Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1846432

Что вас беспокоит?

Смещение отломка кости носа

Была репозиция после перелома носа, спустя 17 дней. Сделана была неаккуратно под общим наркозом в следствии чего отломок размером 2.4х2 мм сместился латерально под углом 90 градусов, неподвиже. Подскажите пожалуйста место отсутствия этого отломка заростет костью? Или станется без кости? И тот отломок так и будет торчать всю жизнь или рассосётся как то постепенно?

Нет
36 лет
25 Января 2024·Просмотров: 805·Грант, Пятигорск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Визуально форма носа как до травмы или есть деформация?

Татьяна Евгеньевна, визуально есть изменения. Выпирает это место под кожей если просто брови вверх приподнять. Общая форма изменена не значительно

Если вас не устраивает форма носа и с момента операции прошло не более 14 дней, то можно обсудить с лечащим врачом возможность повторной репозиции костей носа. Но есть большая вероятность, что результат от повторной репозиции не будет удовлетворительным, так как скорее всего в этом месте косточки срослись.
Неудовлетворительный результат получился скорее всего, так как прошло слишком много времени с момента получения травмы. Обычно репозицию делают не позднее 10-14 дней с момента получения травмы.
Поэтому разумнее будет делать ринопластику не ранее чем через 6 мес. с момента травмы, если не устраивает форма носа и выраженные проблемы с носовым дыханием, которых не было до травмы.

Если форма носа в принципе вас устраивает, то можно оставить как есть.

Татьяна Евгеньевна, меня волнует отломок который торчит под 90 градусов.

Татьяна Евгеньевна, а то что вы написали, я понимаю. Я задал конкретные вопросы. Хотел бы получить на них ответы. Общая инфа , общедоступна в интернете.

я поняла изначально, что вас волнует.
Когда у вас была операция?

Если на конкретные вопросы давать ответ.
Новая кость не вырастает.
Если отломок у вас торчит и его видно визуально, то он так и останется.

Татьяна Евгеньевна, 9 января. Теперь думаю как исправить ошибку врачей. Испортили, говорили одно, итог этот отломок. В шоке. Сейчас думаю удалять его или оставлять как есть. Ринопластику делать ещё больший риск, на который не откажусь, так как был уже горький опыт с этой репозицией.

Татьяна Евгеньевна, спасибо , я так и знал...

уже только ринопластика.
В любом случае еще окончательные выводы по поводу формы носа делать не стоит. Этот бугорок может еще немного сгладится за счет образования костной мозоли и рубцовой ткани.

В любом случае, если вас не устраивает форма носа и/или появились проблемы с носовым дыханием, которых раньше не было, то изменить это можно только оперативным путем - ринопластика. Если есть выраженное искривление носовой перегородки, то целесообразнее делать риносептопластику.
Да, конечно, в этом деле важно выбрать хорошего хирурга, так как это вмешательство является по сути пластической операцией.

Я не буду утверждать, так как не знаю что и как происходило. Но, возможно, ничье вины в этом нет. Неудачный исход репозиции костей носа вероятнее всего связан: а) сложностью самого перелома; б) поздним выполнением оперативного вмешательства. операцию все же лучше делать до 10-14 дней с момента травмы.
Чтобы вы понимали, неудачный исход репозиции костей носа - частое явление, которое зависит от очень многих обстоятельств.

Если еще есть вопросы, то задавайте. Я постараюсь ответить в рамках своей компетентности.

Татьяна Евгеньевна, вопрос и в компетенции. Когда предупреждают о последствиях возможных, и давать реальные прогнозы. А на вопрос не сделаем ли хуже - ответ- а что мы можем сделать хуже?. Ну не суть вопроса, после операции раздуло все, и выдавило отломок гемотомой. Так он и прирос.

Ринопластику не буду делать это великий риск, так как итог может ещё больше не устроить. Говорил с хирургом об устранении отломка. Сказал можно, но это будет шрам на его месте. Думаю с этим я бы смирился, чем трогать этот шип.

Татьяна Евгеньевна, даже сказал что в ходе операции будет видно сможет ли поставить его на место. А по поводу кривизны носа я не так сильно переживаю, если бы не отломок этот я бы наверно злился, но не видел катастрофы.

Татьяна Евгеньевна, а вопрос. Ну вот прошло уже 19 дней, оттек сколько ещё может спадать или он уже спал? С дыханием проблем нет

Это ваше право: делать или не делать. Злость со временем угаснет, это закономерная реакция на неприятную ситуацию.

Основной отек спал, но еще не до конца. Отечность еще будет уходить в течение 1-1,5 мес. Поэтому форма носа еще немного будет меняться и нос будет не такой плотный и спинка носа станет уже. А отек с более глубоких слоев уходить будет еще дольше, но вы уже особой разницы не ощутите.

Окончательную форму носа можно будет оценить через 6 мес. - 1 год. Это связано с процессами заживления и рубцевания. Так что есть вероятность, что этот отломок (если он бросается в глаза), станет шире за счет образования костной мозоли и обрастания вокруг него соединительной тканью (рубцом) и не так будет вам так заметен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.