Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и гомоцистеин
1 ответУважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Добрый день! Помогите разобраться. Мне 38 лет, через месяц собираюсь протокол. Сдала анализы тромбофилии, фолатный цикл и гомоцестеин, и были обнаружены мутации в генах по тромбофилии: Ген Серпин1 (PAI-1)-антагонист...
Здравствуйте. Ответила в личку
Добрый день. С самого начала беременности на клексане 4000. Укол на ночь в живот. С первого скрининга нарушены периодически кровотоки маточные. С 3 триместра иногда нарушается и пуповинный . С конца второго триместра стал почти фибриноген . Сейчас фибриноген в 30 недель 6.9 ,...
Здравствуйте, клексан никак не профилактирует ситуацию с кровотоками и плацентой, не понижает риски преждевременных родов. Препарат назначается только для профилактики тромбозов у беременной женщины. В некоторых случаях гинекологи могут назначать с 12 по 36 неделю Кардиомагнил с целью предупреждения преэклампсии, улучшения плацентацит на более ранних сроках. По поводу фибриногена- у вас норма. Уровень повышается естественным образом в беременность, отслеживать его не нужно.
Высокий фибриноген,беременность 4 недели
17 ответовЗдравствуйте.У меня 4 недели беременности,из диагнозов был поставлен Гиперкоагуляционный с-м и Гиперпролактинемия.Выявлена мутация 677 C>T в гене MTHFR - Генотип CT Гомоцистеин в прошлом году был в норме. Коагулограмма от 13.10.18 : АЧТВ 32,1 (норма...
Здравствуйте , пока ничего не принимать до очного осмотра гематолога. Такой фибриноген не является срочным показанием для терапии. Не болеете ли сейчас острыми воспалительными заболеваниями? Что в анамнезе с прошлыми беременностями? Сдавались ли полиморфизмы генов по тромбофилиям ? Как установлен гиперкоагуаляционный синдром?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гомоцистеин
11 ответовВ марте 24 года сдавали гомоцистеин был 20, ноябрь 24 сдали уже 32. Обратились к терапевту, врач сказал что я молодая и ничего страшного нет, попейте фолиевую кислоту. Моя мама медсестра, сказала сдать Определение 4 полиморфизмов в генах, связанных с фолатным циклом MTHFR...
Дополнительно Витамин В6 (пиридоксаль-5-фосфат): Активная форма витамина В6 — пиридоксаль-5-фосфат табл. 25–50 мг в день. Курс: 3 месяца
Коагулограмма после ковид
4 ответаЗаболела ковид 3.5 недели назад. Выздоровела, но на данный момент остались симптомы , такие как сердцебиение ( когда хожу до 100 ударов) и ощущения в голове и шее ( симптомы шли на убыль, но сейчас некоторые не проходят) такие как - когда встаю в голове будто плывет немного и...
Здравствуйте, показатели коагулограммы в норме, приём кроворазжижающих препаратов вам не показан Но в связи с вашими жалобами необходимо сдать ещё общий анализ крови По поводу перелёта - сколько вам лет, есть ли у вас варикозное расширение вен нижних конечностей, лишний вес, семейный тромботический анамнез (инфаркт, инсульт, тромбоз у родственников до 50 лет)?
Здравствуйте! Последний месяц донимает ноющая боль плюснефалангового сустава большого пальца на правой ноге. Боль приходящая, никак не связана с нагрузкой, беспокоит и днем и ночью. Место, которое болит, отметил красным кружком (на фото). Зеленым- место, нажимая на которое...
Здравствуйте . На основании представленных данных, есть несколько возможных причин боли в суставе большого пальца: 1. **Подагра**: Повышенный уровень мочевой кислоты (507.30 мкмоль/л) указывает на вероятность подагры. Подагра обычно вызывает острые, интенсивные боли, но может также проявляться хронической болью. 2. **Артрит**: Ревматоидный фактор отрицательный (<10 МЕ/мл), что делает ревматоидный артрит маловероятным, но не исключает другие формы артрита, такие как остеоартрит или серонегативный артрит. 3. **Венозные проблемы**: Периодическая одышка и боли могут быть связаны с проблемами венозной системы. Это могло бы указывать на венозную недостаточность. Поскольку диклофенак не помогает, возможно, стоит рассмотреть другие противовоспалительные или обезболивающие препараты. ( Кетанов, Дексалгин до 2 раз в день) Рекомендации по дальнейшим действиям: 1. **Посетите ревматолога**: Необходима консультация специалиста для подтверждения диагноза подагры или артрита и назначения соответствующего лечения. 2. **Обратитесь к флебологу**: Для оценки состояния венозной системы и исключения венозной недостаточности. + Прохождение УЗИ сосудов нижних конечностей. 3. **Диагностические исследования**: Рекомендуется выполнить рентгенографию или ультразвуковое исследование сустава для оценки его состояния. Также можно рассмотреть анализ жидкости из сустава на кристаллы мочевой кислоты (артроцентез). 4. **Лекарственные препараты**: Если диагноз подагры подтвердится, можно рассмотреть препараты для снижения уровня мочевой кислоты (например, аллопуринол) и противовоспалительные средства, такие как колхицин или кортикостероиды. 5. **Модификация образа жизни**: Соблюдайте диету с низким содержанием пуринов, избегайте алкоголя и напитков с высоким содержанием фруктозы, поддерживайте здоровый вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С самого начала беременности на клексане 4000. Укол на ночь в живот. С первого скрининга нарушены периодически кровотоки маточные. С 3 триместра иногда нарушается и пуповинный . С конца второго триместра стал почти фибриноген . Сейчас фибриноген в 30 недель 6.9 ,...
здравствуйте, прикрепите , пожалуйста результаты узи и допплерометрии в 30 недель
Риски тромбофилии при беременности
6 ответовЗдравствуйте! я беременна ,срок 7 недель, мне 36 лет. ранее была замершая беременность на сроке 6 недель. так же у меня есть наследственный риск по тромбофилии. гематолог назначила анализы. результаты: протромбиновое время- 11.5, протромбин по Квику - 91, МНО- 1.04, АЧТВ -...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Протеины C и S сдаются вне беременности. В беременность снижение будет естественным. Пока по вводным данным риск тромбозов низкий. Лечение не требуется.
Снижение показателей крови
23 ответаДобрый день! Женщина, 74 года.Рак шейки матки pT2аN0M0, L1V0 Pn0, ll а стадия. Была проведена 10.06. лапароскопическая экстирпация матки с придатками. Лучевой и химиотерапии не было. Спустя 1,5 месяца после операции экстренно попала в больницу с гидронефрозом обеих почек....
Добрый день. По результатам обследования анемия средней тяжести. Такой уровень гемоглобина Поднять одним лишь сорбифером и фолиевой кислотой будет довольно затруднительно. Я бы рекомендовала обратиться за направлением в круглосуточный стационар , с целью проведения внутривенных инфузий феринжекта . (Только не внутримышечные инъекции препаратов железа). Коагулограмма без клинически значимых отклонений. Какие жалобы на данный момент у пациентки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий протромбин
26 ответовДобрый день. Беременность 9 полных недель. В общем анализе крови такой результат (единицы измерения опущу) Лейкоциты 8.38 (норма лаборатории в скобках 4.00 - 10.00), Эритроциты 4.41 (3.80 - 5.10), Гемоглобин 132 (117 - 155), Тромбоциты 191 (180 - 320), Распр. эрит. по V -...
Добрый день. После очной консультации гинекологом можно фраксипарин или курантил.