Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
22 декабря 2023 года сломал ногу.
Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков.
Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте.
1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках?
Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся.
2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу?
Я бы сделал КТ и подтвердил сращение.
С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа
последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.?
Нет такой необходимости.
Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры?
После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Болит место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Имеется покраснение и припухлость. 30 лет назад была операция по поводу ахиллобурсита, которая избавила от боли лет на 10.
Потом помогал вольтарен и снижение нагрузок.
10 лет назад диагностировали остеофиты на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как быть. Перелом произошел 09.05.2022, наложили гипс. Сняли гипс 06.06.2022, сделали снимок, врач сказал еще недельку прыгайте, не зажило у вас. Слабая консолидация. парень 19лет, рост 1,84, вес около 90кг. Если внутри кости на снимке...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мой муж после перелома большой берцовой кости сняли гипс а на ноге выпирает кость где был перелом что делать местные врачи говорят что нормально но он у меня ещё не ходит боится на ногу упереться всем весом боится что сломается опять они даже снимки не отдают и...
После снятие гипса, полную опору на ногу давать нельзя, т.к. из-за длительной иммобилизации она просто не готова к этому. Ходьба при помощи костылей с постепенным увеличением нагрузки в течении 2х недель. Так же необходимо постепенная разработка голеностопного и коленного сустава. К сожелению без рентген снимков сказать по поводу деформации вам не представляет возможности.
Добрый день! На тренировке по хоккею получил удар шайбой и сломал вторую плюсневую кость. Это случилось 1 апреля. Врач назначила иммобилизацию и разрешила носить ортез. Через 8 недель сделал контрольный снимок. Врач сказала можно снимать ортез и разрабатывать ногу.Подскажите,...
Здравствуйте.
Насколько я понял, первые 2 снимка - это сейчас, а последние 2 снимка - это в апреле.
На последних снимках первичное сращение перелома достигнуто.
Щель может прослеживаться до года после травмы и более. Пора переходить к реабилитации.
Основное требование - не перегружать.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия. ЛФК на голеностоп и пальцы стопы.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Была репозиция после перелома носа, спустя 17 дней. Сделана была неаккуратно под общим наркозом в следствии чего отломок размером 2.4х2 мм сместился латерально под углом 90 градусов, неподвиже. Подскажите пожалуйста место отсутствия этого отломка заростет костью? Или станется...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст .
Операция сейчас не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день!
Дочь (13 лет, занимается парусным спотом) попала в травматологию с растяжением связок колена, где травматолог увидел еще и подозрение на фиброму н/3 правой бедренной кости. Снимки прилагаю.
Собираемся к участковому ортопеду на консультацию. Но прежде...
Здравствуйте.
Чтобы не терять время, сразу делайте МРТ.
Потом с рентгеном и МРТ на консультацию к онкологу. Так положено.
Потом на консультацию в областную поликлинику к ортопеду.
Обычно применяется тактика активного наблюдения.
МРТ через 6 мес. Оперируют только при активном росте.
Физиотерапия на коленный сустав противопоказана.
Консервативно фиброзная дисплазия не лечится и как себя поведёт неизвестно.
Противопоказаний у спорту пока нет.
Доброго времени суток. Упал на руку, поставили диагноз перелом головки лучевой кости, подробностей особо не рассказали.
Насколько данный перелом серьезен, есть ли смещение, и сколько по вашему мнению необходимо носить гипс?
Так же по рентгену не совсем понятно где именно...
Добрый вечер!
Насколько данный перелом серьезен -
Да, это серьёзный перелом, так как участвует в движении в локтевом суставе (так называемые ротационные движения)
и сколько по вашему мнению необходимо носить гипс? - до 3 недель не более, так как локтевом сустав очень часто подвергается тугоподвижности (плохо двигается, если долго не двигается). Можно обойтись без гипса и использовать только повязку Дезо
Так же по рентгену не совсем понятно где именно сам перелом. Буду благодарен если сможете как-нибудь подсказать чтобы я смог его увидеть. -
Перелом Вы можете увидеть на том снимке, который вы выполнили в рентген кабинете и вас просили выпрямить руку. На этом снимке есть кость похожая на металлический гвоздь со шляпкой. Так вот надо смотреть точно под "шляпку этого гвоздя". Там и будет перелом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки (10 лет) экзостоз б/б кости, в верхней трети обнаружен три года назад. В этом году дали направление на удаление. Много отзывов читала в интернете, пишут, что после удаления начали расти экзостозы по всему телу, либо после улаоения может перестать расти кость. И...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно костно-хрящевой экзостоз.
Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение.
Не знаю, как изменились размеры экзостоза за 3 года, было ли дообследование, смотрел ли онколог.
Если за 3 года размеры экзостоза существенно увеличились, нужно оперировать.
Если стоит на месте, можно пока не трогать. Не болейте.