Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения
Беременность 27 недель. Низкие тромбоциты 70. Получаю клексан 0,4 и кардиомагнил 75( была преэклампсия тяжёлая в прошлую беременность) . Полный постельный режим из-за угрозы и ицн. Какой шанс на закровить? Какой метод родоразрешения лучше? Что делать если упадут больше тромбоциты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов неопасный. Если аспирин и гепаринопрофилактика показаны, то они могут использоваться при тромтоцитам выше 50-60 тыс при отсутствии геморрагических проявлений.
Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок, ЛДГ, антитела к тромбоцитам.
При диагностике иммунной тромбоцитопении может назначаться преднизолон с целью повышения тромбоцитов.
Если планируется оперативное родоразрешения, то желательно добиться уровня тромбоцитов выше 80-100 тыс.
Добрый вечер!
По результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести и тромбоцитопения . Повышение MCV MCH бывают при дефиците витаминов и заболеваниях крови
Но учитывая выполнение исследований костного мозга, вероятнее все дефицит Витаминов исключался .
По результатам исследований костного мозга нет данных за острые заболевания крови
Тромбоциты сейчас на безопасном уровне. Клексан и Кардиомагнил может продолжаться до уровня 50тыс .
При более низких значениях могут рекомендованы препараты ГКС-преднизолон
Родоразрешение зависит от уровня тромбоцитов ближе к родам и акушерскими показаниям
На данный момент уровень позволяет оба способа
Здравствуйте
При уровне тромбоцитов выше 50 тыс коррекции дозировки клексана и аспирина не требуется. Важно, чтобы антикоагулянты были назначены обосновано (при высоком риске тромбозов у беременной, рассчитанном по специальной шкале RCOG).
В оак отмечается снижение гемоглобина и повышение эритроцитарных показателей, в связи с чем необходимо проверить уровень в12, в9 и гомоцистеина (если ранее не сдавали).
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20216 ответов
- 22 Октября 202113 ответов
- 31 Октября 20235 ответов
- 19 Сентября 20244 ответа