Нужна ли операция? — вопрос №2054363

Question

Нужна ли операция? — вопрос №2054363

Мария

99 просмотров

16 апреля 2024

Боль в пояснице, на Мрт показало 2 грыжи.
2 года назад была сильная боль в пояснице, ходить не могла, тогда помогло лечение( уколы НПВС, мидокалм, фурасимид)
Периодически были приступы, но не такие сильные.
Когда не занимаюсь спортом в течении 2-3 недель, то боли снова появляются, курс противоспалит. 5 д помогает снять боль и пойти в зал.
Сейчас беспокоят переодически прострелы, тянущая боль в ягодице, неприятные ощущения в области живота
Расскажите, в моем случае консерват. Лечение можно продолжать? Можно на турнике висеть? Мрт сделала неделю назад

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грыжа в пояснице

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 16 апреля 2024

Клиент

Азамат Аскерович, спасибо за ответ. Размер грыжи это не показание к операции?

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 16 апреля 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

размеры не являются показанием, показанием является сдаление / компрессия корешка или сдавление / компрессия спинного мозга

Пожаловаться

Мария, 17 апреля 2024

Клиент

Алана Сергеевна, Здравствуйте, нет

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 17 апреля 2024

Невролог, Терапевт

Сделайте блокаду с дипроспаном . Эффект будет хороший . Пробуйте .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в пояснице

1 ответ

22 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

Квалификация мануального терапевта

3 ответа

23 мая 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Грыжа в шейном отделе

4 ответа

29 июня 2022

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Грыжа позвоночника

5 ответов

30 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Болезнь Бехтерева

2 ответа

15 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Болит шея справа - не наклоняется и не поворачивается.

5 ответов

10 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бер Азамат Аскерович, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T16:25:40+03:00

Доброго времени суток! На данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками

Хацаева Алана Сергеевна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T22:43:38+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 16 апреля 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы не выполняли блокады?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T00:36:21+03:00

Здравствуйте!
Одна из грыж крупного размера, другая умеренного, но полечить в любом случае нужно консервативно сначала.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника(по бубновскому, по шишонину).

Также можно рассмотреть курс медикаментозных паравертебральных блокад.

Дружикина Виктория Юрьевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T16:30:15+03:00

Добрый день, Мария!
По МРТ описано воздействие на дуральный мешок (спинномозговую оболочку), сужение позвоночного канала, но при этом спинной мозг не страдает. Есть сужение каналов, в котором идут корешки, они ущемлены, что и дает боли и прочие неприятные симптомы. Важно - спинной мозг не затронут, экстренных показаний к операции нет, но ущемленные корешки могут беспокоить Вас длительно. По лечению сейчас все стандартно - НПВС для купирования болевого синдрома (Мелоксикам, Ксефокам, Нимесулид и т.п.), миорелаксанты для расслабления мышц (Мидокалм либо Сирдалуд), витамины группы В.
Висеть на турнике не надо - позвоночник вначале растягивается, а после приземления на ноги резко схлопывается, расстояния между позвонками уменьшаются, из-за чего грыжа может лопнуть. Можно заниматься по системе "Пилатес", но только без скруток (скручиваний).

Махсудян Офелия Игнатовна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T21:34:16+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую лечение
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней, затем 20 мг в таблетках один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Обязательно спорт, для укрепления мышц