Что вас беспокоит?

Нужна ли мне операция при эндометриоз/адемиозе?

Здравствуйте! Планово проверяла здоровье у гинеколога и нашли неоднородный эндометрий. Врач говорит, что нужно делать операцию. Я врачу немного не доверяю. Расскажу почему и собственно мою историю болезни. В 2019 году удаляли полипы и шоколадную кисту с яичника. После я пила несколько лет Жанин. Все это время мне ставили неоднородный эндометрий. По крайней мере постоянно когда я делала узи, врач говорила, что у меня немного неоднородный эндометрий, но некритично и ничего делать с ним не предлагала. Узи год назад на приёме кок прилагаю. Сразу после я перестала пить кок, так как плохо себя чувствовала на нем и некоторые показатели крови были не в порядке. Сейчас спустя 1 год я сделала узи(была в сильном стрессе: были сильные панические атаки, депрессия). Узи(на 10 день) показало, что есть что-то похожее на совсем маленький полип. Я сделана узи в следующем месяце на 5 день, полип не подтвердился, но врач сказала, что эндометрий очень толстый местами. У меня в этот день ещё была кровь и после узи выходили куски крови(месячные со сгустками у меня всю жизнь). На моё предположение, что возможно это все ещё выйдет, она сказала, что изменения в той части, которая не отделяется с месячными. Сейчас я принимаю антидепрессанты и моё состояние стало отличным. Мне кажется, что эти изменения были связаны со стрессом. 1.Действительно ли мне показана операция? Есть вероятность, что картина выправится со временем? Чем я рискую не делая операцию? Есть ли смысл повторять узи снова? 2. Сильно ли отличается картина на данный момент и год назад? То есть мне непонятно почему гинеколог раньше меня не направлял на операцию, а сейчас другой(прийти у старому возможности нет) направляет. Из жалоб: на тот момент, когда я проходила узи, мои месячные были более обильными, чем раньше. Мажущие коринечневые выделения ещё пару дней после месячных. Но сейчас все выправилось. Сильно выраженные пмс, но так всю жизнь. И на антидепрессантах он пропал впервые. Дисплазия шейки матки обнаружена впервые. Цикл стабильный 27-28 дней. Кровь 7 дней

Варикоз, аит
33 года
8 Ноября 2024·Просмотров: 220·Евгения, Москва

Принятый ответ

Добрый день, по заключению УЗИ наблюдается утолщение эндометрия первую фазу цикла(эндометрий толстый для данного дня мц). Рекомендую повторить УЗИ в следующем цикле, когда полностью закончится менструация с целью оценки толщины эндометрия. Если при повторном УЗИ снова будет выявлено утолщение не соответствующее фазе мц., необходимо проконсультироваться очно с гинекологом и определить тактику лечения. При утолщение эндометрия по клиническим протоколам, рекомендуется выполнять гистероскопию( с целью оценки полости матки)+ раздельное диагностическое выскабливание с целью гистологической оценки утолщенного эндометрия. Дальнейшая тактика подбора лечения происходит с учетом результатов гистологического исследования и чаще всего терапия происходит путем подбора КОК

Неоднородная структура миометрия чаще всего говорит о развитие аденомиоз, который не требует лечения, если нет жалоб.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Оценивать эндометрий нужно после месячных на 6-7 день цикла.
Узи, где эндометрий 14мм на какой день цикла сделано?

В полости могут быть не полипы, а просто складка эндометрия

Екатерина Сергеевна, здравствуйте!

- 14 мм на 10 день цикла - как раз в этот раз написали микро полипы под вопросом
- на 5 день цикла врач пишет 7 мм с утолщеными участками и нарушенной трехлинейной структурой

Для 10 го дня это утолщеннный эндометрий.
Учитывая неоднородность и утолщение вам показана гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Екатерина Сергеевна, а какие риски, если я этот не сделаю? И может ли это пройти само в других циклах?

Нужно исключить атипичные клетки в полости матки.
Риск кровотечения

Екатерина Сергеевна, то есть уточню. Узи на 10 день это первое узи, повтроное через месяц на 5 день(7мм).то есть эндометрий толщину меняет. Он не может с очередным циклом придти в норму?

Екатерина Сергеевна, а типичные это раковые то есть?

Да нужна гистероскопия, эндометрий с очаговым утолщением

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.