Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я мобилизованный и хотел бы узнать какая категория годности при хроническом посттравматическом остеомиелите В августе была операция некрсеквестрэктомия левой большеберцовой кости Результаты КТ от 2.10.25 Протокол обследования Nº 20251002-2 / 13677 /...
Добрый вечер. На основании предоставленных данных ваша ситуация с высокой долей вероятности подходит под непризывную категорию годности. Давайте разберем это по пунктам. Согласно статье 65 Расписания болезней, категория годности при остеомиелите зависит от частоты обострений и наличия осложнений . Ваш диагноз "хронический посттравматический остеомиелит" и недавно перенесенная операция (некрсеквестрэктомия) указывают на активный процесс. Результаты КТ, где описаны костный дефект и полость в большеберцовой кости, соответствуют признакам, при которых присваивается категория "В" (ограниченно годен) или даже "Д" (не годен) . Это означает, что вас должны комиссовать и освободить от дальнейшего прохождения службы . Для принятия окончательного решения военно-врачебной комиссии потребуются все медицинские документы: история болезни, выписки о проведенной операции и результаты обследований, включая описание КТ . Рекомендую подготовить их полный пакет. Ваше здоровье – главный приоритет, и действующее законодательство предусматривает защиту для военнослужащих в таких ситуациях.
Боль в пояснице
1 ответДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Вы 2 раза отправили вопрос - попросите администраторов один из вопросов удалить. Вкратце, дублирую информацию: 1)Сдать анализы (сегодня): Общий анализ крови + СРБ (исключить инфекцию диска). 2)Записаться к нейрохирургу: Взять с собой диск МРТ (не только описание). 3)Обсудить на приеме: - Рецепт на Габапентин (от сильной боли). - Проведение лечебной блокады (укол гормона в очаг воспаления). 4)Сейчаc: Купить пластырь с лидокаином (на поясницу) + Омепразол (защита желудка). 5)Запрещено: Греть спину и ходить на массаж/к мануальным терапевтам.
Боль в пояснице
5 ответовДобрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали Диклофинак Мильгамма Мидокалм 150-3 раза в день Аркоксия Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте! Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает: 1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят 2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли 3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области Что нужно делать в данной ситуации: 1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ. Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия 2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию 3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, может лечение не то, не момогает мне... Болею 2 недели . В неврологу записи нет. Болит спина, отдаёт в ногу, мышцы в ноге становятся как камень. Онимение стопы, муражки,хромота, появлилась очечность нижней конечности ноги. Реже стала мочиться, отекат лицо....
Добрый день! Отек лица является частой реакцией на миорелаксанты, Сирдалуд и Мидокалм придется отменить. Так же отмените Комбилипен, который часто даёт аллергические реакции. Сделайте УЗИ вен отечной конечности для исключения тромбофлебита. Когда спадет отечность, начните курс хондрлпротекторлв Амбене био для защиты хряща по 2мл в мышцу через день, курс 10 дней. Препараты обезболивающего действия не дают эффекта, поэтому отмените и начните прием препарата Габапентин по 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе, ношение полужесткого корсета на 3-4 часа в день.
Здравствуйте, беспокоят боли в ногах, больше слева (внутренняя поверхность икры, бедра), чувство *забитости* икр, ощущение усталости при хотьбе. Несильная боль в пояснице. Прострелов боли нет. Просто ноет. Подскажите сильно ли влияет нестабильность на это? Какая это степень?...
Добрый день! По снимкам ничего критичного нет, оперировать данную нестабильность не нужно. Пройдите рекомендованный коллегами курс лечения.
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте. Беспокоят частые головные боли, в августе прошлого года переболела коронавирусом, после чего на протяжении месяца были ощущения расписания головы, туман перед глазами, сильные боли, слабость. Первое время тяжело было вставать с кровати, сразу кружилась голова....
Здравствуйте. Клинически ваши жалобы связаны с затруднением венозного оттока и постковидным синдромом. В таких случаях хорошо помогает-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца+детралекс по 1000 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца. При развитии постковидного синдрома с подобной симптоматикой требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретролистез L3 0,5 см
4 ответаДоброе утро подскажите что делать при таком диагнозе ? Сижу и лежу когда , ничего не беспокоит, при ходьбе под вечер особенно, начинает как бы сводить левую ногу начинается от левой ягодицы . Если прилечь то быстро все отпускает описание МРТ На серии МР томограмм...
Добрый день! Необходимо смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. По описанию имеется смещение позвонка, в некоторых случаях при подобных смещениях делаются операции.
Мне 50 лет, мужчина, СД-2, целевой HbA1c<6,5% ХБП 3А Гликемический профиль: 7,3 - 6,1 - 6,2 Анализ крови на гликированный гемоглобин: 7,9% Изначально значительно похудел и при росте 175см, весил 60кг(-12кг). Увеличилось выпадение волос на макушечной части головы и заметен...
Витамины группы Б 1 р в 6 мес рекомендованы( Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен). Если для вас важно именно не допустить снижения веса, то остановитесь на И дпп-4: випилия, галвус, кселевия, янувия, Тражента, эводин, сатерекс. Один из этих препаратов.+ Метформин 850 мг 2 таб после ужина.
Отрывной перелом
16 ответовЗдравствуйте. Маме 57 лет, подвернула правую ногу. Ранее уже обращался с этим вопросом. Диагноз отрывной авульсивный перелом. милиметровый очень маленький костный фрагмент откололся. 3,5 недели провели в гипсе. С момента травмы прошло 9 недель, боли нет, сейчас ходит, но есть...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рентген видел. МРТ так посмотреть не получится. Это не веселые картинки. Нужно смотреть несколько срезов одновременно, возвращаться назад, менять контрастность и др. нюансы. Загружайте диск на файлообменник и давайте ссылку на скачивание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный лордоз сглажен. Искривление оси позвоночника во фронтальной плоскости вправо. Взаимоотношения тел позвонков не нарушены. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен. Определяются передние костные разрастания тел позвонков L1-S1. Форма, структура и...
Здравствуйте; по МРТ возрастные изменения и небольшая протрузия (выбухание межпозвонкового диска) Лечение назначено стандартное Габапентин стоит принимать в дозировке минимум 300 мг 3 раза в день с дальнейшим увеличение до 1800 мг в сутки пить лучше 1-3 месяца Сирдалуд можно пропивать длительным курсом 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц Обезболивающие после курса препаратов принимать по требованию, так как длительный прием не рекомендован Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж