Тромбоцитопения

Анастасия Степашкина26 Июня

5.0

Гематолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень тромбоцитов неопасный. Если аспирин и гепаринопрофилактика показаны, то они могут использоваться при тромтоцитам выше 50-60 тыс при отсутствии геморрагических проявлений.

Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок, ЛДГ, антитела к тромбоцитам.

При диагностике иммунной тромбоцитопении может назначаться преднизолон с целью повышения тромбоцитов.

Если планируется оперативное родоразрешения, то желательно добиться уровня тромбоцитов выше 80-100 тыс.

Жумасия Жаналиева26 Июня

3.7

Гематолог

Добрый вечер!
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести и тромбоцитопения . Повышение MCV MCH бывают при дефиците витаминов и заболеваниях крови
Но учитывая выполнение исследований костного мозга, вероятнее все дефицит Витаминов исключался .

По результатам исследований костного мозга нет данных за острые заболевания крови

Тромбоциты сейчас на безопасном уровне. Клексан и Кардиомагнил может продолжаться до уровня 50тыс .
При более низких значениях могут рекомендованы препараты ГКС-преднизолон

Родоразрешение зависит от уровня тромбоцитов ближе к родам и акушерскими показаниям
На данный момент уровень позволяет оба способа

Анна Солтыс27 Июня

5.0

Гематолог

Здравствуйте
При уровне тромбоцитов выше 50 тыс коррекции дозировки клексана и аспирина не требуется. Важно, чтобы антикоагулянты были назначены обосновано (при высоком риске тромбозов у беременной, рассчитанном по специальной шкале RCOG).
В оак отмечается снижение гемоглобина и повышение эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить уровень в12, в9 и гомоцистеина (если ранее не сдавали).