Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Достаточно тяжёлая ситуация. Гемоглобин 76 в совокупности с нарастающей слабостью - прямое показание к стационарному лечению. Необходимы переливание крови, дополнительные обследования и адекватное обезболивающее.
Добрый день! Отцу поставили диагноз рак простаты 3 ст. T3N0M0. Так понимаю из-за того что вышла опухоль в перипростатическую клетчатку. Глисон 7 (3+4). ПСА 9 нг/мл. По КТ и МРТ так понимаю метастаз нет. На консилиуме в онкодиспансере операцию не предложили, из лечения -3...
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Была диагностирована третья стадия рака простаты - за счет инвазии в парапростатическую клетчатку
Основа лечения 3 стадии рака простаты - это гормонолучевая терапия
А именно:
1 - курс неоадъювантной гормонотерапии 3-6 месяцев
2 - лучевая терапия в радикальной дозе
3 - адъювантная гомронотерапия до 3 лет после завершения ДЛТ
НО! При таком низком объеме поражения по биопсийным столбикам, низком ПСА и относительно невысоком Глисоне вероятность третьей стадии невысокая (она не исключена - но сомнительна)
Поэтому для полной объективности рекомендуется пересмотр МРТ - для второго мнения
Если инвазия за капсулу простаты есть - лечение верное
На третьей стадии гормонолучевая терапия превосходит по отдаленным результатам операцию
Мужчина 67 лет, сдана биохимия крови и, анализ ПСА, общий и свободный а также сделано ректальное УЗИ простаты. Помогите понять все в норме и нужно ли проводить обследования дальше. Просто в результатах анализов на ПСА общий 0.045 нг/мл, свободный 0.005 нг/мл, ПСА...
Да,пересдайте.Ну если уже был эпизод задержки мочи,тут стоит рассмотреть оперативное лечение,если по результатам УЗИ мочевого пузыря ,после удаления катетера,будет выраженный остаток мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал ежегодно анализ на ПСА. Результат прилагаю. Смущает то, что индекс здоровья простаты 30.6 раньше всегда был до 20. Сам ПСА - 1.03. отношение общего и свободного - 23.9, жалоб нет. Вчера делал также КТ с контрастом всего организма - все нормально. Наряду с этим вчера...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты и заболеваний предстательной железы ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Индекс здоровья простаты, как и соотношение ПСА свободный к общему - это достаточно полезные показатели
Но они информативны и имеют место быть в принципе только при так называемой серой зоне ПСА - то есть при цифрах общего ПСА от 4 до 10 НГ/мл
До этих значений какие угодно повышения уровня PHI не играют никакой клинической значимости
Добрый день. Я мужчина, 29 лет.
Уже с ноября того года мучаюсь с жжением в уретре после мочеиспускания. Ходил к разным врачам, но ничего толкового сказать мне не могут. Выписывали некоторые свечи, но особо улучшений не было. Только лишь куча предположений.
Сдавал...
Здравствуйте. Вы исключили уже воспалительный процесс. Жжение может быть связано, если принимали антибактериальные препараты. Если есть постоянная половая партнерша, то рекомендую ей также обследоваться - сдать мазок на микрофлору, фемофлор. После мочеиспускания жжение может быть связано с действие мочи на слизистую. Можно пробовать подмываться сразу после мочеиспускания. Также рекомендую во время гигиенических мероприятий использовать гипоаллергенное средство для интимной гигиены, можно детское мыло. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани. Сейчас можно принять флуконазол 150 мг однократно, также пройти курс Бифиформ 2 капсул 1 раза в день 14 дней или Хилак форте по 40 капель 3 раза в день 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Началось все с того, что я заболел половыми инфекциями: Трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз. Проходил лечение, сдавал 2 раза повторные анализы, вроде как чисто, но теперь обнаружилось Стафилококкус. После этого, начал болеть правый низ живота, ближе в паху, и...
Вам следует сделать не переднюю, а полностью, тотальную уретроскопию. Даже Узи показывает то ли отек, то ли еще какое то воспаление в периуретральной области в простатическом отделе уретры и это сейчас самый главный фактор. Снимите ли Вы застойный простатит или нет, он все равно вернется, если Вы не уберете этот ВАЖНЫЙ ФАКТОР в простатическом отделе уретры.
Добрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Здравствуйте дорогие доктора!
Прошу проконсультировать!
Так как все онкологи у нас в отпуске и сможем проконсультироваться 16сентября а консилиум и вовсе в октябре (((
Моему отцу поставили диагноз - рак простаты с метастазами (точнее прогрузила в документах)
Прошу прощения...
Здравствуйте!
По результатам обследования действительно выявлены признаки рака предстательной железы 4 стадии.
В таких случаях, к сожалению, о полном излечении не идет речи, поэтому хирургическое лечение не проводится в связи с неэффективностью.
Самая лучшая терапия — это аналоги ЛГРГ (уже назначен препарат Гозерелин) и новые гормональные препараты (Энзалутамид или Апалутамид) — более современные и мощные блокаторы андрогенов (а не бикалутамид, который назначен сейчас).
Со временем (обычно это годы) рак предстательной железы учится обходиться без тестостерона и становится кастрационно-резистентным. Тогда подключают препараты для костей — золедроновую кислоту или деносумаб, но до этого они неэффективны.
Радий-223 — тоже препарат именно для костных метастазов. Это радиофармпрепарат, который избирательно накапливается в костных метастазах и облучает их изнутри, уменьшая боли и замедляя прогрессирование. Применяется только при резистентности к гормональной терапии.
Сегодня рак простаты с метастазами — это не приговор, а хроническое заболевание, которое успешно годами контролируется. Современная терапия позволяет значительно продлить жизнь с сохранением ее хорошего качества.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализов. Планировала беременность, коагулограмма показала повышенную свертываемость, направили на консультацию к гематологу. Врач-гематолог назначила пить два месяца ангиовит, дипиридамол, сдать анализы. Результаты анализов...
Здравствуйте. Коагулограмма больше подходит для оценки риска кровоточивости, нежели для оценки риска тромбообразования, поэтому результаты коагулограммы, изменённые в сторону повышенного свертывания, не могут оцениваться как признаки вероятного тромбоза (либо сгущения крови), соответственно, не требуют специфического лечения. Результаты представленных вами анализов в пределах нормы.