Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад мне сделали липоабдоминопластику . На третий день рядом со швом стал виднеться синяк. После того как на перевязке сняли стрипы , середина шва была в черных корочках рана не зажившая . Обработали сняли корочки , назначили бетадин...
Елена, здравствуйте. На 3 фото есть явный прогресс - рана очистилась от чёрных корочек и подтёков, стала более розовой и чистой. То, что сначала было свежей раной с кровью, а сейчас выглядит лучше, это нормальный процесс заживления. Ваш хирург прав - на некроз это не похоже. Нужно продолжать делать перевязки с бетадином и бранолиндом, как вам назначили, и набраться терпения. Шов заживёт, но на это уйдёт ещё 1-2 недели. Потом, когда всё закроется, нужно будет заняться обработкой рубца, чтобы он был аккуратным. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге. На левой субхондральный склероз (начальные изменения) Это заключение МРТ от...
Здравствуйте. Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту. Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Геморроидальный узел
1 ответДобрый день. Подскажите, пожалуйста. У меня видимо некроз геморроидального узла. Насколько все серьезно? Пью детралекс 1000 уже дней 5 (3 раза в день), свечи проктогливенол 2 в день (утро, вечер) и мажу гепатромбином по возможности. Натяг кожи уменьшился. Сейчас как будто...
Здравствуйте! Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4-8 недель. -свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней. - узел обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день, Гепатромбин исключить. -После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки. - Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяки раны на руках
4 ответаДобрый день, у отца на руках стали появляться синяки и раны. Я живу далеко, попросила фото мне отправить, о походе к врачу можно даже не заикаться, не пойдет. 67 лет. Недавно поставили астму. Часто пьёт обезболивающие, некроз сустава ноги, ждём очередь на операцию. Первый...
Мария, здравствуйте! В таком возрасте кожа становится тоньше, но есть три ключевых фактора, на которые вам стоит обратить внимание: 1. Стероидная пурпура-эффект лекарств от астмы Если отцу поставили диагноз астма, ему наверняка назначили ингаляторы или таблетки, содержащие глюкокортикостероиды. При длительном или интенсивном применении эти препараты делают стенки мелких сосудов и кожу очень хрупкими. Синяки появляются от малейшего прикосновения, а кожа может лопаться даже от трения об одежду, превращаясь в ранки, которые долго заживают. 2. Прием обезболивающих и разжижающих кровь средств НПВС Из-за некроза сустава он наверняка часто пьет Диклофенак, Ибупрофен или Нимесулид. Эти лекарства влияют на свертываемость крови и раздражают слизистые. В таких случаях могут назначать Аспирин (Кардиомагнил, Тромбо АСС) или другие антикоагулянты для профилактики инфаркта. Сочетание аспирина и обезболивающих это прямой путь к синякам и кровотечениям. 3. Возрастная атрофия кожи С возрастом подкожный жировой слой на кистях и предплечьях исчезает. Сосуды остаются без защиты и лопаются при любом бытовом контакте. Какие он препараты принимает сейчас?
Кишечная непроходимость плода
15 ответовДобрый день, у ребенка по 3 скринингу увидели нижнюю кишечную непроходимость и довольно большое расширение прямой кишки. Сейчас 32 недели, сказали, что данная проблема решается только после родов, скорее всего причина - атрезия ануса. Вопрос: можно ли в данной ситуации вообще...
Здравствуйте, врачи правы - при атрезии операция проводится после рождения ребенка, на переживайте некроза случится не должно, так как содержимое в кишечнике накапливается мало внутриутробно, так как плод питается через пуповину. Вам нужно выбрать для родов крупный перинатальный центр, чтоб при родах ребенка осмотрели специалисты, установили точный диагноз и наметили план и сроки лечения.
Удалили лимфоузел с некрозом
5 ответовЗдравствуйте Ребёнку 8 лет удалили подчелюстной лимфоузел с некрозом. Отправили на биопсию, ждать 10 дней. Скажите это онкология? В интернете нет больше данных ни за какую то другую болезнь. У нас уже три недели лихорадка 39-40 градусов, в конце первой недели обнаружили...
Здравствуйте Некроз в лимфоузле вовсе не обязательно свидетельствует об онкологическом процессе! Более того, даже, наоборот чаще всего (учитывая лихорадку) - это в пользу какого-то острого инфекционного процесса! Описанная клиническая картина в пользу острого реактивного лимфаденита - то есть восплаиетлнього, а не опухолевого поражения лимфоузлов в рамках какой-то инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера был введен кальция хлорид внутримышечно, сначала были сильные боли, не могла сидеть на правом боку, и ходить было больно, сегодня болей меньше, делаю спиртовый компресс, но сейчас будто маленький синяк появляется в области введения раствора. Подскажите...
Здравствуйте. После внутримышечного введения кальция хлорида возможны боль, небольшой синяк и уплотнение в месте укола - это обычная реакция. Некроз встречается редко, может проявиться через несколько дней. Рекомендуется: не нагружать место укола, использовать холодный компресс первые 24 часа, затем тёплый для рассасывания гематомы, следить за усилением боли, покраснением или образованием язвы. При таких симптомах срочно обратиться к врачу.
Здравствуйте, в 2022 году была операция по замене ТБС с права. 31.05.2024 года операция по замене ТБС с лева. Прошло почти месяц после операции. В левом суставе как токовой болей нет. Но после операции начали беспокоить боли с правой стороны в ТБС. Как будто там опять некроз...
Здравсвуйте. Необходимо смотреть снимки до операции и после. Помимо самого сустава там есть чему болеть.
Грудь и фиброаденома
35 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. Примерно неделю появиллсь какое то неприятное ощущение при надавливании на прааую грудь снизу. Сегодня была на УЗИ. Врач сказала наблюдать в динамике, сделать мамограмму, и на узи прийти снова через м4сяц. Нужно ли Мрт с контрастом? Врач говорит,...
Рад был помочь Вам, Светлана ! Желаю Вам здоровья и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит ?
14 ответовЗдравствуйте, последние недели стали беспокоить боли в области симфиза при ходьбе. Врач отправил на узи. Сейчас 20 недель беременности, можно ли говорить,что симфизит? И нужен ли прием кальция? Так же есть справа миома 5 см до беременности была 2 см. Доктор сказала,что от нее...
Боли в области лобкового сочленения на 20-й неделе беременности действительно могут быть связаны с началом симфизиопатии (расхождением и воспалением симфиза). На УЗИ у вас ширина симфиза около 5,5–5,8 мм, что считается верхней границей условной нормы для середины беременности. Диагноз «симфизит» обычно ставят при более выраженном расхождении и наличии характерных жалоб, но уже сейчас дискомфорт объясняется физиологическим размягчением связок под влиянием гормонов. Приём кальция может назначаться только по результатам анализа крови на кальций и фосфор, а также с учётом витамина D. Без обследования дополнительный приём не всегда оправдан, так как избыток кальция тоже нежелателен. Чаще всего для поддержки состояния рекомендуют умеренную физическую активность, бандаж для беременных, упражнения на укрепление мышц таза и избегание длительной ходьбы или подъёма тяжестей. Что касается миомы: рост с 2 до 5 см во время беременности возможен, так как миоматозные узлы чувствительны к гормонам. Некроз миомы действительно сопровождается болью, чаще тянущего или схваткообразного характера, иногда с субфебрильной температурой. Это может быть дополнительным источником неприятных ощущений внизу живота, но боли в области лобка всё же чаще связаны именно с симфизиопатией.