Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после лучевой терапии
8 ответовДобрый день! У папы диагностирован рак пищевода 3 стадия, возраст 75 лет, сейчас проходит курс лучевой терапии, 20 из 25 сеансов, химиотерапии пройдено 2 из 5 курса, химия прервана из-за тяжелой переносимости и установки гастростомы из-за осложнения проходимости не только...
Здравствуйте! 1)Лучевая терапия может замедлить рост опухоли и уменьшить симптомы, но её эффективность обычно ниже, чем при комбинации с химиотерапией. Но если химиотерапия прервана из-за непереносимости, ЛТ остаётся основным методом контроля болезни. 2)При сухость во рту и губах,рекомендуется рассасывать леденцы без сахара, увлажнять воздух в помещении, губы смазывать метилурациловой мазью(отлично увлажняет), частое употребление воды маленькими глотками (если нет дисфагии). При тошноте Ондансетрон 8мг в/м 2р/сут при сильной тошноте. Метоклопрамид 10мг в/м 3р/д. Дробное питание (маленькие порции), избегать жирной и острой пищи. Имбирь (чай, цукаты) может уменьшить тошноту. При сильной слабости и потере веса рекомендуется употреблять питательные смеси через гастростому (например, «Нутридринк»). 3) Возможность отказа от гастростомы зависит от сужения пищевода и ответа опухоли на лечение. Если лучевая терапия уменьшит опухоль и восстановит проходимость, через 4-8 недель после завершения терапии может быть попытка перехода на мягкую/жидкую пищу. Решение об удалении гастростомы принимается только после стабильного улучшения проходимости за 3-6 месяцев наблюдения.
Подозрение на ХЛЛ
1 ответУважаемый доктор! Прошу помочь разобраться: у моей бабушки подозрение на ХЛЛ,но из-за пожилого возраста(83 года) и ослабленного состояния ей гематолог не желает проводить диагностику и лечение. Я же хочу бороться,если это,конечно,возможно.Частые кровотечения,низкий...
Здравствуйте, конечно можно в столь почтенном возрасте разобраться только имммунофенотипированием лимфоцитов. Если желаете-присылайте анализы.
Здравствуйте, нам 3,5 месяцев. Мы на ив с 2х месяцев, кушаем нан 1 Полторы недели назад ребенок заболел, был кашель и температура в 1 день. Врач выписала антибиотик амоксиклав 5 дней по 0.5 мл и дополнительно Максилак бэби для микрофлоры желудка. Сразу же начался понос,...
Здравствуйте! Можно предположить, что такая реакция на антибиотик. Можно принимать бак сет беби по 1 пакетику 1 раз в день, он закрепляет стул! Возможно, назначение антибиотика было не обосновано. Так как температура была только 1 сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак груди подозрение
1 ответЗдравствуйте глубокоуважаемый доктор! я Тимур из Таджикистана.Моей маме 72 года, она в прошлом(октябрь 2020г) году перенесла левосторонный инсульт, была в раенимации в тяжёлом состоянии.Слава Аллаhу она выдержала и стала на ноги.правда некоторые отклонение до сих пор...
здравствуйте, если подтвердится онкология, и если её размеры позволят сделать операцию, то нужно оперировать, потому как иначе она погибнет в течение года от рака, а если опухоль большая то сначала предложат химию или лучевую терапию, очень многое ещё зависит от того какая именно опухоль её гистология
Добрый день. 5 дней назад мне диагностировали рак молочной железы. Предварительно стадия 2А (есть метастаз в лимфоузле). Точную стадию определят после ПЭТ-КТ, которая назначена на 04.10 октября. Сейчас сдаю анализы. До начала лечения еще как минимум 2 недели и скорей всего...
Здравствуйте! В таких случаях предпочтение обычно отдается Атараксу в виду наиболее выраженного противотревожного действия, а также умеренно выраженного снотворного эффекта. Фенибут обладает ноотропным эффектом, поэтому сам по себе может значимо усиливать тревожность, в ситуациях, когда помощь нужна «здесь и сейчас» его обычно не применяют. Также возможно применять комбинацию Атаракса и Грандаксина в случае, если на фоне Атаракса будет возникать повышенная сонливость в дневное время. Бояться в такой ситуации - нормально, не принимать диагноз - нормально, но руки опускать нельзя. Сейчас Вы и не должны быть спокойной и собранной, нужно просто дождаться результатов исследования, удерживая тревогу на умеренном уровне. А в этом отношении препараты предпочтительнее в виду того, что начинают работать сразу с первой таблетки.
Химиотерапия и Варфарин
4 ответаЗдравствуйте, дорогие врачи! Маме (64 года) 6 лет назад сделали замену митрального клапана, она пожизненно на Варфарине, сказали, что других вариантов для нее сейчас нет. Доза вцелом подобрана, иногда регулирует по 1/4 таблетки или зеленым чаем, если нужно, постоянный...
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. При злокачественных заболеваний появляется высокий риск тромбозов, поэтому прием антикоагулянтов показан всем пациентам. Варфарин препарат конечно требующий контроля МНО, это не легко, но он самый лучший в защите от тромбоэмболии. Совместно с химиотерапией можно принимать, но скачки мно могут быть из-за особенности влияния химиотерапии на клетки печени. В вашем случае будет более пристальный контроль МНО. При химиотерапии гибнут и здоровые клетки поэтому рекомендуется цитопротекторы к примеру курсовой прием гепатопротекторов и прием препаратов после имплантации клапана. Всего вам доброго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фенибут и атаракс при онкологии
3 ответаДобрый день. 5 дней назад мне диагностировали рак молочной железы. Предварительно стадия 2А (есть метастаз в лимфоузле). Точную стадию определят после ПЭТ-КТ, которая назначена на 04.10 октября. Сейчас сдаю анализы. До начала лечения еще как минимум 2 недели и скорей всего...
Ольга,добрый день. Фенибут не имеет достаточной доказательной базы и не рекомендуется в таких случаях. Нет убедительных данных о том,что он может оказать желаемый эффект в таких ситуациях и его влияние на ЦНС непредсказуемо. Как он будет взаимодействовать с химиопрепаратами сказать однозначно нельзя. Анвифен-это тот же фенибут. Атаракс можно использовать кратковременно,при необходимости с грандаксином. Адекватную поддерживающую терапию может подобрать психиатр или психотерапевт. До начала системной терапии необходимо стабилизировать сон и питание ,это напрямую влияет на переносимость лечения. Нужно повысить суточный калораж . При отсутствии аппетита можно пить готовые нутритивные смеси ,нутридринк,например ,по 1–2 бутылки в день. Утверждение ,что "нельзя опускать руки" абсолютно точно . Страх,тревога , паника , ощущение бессилия-нормальная реакция на такого рода стресс. Но если не удается справиться со стрессом самостоятельно,нужна регулярная психологическая поддержка. Разовая сессия с психотерапевтом результата не даст. Грамотное лекарственное лечение должен подобрать специалист. Стараться продолжать привычный образ жизни. Соблюдать режим -режим питания,питьевой режим ,режим сна,физическая активность.
Добрый день! Очень нужна консультация онколога, хотим послушать альтернативное мнение по поводу лечения котика. Осенью обнаружили опухоль в кишечнике, потом она стала расти, делали КТ нашли жидкость и метастазы в грудной полости, доктор сказал, что это агрессивная форма рака...
Здравствуйте, лимфома у кошек иногда поддается химиотерапии, но гранулярноклеточная лимфома является редким и агрессивным типом лимфомы у кошек. На 3-4 стадии (с метастазами в грудную полость и выпотом) прогноз осторожный. На поздних стадиях прогноз обычно неблагоприятный. Даже при ответе на лечение ремиссия обычно короткая (несколько месяцев), а сама болезнь неизлечима. Основная цель лечения должна быть: продлить жизнь и сохранить её качество. В данном случае если химия ухудшает состояние, можно перейти на паллиативную терапию (стероиды, обезболивающие, поддержка питания), чтобы дать питомцу комфортную жизнь. Если после первой химии сильно ухудшилось самочувствие и качество жизни, есть риск, что следующая доза может ухудшить его состояние ещё сильнее. Можно попробовать сделать следующий сеанс химиотерапии и последить за самочувствием. Пусть сейчас ест то, что ему по нраву. Если после второй химии динамика развития лимфомы будет меньше, а на Миртазапине будет сохранен хоть малый аппетит, то можно пока пытаться продолжить терапию. Обсудите с лечащим онкологом можно ли снизить дозу или сменить протокол на более мягкий. Если самочувствие снова ухудшается, то стоит подумать о поллиативной терапии и улучшении качестве жизни. Возможно, гуманнее будет оставить его в покое, окружить заботой и поддерживать так, чтобы он жил счастливо столько, сколько сможет.
Диагноз Рассеянный Склероз, проведена ТГСК 2 недели назад, проводилась химия перед ТГСК,сейчас период изоляции. Неделю назад опухла щиколотка сильно, пару дней назад появилась сыпь множественная (красные точки без бугорков, не болезненные)на ноге в на щиколотке в области...
Да, я поняла. Но даже при аутоТГСК нужно иметь ввиду, что реакция "трансплантат против хозяина" может встречаться, хоть и очень редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золидроновая кислота
3 ответаЗдравствуйте! в 21 году у меня был рак молочной железы слизистая карцинома 3В стадии с метостазами в лимфоузлы,была проведена мастектомия по мадену,лучевая и химия терапия .Назначен курс золидроновой кислоты раз в 6 месяцев ,анастразол ежедневно и бусирулин раз в месяц 10...
Здравствуйте Далеко не у всех пациентов такая реакция на золедроновую кислоту! Но, если есть риск развития остеопороза , лучше перетерпеть 2 дня гриппоподобный синдром, чем после мучаться с остеопорозом. Для оценки костной системы нужно пройти денситометрию, если нет участков разрежения , можно не вводить бисфосфонаты, но нужно принимать ежедневно витамин д2000 МЕ, кальций 1000 мг. Контроль витамина Д, фосфора и кальция каждые 6 месяцев.