Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД меняют инсулин
12 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте! По поводу смены инсулина Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л. Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых. Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия. Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак. Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности. В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей. Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара. В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода. Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен. В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше данных о безопасности и эффективности у беременных. Вам желательно обсудить с врачом очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания. Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Инсулин и ГСД
12 ответовПоставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
ГСД на раннем сроке
1 ответя беременна 10 недель, все анализы были хорошие вначале беременности, только сахар был повышен 5,7 единиц, врач этот факт тогда проигнорировала, вчера когда я пришла на приём она увидела данный показатель и сказала что у меня ГСД и нужна диета, а я же не знала об этом и до...
Здравствуйте! Накануне сдачи глюкозы крови соблюдали 10-часовое голодание? Для начала необходимо исключить из рациона легкоусвояемые углеводы, тщательно следить за питанием. Пересдать глюкозу венозной плазмы (из вены) после предшествующего 10-часового голодания, если результат будет более 5,1, то стоит обратиться напрямую к эндокринологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД беременость 28.4 нед.
6 ответовС 27 недели имею диагноз ГСД после теста на глюкозу. Утром и вечером у меня уколы инсулина по 12 ед в 9.00 и 21.00 соблюдаю диету, контролирую глюкозу глюкометром. Знаю, что важно держать уровень глюкозы в норме так как иначе идет нагрузка на поджелудочную ребенка. Не хочу...
Здравствуйте. Даже если достаточно бодро восстанавливается, превышение через 1 час все же есть и это влияет на плод. В случае, когда хочется поесть продуктами с высоким гликемическим индексом, можно подкалывать короткий инсулин 2-3 ед.
Утренний вылет на ГСД
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, у меня 14 неделя беременности, с 9 недели поставили ГСД, в течении дня нет вылетов по сахару, даже если ем запрещенку, измеряла и через 30 минут и через час, вылетов нет, так вот, ем последний раз в 22:00 и это кефир 3.2% с утра измеряю тощак в 8:30...
Здравствуйте. По утрам печень вырабатывает свою собственную глюкозу, поэтому утром может быть сахар выше, чем в течении дня. Если сахар стабильно выше 5,1 ммоль/л утром, то лучше добавить инъекцию продленного инсулина на ночь, тем самым вы нормализуете утренний сахар в крови.
Добрый вечер сдавала ГТТ и другие анализы крови, после сдачи крови натощак выпила глюкозу и через час пришла сдавать снова, очень долго не могли найти меня в списке и взяли в итоге кровь в две пробирки, сказав что найдут мою кровь натощак позже. Далее сдала кровь еще через...
Здравствуйте. Конечно, результат исследования указывает на гестационный сахарный диабет. Но, учитывая описанную ситуацию, вероятность ошибки очень высока. В чем была необходимость забора крови через 1 час после нагрузки в 2 пробирки? Не известно. Понимаю, что тест неприятный по проведению, и период голодания, и прием сладкой жидкости, но переконтроль исследования желателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Скажите пожалуйста. В сроке 29 недель сдавала ГТТ сахар на тощак 5.3 показал.После глюкозы в норме.Мне назначили диету и измерять сахар 4 раза.После еды сахар у меня в норме.Повышается только тощаковый сахар.5.3,5.2 один раз был 5,6.Врач прописал инсулин левемир...
Добрый день. Ближе к родам начинают все больше и больше давать знать гормоны плаценты. Они контринсулярные. Выход один- постепенно прибавлять дозу.
Расшифровать анализы
7 ответовДобрый день! 2,5 мес назад родила. Во время беременности был ГСД. В целом удавалось держать сахар под контролем , но иногда были вылеты небольшие, при нарушении диеты и врач назначала короткий инсулин Новорапид. После родов сахар также был в норме. Диету не соблюдаю , если...
Здравствуйте, сдача крови на инсулин и рассчет индексов инсулинорезистентиности не заменяет пероральный глюкозотолерантный тест. Инсулин и индексы это бесполезные анализы. Их не используют в практической медицине.
Кетоны и глюкоза в моче
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 32 недели, в 28 недель выявили Гсд по результатам ГТТ , через час после глюкоза было 11.2, диеты придерживаюсь с момента выставления диагноза и до сегодняшнего дня все было в норме, тощаковая глюкоза до 5.1, через час после еды не выше 7, в моче ни...
Добрый день Кетоны в моче связаны с дефицитом медленных углеводов в рационе к То есть крупы и овощи Смотрите,чтоб эти продукты присутствовали в каждом приеме пищи Для ребёнка это не опасно Последите за сахарами неделю Инсулин назначается при 2-3 вылетах в неделю Левемир 4 ед на ночь под контролем утреннего сахара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкозотолерантный тест
8 ответовПосмотрите, пожалуйста, результаты ГТТ. Сдавала в 25 нед. 3 дня. Сейчас 27.4 нед. В заключении норма, поэтому диету не соблюдала и не соблюдаю. Но сейчас случайно заметила, что везде норма глюкозы натощак указана 5,1, а в моем заключении до 5,9. Мой сахар натощак 5,07, очень...
Здравствуйте Все показатели в допустимых пределах, что исключает ГСД. Даже показатель 5,07 является нормой Дополнительных анализов в таких случаях обычно требуется Но в любом случае для всех беременных рекомендуют ограничить быстрые углеводы в рационе - конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки, увеличить количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Это будет прежде всего профилактикой развития ГСД. Так как он может развиться и на более позднем сроке