Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
3 ответаБеременность 27 недель. Низкие тромбоциты 70. Получаю клексан 0,4 и кардиомагнил 75( была преэклампсия тяжёлая в прошлую беременность) . Полный постельный режим из-за угрозы и ицн. Какой шанс на закровить? Какой метод родоразрешения лучше? Что делать если упадут больше...
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов неопасный. Если аспирин и гепаринопрофилактика показаны, то они могут использоваться при тромтоцитам выше 50-60 тыс при отсутствии геморрагических проявлений. Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок, ЛДГ, антитела к тромбоцитам. При диагностике иммунной тромбоцитопении может назначаться преднизолон с целью повышения тромбоцитов. Если планируется оперативное родоразрешения, то желательно добиться уровня тромбоцитов выше 80-100 тыс.
Беременность 16 недель, плазминоген и рфмк выше нормы, принимаю курантил 3р/д, фолаты и клексан 0,6. Установлена генетическая поломка, в анамнезе 2 регресса. Последние 2 результата анализов прикладываю
Здравствуйте, Татьяна! По приложенным анализам коагулограмма изменена естественным образом на сам факт беременности. У здоровых женщин за счёт развития плаценты, гормональных перестроек всегда будет тенденция к гиперкоагуляции. Это не требует специальных назначений и отслеживания. Генетических тромбофилий, которые имеют клиническое значение у вас не выявлено. FV, FII в нормозиготах. Именно они учитываются по клиническим рекомендациям в гематологии и акушерстве. Остальные полиморфизмы выявлены лишь в качестве носительства и беременности не угрожают.
Бежевые выделения
7 ответовЗдравствуйте , беременность 15 недель , эко. В поддержке утражестан 200*3раза Клексан , преднизолон , кардиомагнил . Сегодня на т/б обнаружила выделения , подскажите опасны ли они ? В шейке матки обнаружен полип
Добрый день! Наличие полипа в полости цервикального канала на протяжении всей беременности может давать кровянистые выделения различного цвета и объема. Об этом Вас должны были предупредить обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насчёт клексана
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Срок беременности сейчас 21 неделя. Колю с 1 дня переноса клексан 0.4.Эко беременность. В прошлом были 2 замершие беременности. В начале беременности каждые 2 недели сдавала коалограмму. Сейчас гинеколог ничего уже не назначает. Просто...
Здравствуйте, если гинеколог насчитал высокий риск тромбозов, по шкале RCOG 4 балла , то гепаринопрофилактика назначается до 42 дней после родов.
Подготовка к перелету
7 ответовДобрый день! Предстоит перелет 2 часовой. В анамнезе мутация Лейдена, ожирение 2 ст. Беременность была на Клексане 0.8 в сутки, после родов (10 мес назад) Клексан 0.4 5 недель. Гематолог меня предупреждал, что при перелете необходимы будут уколы Клексана. По настоящим...
По общему анализу крови у вас сейчас есть признаки бактериального воспалительного процесса, повышение фибриногена на этом фоне ожидаемо, о рисках тромбообразования это не говорит. Если это не обычная перенесённая инфекция, нужно искать очаг воспаления и лечить. Небольшое увеличение ПТИ не имеет клинического значения, нужно лишь соблюдать достаточный питьевой режим. Клексан курсом делать бессмысленно, этот препарат работает около 24 часов и защищает от тромбозов не более этого времени, анализы он не лечит. Также по общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализ на ферритин с СРБ, коэффициент насыщения трансферрина.
Ставят зрп у плода
5 ответовБеременность на 26 недель и 4 дня, ребенок на 25 недель, в настоящий момент ставят маловесный плод (6%). Поставили нарушение кровотока в маточный артериях,прописали колоть клексан 0,4. Две недели назад делала узи вес ребенок был на 23 недели и 2 дня ,на неделю он всегда...
Здравствуйте Задержка роста плода как правило связано изначально с нарушениями формированием сосудов в системе мать-плацента-плод Сложно сказать, по какой причине это происходит, точные причины задержки роста плода мы не знаем к сожалению Низкомолекулярные гепарины действительного в этих случаях назначаются как препарат профилактики нарушения кровотока На данный момент никакого причинного лечения данной патологии нет, рекомендуется частый контроль узи и уздг, по возможности стараться вести активный и здоровый образ жизни, больше отдыхать и правильно питаться И меньше нервничать конечно Если задержка роста плода не будет прогрессировать, и нарушение кровотока не будет ухудшаться, то прогноз благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
5 ответовЗдравствуйте, беременность 5 недель, гематолог по анализам назначила колоть клексан, и на 5 недели сдать анализ на Тромбодинамику, д димер, рфмк,вопрос следующий, какие особенности перед сдачей на Тромбодинамику? Как подготовиться? Нужно ли отменять клексан ?(Колю каждый день...
Здравствуйте, никакой подготовки не требуется, сдаете на фоне полного здоровья с привычными лекарствами. Однако без диагностированного тромьоза или кровотечений при беременности тромбодинамику не сдают, она уведет врача в сторону. Так как беременность физиологично напрягает гемостаз.
Добрый день! Беременность 7 недель. В анамнезе была замершая беременность на 7-8 неделе, были одни роды. Возраст 39 лет. Гинеколог направила на сдачу анализов на кровь по тромбофилии для консультации с гематологом. Сейчас пью курантил 75 мг в день. Дюфастон 2 таблетки в день....
Ирина, здравствуйте. По прикрепленному генетическому исследованию тромбофилий не обнаружено. Значение имеют мутации генов F2 и F5 — они не выявлены. Все остальные полиморфизмы встречаются у людей достаточно часто, риск тромбозов не повышают, на вынашивание беременности влияния не оказывают, назначения гепаринов не требуют. Снижение антитромбина III имеет значение при уровне менее 60%, выявленное вне беременности. Показатели коагулограммы и Д-димера не отражают риск тромбоза и замершей беременности и не влияют на назначение гепаринов. Необходимость назначения гепаринов при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Тромбоз вен при беременности
4 ответаВ первую беременность был тромбоз вен нижних конечностей , тромб обнаружили на 29 недели , колола клексан до самых родов и после родов на протяжении 6 недель . Сдавала анализы , нет наследственной предрасположенности к тромбам , это так влияет беременность со слов врача ....
Здравствуйте! Низкомолекулярные гепарины во время беременности назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов? Имеет значение - в прошлую беременность был тромбоз глубоких или поверхностных вен? Если глубоких - Низкомолекулярные гепарины назначают при диагностике беременности до родов и на 6 недель после родов. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм таким образом постепенно готовится к возможной кровопотере в родах. Дополнительно рекомендуется сделать УЗИ вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и отмена клексана
5 ответовС первых дней беременности колю клексан, по назначению гематолога. Гинеколог сказала что по анализам не видит причин колоть , планирует делать отмену в ближайшее время, сейчас срок 14 недель. Не опасна отмена?
Здравствуйте. В связи с чем гематолог назначил клексан?