Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 38 лет. После ссоры с женой пьет 3 месяца. Запой. Сейчас некрепким вином приводит себя "в норму". От госпитализации отказывается категорически. Говорит, сам справлюсь.Тремор всех частей тела. Мозг работает, в адеквате. Давление 140/90, чп 100.Были тошнота и рвота....
Обильное питье с витамином С, мочегонное, напримнр, фуросемида 2 таблетки, активированный уголь 30 таблеток за сутки, глицин 3 таблетки 3раза в день 2 недели, биотредин по 2таблетки 3раза в день 2 месяца, фенпзепам по 1-2мг 2-3раза в день 3дня
Здравствуйте. Муж получил сквозное ранение кисти правой руки на СВО. Указано сквозное осколочное ранение кисти правой руки и огнестрельный перелом второй пястной кости. Наложен гипс, делают перевязки. Сказали, что нужно сделать МРТ, но пока не проводят. Рукой пошевелить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с огнестрельным ранением кисти.
На представленных рентгенограммах перелом 2 пястной кости с незначительным смещением
Лечение огнестрельных ранений проводится в несколько этапов:
-сначала выполняют ПХО раны,удаляют инородные тела при возможности.
При наличии переломов выполняют иммобилизация гипсовой лонгетой ,либо шиной.
Проводят лечение раны с помощью перевязок
В качестве дообследования можно выполнить УЗИ ,МРТ (степень повреждения сухожилий ,связок) ,ЭНМГ (повреждение периферической нервной системы)
-второй этап лечения после заживления раны - реконструктивные операции на сухожилиях и при повреждении нервов.
Рукой пошевелить практически не может, пальцы не сгибаются.Очень большой отёк.
-причиной отека в вашем случае является наличие перелома , само огнестрельное ранение (происходит сильное травмирование окружающих тканей в связи с большой кинетической энергией поражающего элемента пули ,есть также зона молекулярного сотрясения тканей на отдалении и они тоже реагируют отеком .Также может быть инфицирование раны и нарастание отека из-за этого.Также отек может нарастать ,если кисть держать в опущенном состоянии.
Из-за отека может быть ограничение движений пальцами.
Для уменьшения отечности рекомендую кисть держать в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава)
Насколько вероятно повреждение связок и нервов при таком ранении? Может ли потребоваться операция?
-может быть повреждение данных структур.Но для подтверждения нужно проводить клинические пробы+ дообследование(УЗИ,МРТ,ЭНМГ)
При таком переломе и сквозном ранении+повреждении сухожилий и нервов(если МРТ и ЭНМГ подтвердят)каковы сроки восстановления?
-средние сроки от 4 мес до 12 мес
Всего самого наилучшего!
Добрый день.
В мае ребенок переболел ОРЗ в лёгкой форме. Через 3 дня после выздоровления 28 мая пожаловался на боль в спине. Ещё через 2 дня поднялась температура 40. Назначили антибиотики Амоксицилин. После завершения курса этих антибиотиков температура поднялась 38,5. По...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
1. Нам приписан ортез. Какой ортез лучше, как его выбрать. Есть ли необходимость в индивидуальном ортезе или можно обойтись универсальным.
- можно обойтись универсальным рамным корсетом- гипеэкстензером.
2. Врач в больнице склоняется, что причиной болезни стал врождённый синдром Кальве, который при резком росте дал о себе знать. Хотелось бы узнать мнение других врачей.
Да.это может быть как проявление болезни Кальве.никто точную причину вам не скажет.будут только одни предположения.
3. В каком состоянии межпозвоночный диск и есть ли он там. Врач говорит, что его нет. Какие наши дальнейшие действия.
Диск есть.но он воспален и частично повреждён.
4. Рекомендации по ЛФК
- сейчас можно делать ЛФК в лёгком режиме.
Для верхних и нижних конечностей.
Для позвоночника лфк пока запрещено.
Т.к. нагрузки могут спровоцировать обострение.
Расширение двигательного режима только после контрольного мрт.
5. Рекомендовано плавание. В каком режиме лучше и когда можно начинать.
- пока об этом рано говорить.если не будет обострение, то только через 6 месяцев при блогоприятной картине на мрт.
6. Можно ли ходить, сидеть? В какой степени ограничивать активность и на какой период.
- можно ходить в корсете, пока не более 2 часов в день.
Сидеть нельзя до 2- 3 мес.
Расширение режима после контрольного мрт через 2 месяца.
7. Какие рекомендации по питанию, приему витаминов и микроэлементов на этапе восстановления.
- полноценное питание с витаминами
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме)
8. Как будет определяться выздоровление и возможно ли оно в этой ситуации.
- динамика и прогноз у вас положительный.
Главное сейчас не форсировать события и постепенно восстанавливаться
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
М, 82 года, вес 60, рост 171. Мерц. аритмия с 17 года, все 3 артерии сердца забиты почти полностью. 2 артерии успешно стентированы, стентирование 3-ей артерии - безуспешно, при этом произошел инфаркт типа 4а. 150мл крови в перикарде. Этот инфаркт был 1 ноября...
Добрый день, я правильно поняла, что сейчас постоянно в качестве антиаритмической терапии постоянно он ничего не принимает, при попытке приема редкий пульс?
Добрый день уважаемые врачи , сегодня сделала колоноскопию мне 48 лет из показаний были только боли внизу слева при осмотре у гинеколога , но с гиннекологий все хорошо. Подготовку делала эзикленом результат колоноскопии все в полном порядке , идеально сказал доктор , делала в...
Здравствуйте
Микрофлора восстанавливается сама за 1-2 недели. Специальные препараты не нужны.
Рекомендуется есть кисломолочные продукты (кефир, йогурт), каши, овощи, фрукты.
Пить больше водички 1,5-2 литра день
Если из пробиотиков то рекомендуют препараты с доказанной базой эффективности , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Скажите есть ли сейчас жалобы на кишечник? Нашли причину болей слева внизу?
Здравствуйте! Ребенку 6 лет. Переболела коклюшем. На сегодняшний день. Пять недель с момента заболевания. Сейчас остаточный кашель (мокрый, частый) и приступы около 2-3 раз в день. Бывает ночью 1-2 раза. Но уже не такие сильные ( с остановкой дыхания, рвотой).
Скажите,...
Здравствуйте! Из витаминов требуется только приём витамина Д в профилактической дозе, в солевой пещере необходимости нет (эффективность сомнительная, зато вполне вероятно заразиться ОРВИ или ещё чем-либо при сидении в замкнутом пространстве с несколькими детьми), лучше просто прогулки на свежем воздухе.
От кашля можно давать противокашлевые препараты вроде бутамирата цитрата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения нейролептиками началась полная ангедония. Нейролептики не пью неделю ,но эмоции не вернулись . Полностью утратилась способность радоваться и злиться. Могли ли погибнуть дофаминовые рецепторы
от интенсивной терапии нейролептиками ? восстанавливаются ли...
Здравствуйте. Если мы говорим именно об ангедонии (утрате чувства удовольствия), а не о снижении энергетичекого потенциала и волевых усилий (нет сил делать что-то, что доставляет удовольствие), то лечится это не нейролептиками, а антидепрессантами. Гибель всех дофаминовых рецепторов невозможна в принципе, иначе Ваш мозг не функционировал бы вовсе. Мне кажется, что все же речь идет не об ангедонии, а о негативной симптоматике в виде эмоционально-волевых нарушений. В таком случае необходим прием определенных нейролептиков, влияющих на эти симптомы. Но процесс этот не быстрый.
Мне 21. Занимаюсь много лет вокалом, профессионально. В последний месяц танцевала и пела , интенсивно. 8 апреля во время танцев и пения вечером почувствовала сильную боль, сначала в спине , потом постепенно перешла на легкие, тяжело дышать, отдавала еще в левое плечо. На...
Здравствуйте, Мария.
Для начала нужно убедиться, что легкое расправлено.
Это делается последовательными рентгеновскими исследованиями с определенной периодичностью.
Второй момент - оценить вашу легочную ткань на наличие булл - мешочков с воздухом, в частности, есть ли такие на верхушке или по краю легкого близко к его поверхности и плевре.
Это определит риск повторения пневмоторакса в будущем.
Исследуется легочная ткань методом КТ.
Исследования можно совместить - КТ оценит и структуру легкого и буллы и расправленность легочной ткани.
А потом мы поймем, есть ли риск при нагрузке получить повтор.
В домашних условиях расправлять грудную клетку пением в спокойном состоянии без напряжения можно и после выписки.
А в профессиональном - после исключения рисков.
Здравствуйте!
Мужчина 70 лет. В 2021 году был поставлен диагноз рак толстой кишки. В ходе операции ударили пораженный кусок и вывели калостому, (май 2022). Химиотерапии не было, если это важно. Со стомой ходил до сентября 2025 года, затем провели операцию по восстановлению....
Добрый день
Мне нужно задать уточняющие вопросы:
- Как обстоят дела с питанием?
- Стул по консистенции жидкий, мягкий, твердый?
В целях дополнительной диагностики можно рассмотреть дыхательный тест на СИБР с лактулозой, возможно произошло нарушение микрофлоры после операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле сын переболел 3 раза кампилобактериозом ,сейчас переодически стул кашей от молока и фруктов,сделали узи для проверки ,что нужно сейчас принимать для восстановления ?
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный ответ , скажите пожалуйста, как проявлялись симптомы и чем лечили все три раза ?
По узи есть признаки увеличения лимфоузлов ( мезаденит )
Это не страшно, часто встречается после кишечной инфекции особенно
В остальном узи в норме
Загиб - не патология , анатомическая особенность лечения не требует