Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось всё с острой боли в обоих коленных суставах при подъёме - спуске по лестнице. Был поставлен диагноз: 1. гонартроз двусторонний 2 стадии, болевой синдром; 2. поражение медиального мениска левого коленного суставав результате старого разрыва после травмы. Были...
Здравствуйте!
У мужа на протяжении 4х месяцев болит колено.
Вчера, 24.04.2025 г. сделали мрт коленного сустава.
Заключение напишу ниже.
Подскажите пожалуйста что нам необходимо делать дальше?
:Фамилия, имя, отчество: Каруна А.А.
Дата рождения: 04.04.1984г
Область...
Поняла. Смотрите в данной ситуации обычно тактика рекомендуется следующая
1. Сдать ОАК,СРБ,РФ А так же биохимию : алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота. Это необходимо,чтобы посмотреть уровень маркеров воспаления и определить нет ли противопоказаний к приему препаратов. Так как принимать нпвс придется длительно.
2. На колено ношение ортеза при нагрузках. Особенно физических на работе. Это облегчит боль и разгрузит сустав
3. Курс нпвс. Обычно рекомендуют эторококсиб 90 мг/сут,либо целекоксиб 200 мг/сут в два приема. Курсы 3-4 недели. Чтобы снять боль,отек и воспаление.
4. При отсутствии эффекта в дальнейшем от консервативной терапии рассмотреть вопрос о проведении блокады,внутрисуставного введения препаратов.
5. Постараться сейчас уйти на больничный лист,так как работа у него связана с нагрузками. А сейчас они только усугубят ситуацию.
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.
16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля.
То есть - это свежее повреждение.
Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС.
Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять.
В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же.
Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
Добрый день. Мне 38 лет. Год назад родила третьего ребёнка и начались проблемы со здоровьем.
1. Болит крестец или копчиктне пойму, сижу, потом встать не могу, боль адская простреливает больше слева, от этого больше болит левая нога.
2. На левой ступне образовалась шпора,...
Чтобы не пропустить причину боли, при записи на исследование вам нужно просить именно МРТ пояснично-крестцового отдела ПОЗВОНОЧНИКА и МРТ КОПЧИКА
Также для облегчения болей могут рекомендовать:
1. Купить подушку-кольцо , с дыркой посередине для сидения. Она уберет давление на копчик, и прострелы при вставании станут значительно реже.
2. Упражнение Поза ребенка
Если нет противопоказаний, медленно опускаться на пятки, разводя колени и вытягивая руки вперед. Это мягко растягивает мышцы тазового дна.
3. Ректальные свечи безопасно на ГВ с папаверином или облепиховым маслом могут немного снять мышечный спазм в этой зоне
Здравствуйте!
Я упала с лестницы и травмировала колено. Когда я обратилась в травмпункт, рентген показал, что кости целы. Однако МРТ выявило повреждение мениска. Колено опухло, боль терпимая, при движении становится сильнее, движения ограничены.
Заключение:
МР-признаки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Вы не уточнили, когда была травма. Недавно, как понимаю. Вас обязательно должен посмотреть врач травматолог-ортопед. По данным МРТ имеется большое количество жидкости в полости коленного сустава. Во - первых надо смотреть очно на сустав, провести пробы, посмотреть, имеется ли баллотация надколенника, выраженная она или нет. В идеале выполнить пункцию коленного сустава для определения характера и количества жидкости. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Если в суставе геморрагическое содержимое (кровь), то гипсовая иммобилизация на 3 недели прием противовоспалительных препаратов, физиотерапия. Если же светлая жидкость (синовиальная), то можно обойтись мягкой фиксацией сустава, но так же курс нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия.
В целом описанная картина МРТ указывает на свежие посттравматические изменения.
Резюмируем: сначала разобраться с травмой (что за жидкость и далее какой план лечения). После этого уже смотреть клинически, учитывая, какие будут жалобы что делать с повреждением мениска. Гонартроз у Вас уже давно. Его лечением заниматься вплотную после того, как разрешится травма. Если что-либо упустил или непонятно, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Чем грозит данное описание. Страдаю более 15 лет, но на днях стало болеть и тянуть так, как ни когда не было. По врачам ходила,но толку ноль по УЗИ и ренгенам. Думала га погоду реагирует,пока не стал сустав вставать и болеть везде,вплоть до ступни.Сделала мрт....
Дней десять назад появилась резкая боль в левом колене при опоре. Обратилась к зирургу , поставлен диагноз M76.5 - Тендинит области надколенника. Рекомендовано: Намазать Димексид гель + Диклофенак гель 5% или Ибупрофен гель 5% (смешать) 3 раза в день, 10-14 дней На ночь на...
Аслан Туркоевич, можно ли сейчас заниматься расслабляющей йогой и плаванием, силовыми для рук и плеч? Для рук ииплеч - можно, коленный сустав не нагружайте, это дополнительная нагрузка на здоровые мягкотканные структуры коленного сустава плюс дополнительная боль и дискомфорт.
Здравствуйте! У меня вывих правого надколенника произошёл 30 мая 2023 г. Наложил гипс. Через месяц сняли гипс. Врач сказал мазать ногу ортофеном и пробовать её сгибать и разгибать. Целую неделю я это делала, но результата нет.Нога не сгибается. Решила сделать МРТ коленного...
Доброе утро!
?Да, операция нужна-артроскопия, тк такого рода повреждения лечатся оперативно. Если, конечно, Вы планируете вести как и раньше активный образ жизни..
Артроскопия-это малоинвазивная операция
?Эта операция делается планово.но в тоже время не затягивать!
?Да, есть квоты. Это только Ваш врач может подсказать, как и где в Вашем городе, можно это сделать
?Есть и платные. Как и везде.
?По стоимости не подскажу, тк она тоже может отличаться.
?Если не делать операцию, то со временем сустав будет изнашиваться, тк мениск повреждён, то это в последствии приведёт к "блоку" сустава, его выраженным биомеханическим нарушениям, ну и через несколько лет может потребоваться эндопротез.... Через сколько это все может быть?! Здесь Вам никто не скажет... У всех абсолютно разные возможности сустава.
А так на данный момент, я бы рекомендовала приобрести ортез для сустава +симптоматическая терапия: анальгетики, ФТЛ, хондропротекторы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция.
Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте!
Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней
- В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели
- Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год
- PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней