Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (59 лет) сломала руку, упала на мокром полу в магазине. Вправляли под наркозом, закрытый перелом, поставили ещё остеопороз. Вызывает беспокойство то, что рука немного изогнута под гипсом, срастётся ли она нормально и ровно? Рентгенолог спросила назначена ли операция,...
Здравствуйте Елена! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. После репозиции осталось смещение отломков. В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации, ограничению объема движений и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на днформацию и ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Добрый день. Сдавала мазки на онкоцитологию- результат NILM , а также сдала мазок на впч нескольких типов 18,39,45 ,59 были обнаружены. Ниже прикреплены документы. Подскажите, какой план действий. Нужна ли кольпоскопия при нормальной онкоцитологии с таким титром вирусов?
Здравствуйте, да , при выявлении ВПЧ типов повышенного онкориска рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии , так же следует провести бак обследование и определить сопутствующую флору , так как условно патогенная Флора в повышенном титре и патогенная Флора увеличивает тропность тканей шейки матки к действию вируса, для этого следует сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев флору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам исследования определять дальнейший план лечения .
Нужна ли вакцина?
41 ответДобрый день, 4 дня назад собака на улице при выгуливании схватила мышку, мышка или укусила собаку в ответ, или поцарапала. Собака взвизгнула и отпустила мышь, она убежала. Ни следов крови, ни следов укуса ветеринар не нашел и мы не увидели. Собака в силу особенностей...
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли вытяжка?
5 ответовРебенок 13 лет сломал ногу 2 недели назад. Наложили гипс.Сказали вытяжка не нужна.Так ли это? А сегодня на приеме наш доктор позвонил другому доктору и спросил не нужна ли репозиция? Я в шоке потому что прошло 2 недели уже.Завтра тот врач даст ответ.
Снимок от какого числа? Где вторая проекция?
Нужна ли поддержка?
3 ответаДоброго дня! 14.06.23 сдала анализы хгч и прогестерон. Хгч 1334, прогестерон 78,5. В октябре была зб. Средняя длина цикла 34, сейчас 32 день цикла, узнала до задержки. Анализы в норме? Нужна ли мне поддержка?
Здравствуйте! Для приема препаратов прогестерона (как Вы пишите, для поддержки) нужны четкие показания, например угроза выкидыша - кровянистые выделения, боли внизу живота. Если Вас ничего не беспокоит, то препараты прогестерона принимать не нужно При уровне ХГЧ 1000-1500 на УЗИ видно плодное яйцо. Вам уже можно пройти УЗИ.
Здравствуйте! Планово проверяла здоровье у гинеколога и нашли неоднородный эндометрий. Врач говорит, что нужно делать операцию. Я врачу немного не доверяю. Расскажу почему и собственно мою историю болезни. В 2019 году удаляли полипы и шоколадную кисту с яичника. После я...
Добрый день, по заключению УЗИ наблюдается утолщение эндометрия первую фазу цикла(эндометрий толстый для данного дня мц). Рекомендую повторить УЗИ в следующем цикле, когда полностью закончится менструация с целью оценки толщины эндометрия. Если при повторном УЗИ снова будет выявлено утолщение не соответствующее фазе мц., необходимо проконсультироваться очно с гинекологом и определить тактику лечения. При утолщение эндометрия по клиническим протоколам, рекомендуется выполнять гистероскопию( с целью оценки полости матки)+ раздельное диагностическое выскабливание с целью гистологической оценки утолщенного эндометрия. Дальнейшая тактика подбора лечения происходит с учетом результатов гистологического исследования и чаще всего терапия происходит путем подбора КОК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
9 ответовБоль в пояснице, на Мрт показало 2 грыжи. 2 года назад была сильная боль в пояснице, ходить не могла, тогда помогло лечение( уколы НПВС, мидокалм, фурасимид) Периодически были приступы, но не такие сильные. Когда не занимаюсь спортом в течении 2-3 недель, то боли снова...
Здравствуйте. Вы не выполняли блокады?
Нужна ли операция
6 ответовЗдравствуйте. У ребёнка скрытая расщелина верхней губы. Были у врача очно, сказал, что нужно зашивать. Скажите, пожалуйста, насколько критично, если не сделать операцию, на что это может повлиять.
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на детского хирурга, изменив врача в профиле вопроса.
Нужна ли операция
1 ответЗдравствуйте. Сделала уже два МРТ правого колена-супрапателлярный бурсит,гонартроз,застарелое повреждение медиального мениска в области заднего рога 2 степень по Stoller,латерального мениска заднего рога 3а степень по Stiller , частичное повреждение передней крестообразной...
Здравствуйте,Алевтина!Повреждение мениска Stoller IIIa является показанием для оперативного лечения:артроскопия коленного сустава,с резекцией повреждённой части мениска.Если нет сильной боли, воспаления,блока сустава то рекомендуется для начало лечиться консервативно: -Аторика 60 мг 1 раз в день 7 дней - Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды. -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 4 недели -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2.0 в/м 1 раз в день через день 25 инъекций. -при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуро) Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе. Если после консервативного лечения, болевой синдром будет сохраняться , необходимо консультация травматолога, который специализируется в артроскопии коленного сустава для решения вопроса об оперативном лечении. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!Буду рад помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
7 ответовЗдравствуйте.Помогите разобраться. Мне 53года. Менструации не регулярные.Предпоследняя была 7.02.24. Потом 21. 08. 24. Делала УЗИ в марте месяце.Врач сказал надо наблюдать. Через полгода в сентябре, сделала ещё УЗИ. Прописали бусерелин. Но я не могу и не хочу делать гормоны....
Марина, здравствуйте! Перриод Перименопаузальный, характеризуется нерегулярными менструациями на фоне сниженной гормонопродуцирующей функции яичников. А на этих яичниках, похоже, эндометриоидные кисты. Почему «похоже» - да потому что, это может только Гистология подтвердить. В перименопаузальном и менопаузальных периодах мы стараемся не оставлять диагнозы под ? Не оставлять объёмные образования яичников , даже если они ну оочень похожи на эндометриомы. Как говорится , подальше от греха … Сдайте Индекс ROMA - прогностический индекс онкомаркеров в перименопауз периоде. И, лучше бы, рассмотреть оперативное лечение. …а ваше право выбрать и тактику динамического наблюдения , так как вы это делали раньше . С контролем всех этих показателей УЗИ через каждые 4-6 мес.