Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.05.2025 лапароскопическая нефрэктомия. 15.05.2025 биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая. Основное заболевание: С64. Рак лоханки правой почки pT4N1M1 4 стадия. Множественные метастазы в легкие и абдоминальные л.у. Гистологическое заключение операционного...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным речь идет о 4 стадии уротелиального (лоханочного) рака почки. Это не то же самое, что классический рак почки (из ее паренхимы), который лечится как раз не химиотерапией, а иммунотаргетной терапией. Это принципиально другая болезнь - рак уротелия, то есть опухоль из лоханки (похожая на рак мочевого пузыря) В документе допущена неточность - код по МКБ указан как С64, что неверно (это как раз рак почки). Код должен быть С65- лоханочный рак почки. А вот лечение корректно - это платиновый дублет - Гемцитабин + Карбоплатин (обычно назначают Цисплатин, но при ослабленном состоянии - Карбоплатин) Лечение корректно. Будет проведено 6 курсов химиотерапии и при хорошем эффекте по завершении назначают поддерживающую иммунотерапию Авелумабом Так де в обязательном порядке для будущих вариантов лечение в опухолевой ткани обязательно определяют мутации в генах FGFR
Каликоэктазия левой почки
9 ответов28.09 начались боли похожие на цистит (ложные позывы в туалет, выдавливание мочи до крови). Узи почек показало что цистита нет, есть каликоэкиазия левой почки. Держится температура. Принимаю нолицин 400 мг в день и фитолизин. С 05.10 начвлись режущие боли внизу живота.
2 др 3 раза
Рак почки, метастазы
32 ответаПосле узи, на котором определилась опухоль почки ,прошел месяц.Сейчас муж перестал полностью ходить. Результаты кт, заключение гистологии и заключение онкокомиссии приложу. Скажите какие наши прогнозы? Вчера делали сканирование костей. Если до этого контролировал...
3 нед - это конечно много времени прошло, но все равно обратитесь к неврологу. Вертебральные хирурги есть в крупных онкоцентрах (ваш город или соседний). Рак почки в настоящее время лечится неплохо, но вероятно у вашего родственника пошли осложнения от мтс. Этим тоже надо заниматься. Помиомо сунитиниба ему необходима терапия золедроновой кислотой и как выше написала попытка реабилитировать ноги и функцию тазовых органов (с учетом прошествия 3 нед. не знаю удастся ли это, но если есть возможность делайте мрт и консультацции указанных выше специалистов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование почки
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! По результатам УЗИ обнаружено образование правой почки по типу ангиомиолипомы диаметром 3 мм. Плюс за 1,5 года увеличилась киста с 0,4 до 0,7 см. Для исключения ЗНО доктор назначил МСКТ брюшной полости + почек с КУ. Я понимаю, что МСКТ...
Здоровья Вам!
Опухоль почки у папы
14 ответовЗдравствуйте. Папе 50 лет . Выявили новообразование в почке . Готовится сейчас к лечению . Подскажите, каковы прогнозы , будет ли он жить ? Предполагается операция по удалению почки
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами КТ. По ее описанию выявлена опухоль, подозрительная на злокачественную, но без распространения на окружающие ткани. Это хороший признак. Для определения полного стадирования с целью исключения вторичных изменений вам нужно доделать КТ органов грудной клетки с контрастом. Прогноз будет зависеть от полной послеоперационной гистологии образования, но учитывая тот факт что сейчас нет распространения на окружающие ткани, прогноз, в целом, удовлетворительный.
Добрый день. Мужу Была проведена операция по резекции почки. Пришел результат гистологии. Помогите разобраться с диагнозом. Требуется ли дальнейшее лечение. И какие вообще прогнозы
Здравствуйте, согласно данным гистологии выявлен рак почки 3 стадии. Еще хотела уточнить по КТ грудной клетки брюшной полости были ли метастазы? К сожалению, имеются неблагоприятные признаки, такие как высокая степень злокачественности G4, саркоматоидный компонент (что говорит об агрессивности опухоли), R1 (что говорит о том, что опухоль убрана не радикально, такое иногда бывает при операциях). Все эти данные могут говорить о том что может быть прогрессирование заболевания, конечно не 100%, но такой вариант не исключен. Рекомендовано проведение в профилактическом режиме курсов иммунной терапии до 1 года с целью уменьшения риска прогрессирования. Так же при R1 необходимо рассмотреть лучевую терапию для уменьшения риска местного рецидива (но это прерогатива радиотеревта). Рекомендовано обращение в ваш онкодиспансер на консилиум для решения вопроса о дальнейшем лечении. По наблюдению рекомендовала первые 2 года раз в 3 месяца делать КТ ОГК, ОБП, ЗП с контрастом, затем раз в 6 мес 3 и 4 год, затем раз в год. Это не совсем по рекомендациям, но в случае чего поймать прогресс как можно раньше. При возникновении вопросов рада помочь! N.B. иммунотерапия не всегда может быть предложена в зависимости от доступности препаратов ( данный вид лечения очень дорогой), в таких ситуациях можно рекомендовать обратиться в НМИЦ онкологии в Москве и если там проводят консилиум, то это повышает шанс на получение этого вида лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотели бы расшифровку анализов мрт на понятном языке . Про кисту левой почки , про увеличенную предстательной железы и все остальное . Все ли хорошо ? Прикрепляем результат.
Добрый день. Я внимательно изучила описание исследования. 1)Ваши результаты показывают, что у вас есть увеличенная предстательная , обычно такая картина бывает когда ткани предстательной железы железа увеличиваются разрастаются из-за старения и признаки прошлого воспаления без активности в данный момент.Это обычное состояние, которое может вызывать проблемы с мочеиспусканием. Для улучшения ситуации вам рекомендуется посещать уролога, следить за уровнем ПСА и, если нужно, принимать лекарства для улучшения симптомов. Обычно при такой картине рекомендуется при наличии симптомов нарушения мочеиспускания - медикаментозная терапия (альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы) 2.Диффузная неоднородность поджелудочной железы соответствует хроническому панкреатиту вне обострения - это длительное воспаление а также изменения поджелудочной железы, которое в данный момент не находится в активной фазе. 3.Простая киста левой почки (Bosniak I) - это доброкачественное жидкостное образование. Кисты I типа по классификации не требуют специального лечения или наблюдения, так как риск злокачественности практически отсутствует. Обычно при такой картине описания похоже на проблемы с желчным пузырём, поджелудочной железой и почкой. Важно знать, что это не критические состояния, но требуют внимания. Для улучшения ситуации, рекомендуется придерживаться диеты, избегать жирной и острой пищи, питаться регулярно и поддерживать здоровый вес.
Амл почки что это
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня проходила узи ОБП , расшифруйте пожалуйста мое узи! И насколько опасно амл почки? В феврале ничего не было! Это что такое амл, рак?
Здравствуйте! По УЗИ выявлено доброкачественное образование почки, которое требует динамического наблюдения. Если в анализах мочи нет отклонений, то никаких действий предпринимать не нужно, образование, нормальной работе почки не мешает. За образованием следить, УЗИ ОБП 1 раз в год. Если образование имеет тенденцию к росту, то решается вопрос о хирургическом лечении. В любом случае, Вам стоит посетить профильного доктора, нефролога, возможно он даст дополнительные рекомендации.
Здравствуйте,хотел спросить,можно ли принимать креатин без одной почки в 17 лет?
Здравствуйте. Да, в Вашем случае подход должен быть максимально осторожным. Употребление креатина при отсутствии одной почки требует подтверждения, что оставшаяся почка полностью компенсирует функцию. Прежде чем рассматривать любые добавки, нужно оценить работу почек комплексно: Необходимые обследования: - биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, электролиты (Na, K, Ca, P), общий белок и альбумин, расчет скорости клубочковой фильтрации; - общий анализ мочи и крови; - микроальбуминурия; - ультразвуковое исследование почек; Дополнительно при необходимости консультация нефролога. Только при нормальных показателях функции оставшейся почки и отсутствии структурных аномалий можно обсудить использование креатина. Даже в этом случае дозировка должна быть минимальной и под наблюдением врача, с периодическим контролем функции почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почки болят
7 ответовЛечу ангину пью много таблетк амоксецелин по 2 т 3 р диазолин по 1 т 2р Амепрозолл по 1 3 р Арбидол по 1 3 Р и когда подымаетьсе температура анальгин парацетомол и аспирин сразу 3 3 дня было все хорошо на 4 день ночь сильная боль в области паха и почек принимал еше...
Здравствуйте. У Вас боли связаны с положением тела, что больше характерно для заболеваний позвоночника, например, остеохондроз пояснично - крестцового отдела позвоночника. Для полного исключения заболеваний мочевыделительной системы - сдайте общий анализ мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Также желательно пройти МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и с результатом обратиться к неврологу/терапевту. Учитывая болевой синдром пройдите курс противовоспалительного лечения: 1) мовалис 15 мг (1,5 мл) в/м 1 раз в сутки на 3 дня. Или диклофенак по 3 мл в/м 1 раз в сутки на 3 дня. Или в таблетках диклофенак 50 мг 2 раза в сутки после еды 3 дня. Или найз (нимесулид) 100 мг по 1 таб. 2 раза в день после еды в течение 3 дней. + Омез (омепразол) 20 мг 1 раз в сутки до еды 5 дней. 2) Витамины группы В – комбилипен по 2 мл в/м через день – 5 инъекций. 3) Мидокалм 50 мг 1 таб. * 3 р/д после еды в течение 3 дней.