Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С сентября 25г беспокоят колени: горят колени (жжение) особенно в состоянии покоя лёжа, стоя; боль ноющая, тянущая при ходьбе с внутренней стороны (от колена и выше по бедру). Сидеть "по турецки" или бёдрами на голенях не могу из за боли не коленей, а мягких...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А-Б) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращения). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Плохие анализы по печени, D-димер
6 ответовЖалобы на периодически возникающее покраснение кожи лица и шеи , сопровождающиеся кожным зудом, подъемом температуры тела до 37,7С,приступами учащенного сердцебиения. Ухудшение состояния вообще с 08.11.2022г после инъекций нейрокса, бетаспана(вторая блокада в плечевой сустав...
температура может быть как началом ОРВИ или проявлением холестаза. Дообследование органов брюшной полости необходимо и уточнение причину поражения печени
Немение жжение в ноге
1 ответОколо года не могут помочь, 3 раза делала МРТ поясничного отдела, обращалась к нейрохирургу со снимками все в порядке, делали 3 блокады, поясница не болит, около года болит права нога, она ноет, забивается икры, жгет переливами то в самой ступне, то в ягоднице, то в самой...
Здравствуйте Вероятнее всего это нейропатический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром позвоночной артерии
1 ответЗдравствуйте, осенью начались головные боли по утрам ,в ноябре появились первыеэпизоды головокружения,обратилась к неврологу ,назначили церетон,Церебролизин,Мексидол,улучшения не было,прошла обследование ,мрт шейного отдела: невыраженный остеохондроз и краевые остеофиты, УЗИ...
Добрый день. В вашем случае необходимы препараты из группы ноотропов (Глиатилин) для улучшения метаболизма головного мозга, антигипоксанты (мексидол). Также возможна симптоматическая терапия для устранения головокружения (бетасерк). Обсудите данную схему лечения с лечащим врачом на очном приёме. Будьте здоровы!
Паркинсон,боли в спине
5 ответовЗдравствуйте,бабушке 73г.болезнь Паркинсона 2стадия,принимала леводопу 3/4 3р.в день,сейчас пол табл.4р.в день,недавно начались сильные боли в спине ,невролога вызвали на дом,назначили уколы вольтарен,комбилипен,аркоксиа,омепразол,не помогло,поставили 2 блокады дипромета с...
Здравствуйте При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин ,) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Препараты рецептурные. Выписывает врач на очном приеме
Не могу ходить
7 ответовНедели две назад стала болеть нога при ходьбе, в районе бедра. Но было терпимо. Несколько дней назад стало невозможно, особенно по лестнице. Пошла к неврологу, ставят уколы блокады, гормональные, новокоин, противосполителтные, медокалм ещё что то.. И не легче. Тут нащупала...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине Расшифровка МРТ
20 ответовЗдравствуйте. Один раз в год происходит обострение боли в позвоночнике на протяжении 13 лет. Когда все случилось первый раз была слабость стопы, онимение и сильные боли. Со временем все по утихло.Один раз в год ставлю блокады из за обострение .Сейчас снова обострение .Сделала...
Здравствуйте! Что на данный момент беспокоит вас? Прикрепите пожалуйста протокол мрт в виде фото полностью
Заключение мрт
30 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, у меня на протяжении месяца сильные головокружения, шаткость походки, полуобморочное состояние, порой просто по стенке хожу-шатает как в лодке. Закладывает сильно уши, порой очень больно. У Лора была 2 раза-патологиии нет. Ставят всд и...
Здравсмвуйте! По МРТ ничего критичного нет Никакие операции Вам не нужны Найдите хорошего остеопата и пройдите сеанс Поддерживающее лечение- у невролога
Ишеас и герпес
23 ответаЗдравствуйте,у меня мрт диагностировало две грыжи в нижнем отделе позвоночника,на фоне переохлождения,случилось защемление и сильные боли отдающие в ногу,ходить не могла целый месяц,делали системы ,блокады позвоночника,фоном на ягодице вылез герпес о существовании которого я...
Прегабалин 150мг на ночь месяц, носите поясничный карсет, спите на жёстком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная отдышка, возраст 72
15 ответовДедушка 72 года, сильная отдышка, задыхается при какой-либо активности. Результаты исследований следующие: Основной Ds 120.8 ИБС Двухсосудистое поражение . КР стабильная стенокардия ФКШ ПИМ (ЭКГ вариант), Маммарокоронарное шунтирование передней межжелудочной артерии ветви...
Для купирования, уменьшения одышки назначают ингаляторы длительно, пожизненно, например Тримбоу 2 вдоха 2 р в день. Если одышка будет сохраняться, тогда добавляют небулайзерную терапия курсами с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.