться

Горохова Вера Александровна, 20 декабря 2023

Невролог

Да, поясницей, лежать хотя бы на первый раз 5-10 минут, потом минут по 20 вечером или после нагрузок.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, тексаред и сирдалуд эффекта не дают никакого

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите тиоктовая кислота лечит?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

У нее минимальный эффект, пусть вам назначат лучше Габапентин.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, габапентин мне назначили, но я не смогла его принимать из за побочек со стороны препарата
Головокружение тошнота давление слабость от него

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Можно поменять на Карбамазепин по 200 мг на ночь 5 дней, далее 100 мг утром и 200 на ночь 1 месяц.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, дело в том что у всех препаратов данной группы слишком много побочных

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

У всех препаратов много побочных эффектов, но это единственная группа препаратов от нейропатической боли

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2023

Клиент

Марина Алексеевна, и через какое время проходят побочные действие после приема ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2023

Невролог, Рентгенолог

Побочные эффекты появляются сразу если есть к ним предрасположенность, при их появлении лучше сменить препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в паху слева

8 ответов

22 апреля 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Боль и прострелы в руку; немеют пальцы

3 ответа

15 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горохова Вера Александровна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T17:40:29+03:00

По данным МРТ у Вас грыжи м/ п дисков, стенозирующие позвоночный канал. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель на поясницу. По возможности физио лечение- магнит на поясницу и электрофорез с новокаином на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. При выраженном стойком болевом синдроме добавить Прегабалин 75 мг по 1 т вечером 14 дней. Для защиты ЖКТ- Нольпаза ( омепрозол) 20 мг по 1 т утром- 10 дней. При отсутствии положительного результата от лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Витамин Д Вам назначен в такой дозировке- у Вас дефицит?

Фатнева Марина Алексеевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T17:49:48+03:00

Здравствуйте!
По результатам у Вас несколько грыж с фронтальным стенозом.
Сначала в любом случае проводится медикаментозная терапия, при неэффективности оперативное лечение.
По лечению рекомендую:
НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Например, Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней.
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней.
Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел.

Пока что физнагрузки интенсивные исключить.

Из дополнительных методов после уменьшения болевого синдрома можно физиотерапевтические и иглоукалывание.

Accepted Answer · 2023-12-21T12:18:44+03:00

Здравствуйте.
Рекомендовала бы ещё дополнительно выполнить стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей.
Кроме того, учитывая , что на группу антиконвульсантов с ваших слов у вас побочная реакция, может есть смысл рассмотреть антидепрессанты с анальгетическим эффектом.