Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальная трещина хроническая
4 ответаДобрый вечер! Анальная трещина появилась очень давно примерно 10 лет назад, лечила свечами Натальсид, Метилоруациловыми, Постеризан форте. Долгое время проблема появлялась, но достаточно быстро купировалась, не беспокоила. К сожалению последние месяцы произошло обострение....
Здравствуйте, нет, трещина не приводит к онкологии, трещина это всегда трещина. Процент вылеченных хронических трещин консервативно не высокий, не более 10%. В данной ситуации рекомендуется Свечи Постеризан 1 раза в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке. Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней. Свечи глубоко не вводить. Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Если дефекация болезненная за 20 минут до нее вводить свечу Релиф Адванс, глубоко не вводить, чтобы обезболить анальный канал 14 дней. Здоровья
Мне поставили диагноз хпн, сказали просто соблюдай диету и контроль аналзов через месяц. креатинн был повышен 120, пересдал его стало 109, мк выше нормы. пью воды нормально, моча всегда прозрачная кроме утра, но почему то гематокрит повышен. гемоглобин на верней границе!...
Доброго времени суток. Н какой почечной недостаточности у вас нет. Абсолютно согласен с коллегой.
Хроническая язва желудка
14 ответовЗдравствуйте. Мой муж готовится на операцию по эндопротезированию коленного сустава и проходит медицинское обследование.После прохождения ФГСД получил такой протокол.На желудок никогда не жаловался,но последнее время очень часто принимал ибупрофен от головной боли. Мы сейчас...
Здравствуйте Часто причиной язв и эрозий является именно хеликобаткерная инфекция , нужно в первую очередь исключать ее , рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , при положительном тесте пролечить ее Но так же частый прием нпвс ( ибупрофен /и другие препараты ) если часто принимать могут приводить к лекарственной язве Поэтому в подобных ситуациях такие препараты рекомендуется отменить Операцию на колене до заживления язвы обычно не делают Для обезболивания рекомендуется использовать парацетамол При положительном тесте показана эрадикационная терапия Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев . 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель 4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая сердечная недостаточность
29 ответовМама онкологически больная,лейомиосаркома. Прошла химиотерапию. До химии сердце было в хорошем состоянии. Но теперь резко ухудшилось. Прошли обследование. Прикрепила заключение. Прописали конкор,юперию,форсигу. Ей стало еще хуже,как в бреду. Очень сильно падало...
Здравствуйте! По результатам прикрепленного обследования имеете место сердечная недостаточность, как осложнение после химиотерапии, к сожалению , такое редко отмечается ; в таких случаях назначается необходимая медикаментозная терапия и назначенная терапия обоснована; Ухудшение самочувствие связано со снижением дпвления в таких случаях рекомендуется максимально уменьшить дозу Юперио до 50 мг 2 раза и если на этом фоне сохраняется низкое уменьшить до 50 мг в сутки ; а форсигу возобновить прием , так как она на давление существенно не влияет , но уменьшает одышка Скалите а какие цифры давление отмечаются в настоящее время ?
СДВГ, хроническая тревога
14 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Постоянно страдаю от тревожного состояния настолько, что ничего не могу делать. Учусь в университете, очень много академической нагрузки, но из-за тревожного состояния ничего не получается делать. Очень много планов и мыслей в голове, очень...
Здравствуйте. Вам не нужно самому увлекаться философией, медитацией как делают некоторые. Нужно обратиться к психотерапевту для проведения именно психотерапии, когнитивно-поведенческой, с целью научиться справляться с тревогой, работать с ее соматическими симптомами, понять причину тревоги, стать более уверенным в себе. При необходимости назначение противотревожных препаратов.
Здравствуйте. 4 года назад была диагностирована дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки. Сейчас третье обострение, которое длится уже 2 месяца, до этого было обострение 3 года назад и длилось 4 мес (за это время подбиралась разная терапия). Уважаемые доктора, пожалуйста,...
Здравствуйте. Ну тут ситуацию скорее надо расценивать как все таки требующую оперативного лечения, так как нет стойкого эффекта от консервативной терапии. Пытайтесь договориться на операцию. И опять будет зависеть от пораженности кишечника дивертикулами. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Хроническая анальная трещина
11 ответовЗдравствуйте. Переехал в Турцию по работе. Видимо, из-за смены питания, частых запоров, образовалась трещина. Был у врача, тот посмотрел, нашел небольшой геморрой и трещинку. Выписал мазь, которая не помогла. Зуд и жжение было просто мучительным. Начитался в интернете,...
Давайте я напишу схему применения препаратов: 1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 2. Прокто-Гливенол (мазь) в виде аппликации на ватном диске (приложить, прижать, подержать 2 мин). За 5 мин до дефекации и дополнительно 2 раза в день, 14 дней. 3. Форлакс 10г (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет. 4. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.
Хроническая почечная недостаточность
13 ответовДобрый день , я женщина , 63 года , перенесла инфаркт в 2021 ( 4 станда ) , сахарный диабет . Ежедневный приём препаратов. Торасемид 10 мг Верошпирон 0,25 Беталок Зок 75 мг Юперио 150 мг Форсига 10 мг Леркамен 10 мг Аллопуринол 100 Оторвастатин 60 мг не каждый день...
Добрый день. Когда проходили в стационаре лечение по поводу установки стентов после инфаркта миокарда - какой был уровень креатинина, посмотрите в выписке. Также Скажите ранее вам говорили о повышении креатинина? Поскольку сейчас момент очень важный и принципиальный. Сразу по терапии : метформин отмена, обратитесь к эндокринологу для замены препарата, метформин при СКФ вашего уровня нельзя. Остальное после уточнения данных от Вас. УЗИ почек тоже поищите, если вдруг найдете, обязательно прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная недостаточность
7 ответовЗдравствуйте,у котика ХПН, обрстрение 2 ой раз, первый раз было в 18 году.Делали капелтницы внутревенно,и дома подкожнои тд.Все нормализовалось.Полторы недкли назад стала замечать,что сидит по долгу в раковине ,стал плозо кушать твердый корм ,запах изо рта,но кушал мягкий...
Здравствуйте, Жанна! По анализам повышены не только почечные показатели, но и глюкоза. Как и рекомендует доктор нужно провести дополнительную диагностику для оценки функции почек, подтверждения/исключения сахарного диабета и гипертиреоза. - провести УЗИ органов брюшной полости - сдать мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин - кровь на Т4 общий Для стимуляции аппетита можно принимать миртацен для кошек по инструкции или миртазапин по 1/16 таблетки 1 раз в 48 ч. Также по общему анализу крови у Вашего питомца анемия. В таких случаях рекомендуется эпокрин по 100 ЕД/кг подкожно 1 раз в 3 дня. Если анемия будет нарастать то потребуется переливание крови. Назначенного лечения до получения результатов дополнительной диагностики достаточно.