Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, биохимия + ОАК
9 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи! Беременность 23 недели. В нашей ЖК не дают направления на анализы крови после второго скрининга (последний раз сдавала давно, в 12 недель), поэтому для контроля решила сдать самостоятельно ОАК + биохимию. Помогите, пожалуйста, интерпретировать...
Добрый день. Действительно , Ферритин ниже 30 расценивается как латентный дефицит железа и тогда необходим прием препарата железа. «В идеале», целевой уровень Ферритина от 40. Можно и нужно Сорбифер, он и предпочтительнее , из всех пероральных форм . Железо лучше всего принимать натощак, запивая кислым соком или витамином С. Нельзя сочетать приём никаких препаратов железа с употреблением молока, чая, кофе, кальция, бобовых, антацидов (алмагель, маалокс). Также лучше всего одновременно с железом не принимать ИПП (омепразол, пантопразол и т.д.). По самым современным данным прием железа ЧЕРЕЗ день может улучшить переносимость и повысить эффективность терапии. Например, понедельник, среда, пятница. Насчет холестерина - во время беременности его значение повышается , это не значимо. Насчет отставания по фетометрии - тоже не критично , это допустимо. Но хотелось бы видеть протокол УЗИ , оценить.
Как лечить лямблии ?
12 ответовДобрый день, дорогие доктора. Ребенку 11 месяцев , весит 6550, вес при рождении 2702. На гв +прикорм. С 7 месяцев вес стоит примерно в одном месте: 10.12.25 (7 месяцев) - 6650 (65) 13.01.25 (8 месяцев) 6500 (68) (с 01.12-10.12 массаж) 17.02.26 (9 месяцев) - 6600...
Метронидозол можно использовать до года Желчегонные для такого возраста есть в суспензиях, каплях, доза подбирается по весу, частое побочное это жидкий стул
Добрый вечер! Вопрос такой- есть ли вероятность осложнений после гемолитической желтухи у малыша (цифры анализов прикрепляются), если в 1.5 месяца безусловные рефлексы в абсолютной норме? Говорит ли то, что сейчас (в 1.5 месяца) все в порядке по неврологии, что беда миновала...
Здравствуйте. На данном этапе оценить точно степень поражения головного мозга затруднительно, так как у ребёнка сейчас может наблюдаться период стабилизации, который ближе к 3-4 месяцам жизни пройдёт и у ребёнка появятся новые симптомы, а так же необходимо учитывать степень воздействия других факторов ( сами роды, курение матери во время беременности и др.) В любом случае необходимо очное наблюдение невролога и медикаментозная поддержка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ на 34 неделе длина плеча 5,2-5,4
33 ответаДобрый день, сходила на повторное узи после 30 недели (скрининг) Вот данные с 30 недели: ПДР на 30.04. Дата начала последних месячных 29.07. На скрининге все посмотрели и померили и моей узистке не понравилась длина плеча 48 мм, говорит размер не сообтветсвут сроку в...
Здравствуйте Только по длине плечевых костей патология не ставится, возможно это просто конституциональная особенность Первый и второй скрининг были в норме? Можете пожалуйста прикрепить узи
Ребёнок отстаёт в росте
35 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2,3 года, мальчик. Рост 81 см при последнем посещении педиатра. Отстаём на 2 см. Родился он на 36 неделе недоношенным весом 2300, рост 46 см. Вес догнал очень быстро, за месяц вдвое прибавил. А вот с ростом у нас все медленнее. Может это вообще быть из...
Здравствуйте. сдайте ИФР 1 . И сделайте рентген частей для того чтобы посмотреть насколько костный возраст отстаёт от паспортного
Жизнь после наложения швов ИЦН
22 ответаДобрый день Позавчера на сроке 19.2 недели мне наложили швы на шейку матки. Эко крио пятидневки. Перед процедурой показатели были такие : 23-24, зев сомкнут. Принимаю : Магне б6 2утро / 2 вечер Йод 200 Кардиомагнил 150 ( после первого скрининга было отставание...
Здравствуйте. В целом обычно показано ограничение физических нагрузок и полный половой покой , в целом сидячая работа не противопоказана. Тонус - это не патология, одно дело если есть жалобы и боли, например, но матка мышечный орган, она действительно иногда может приходить в тонус, сокращаться безболезненно- это нормально, например в ответ на датчик узи и лечения не требует сам по себе. Утрожесан , который используется так же благоприятно влияет на «тонус» и обычно этого более чем достаточно. Максимально можно лишь иметь при себе спазмолитические препараты по типу дротаверина и, в случае чего до обращения к врачу принять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрп плода, 39 недель
20 ответовЗдравствуйте. Отставание в весе и размерах плода идут со 2 скрининга, ребёнок стабильно набирает 150 гр в неделю. Сейчас срок 39 недель. В роддоме врач настаивает на стимуляции родов. Другой врач из платной клиники говорит наоборот нужно доходить минимум до пдр чтобы ребёнок...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания , постараюсь сейчас Вам подробно объяснить, по результатам УЗИ размеры плода, а именно окружность животика и ПВП ( предполагаемый вес плода) находится на уровне 5 процентиля, но , учитывая, что нарушен кровоток в маточной артерии в таком случае выставляется диагноз замедление роста плода. Так же по результатам доплера, учитывая, что есть замедление роста плода, рекомендуется оценивать церебро-плацентарное отношение в данном случае оно получается 1,16 - 1,13. Для срока 39 недель норма 1,19-2,63. В таком случае говорится о снижении цпо, так как оно снижено, то это говорит о гипоксии плода, а так как есть замедление роста плода , то в таких случаях проводят индуцированные роды. Учитывая так же срок доношенной беременности. Либо же наблюдение за доплером раз в 3-4 дня. При ухудшении показателей , экстренное родоразрешение
Семакс для ребенка 5 мес
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку через неделю 5 месяцев. В период с 2.5 до 3.5 месяцев попадали в больницу с пневмонией и инфекцией мочевыделительной системы. В связи с этим не поставлены пентаксим и превинар по мед отводу. Были на приеме у невролога. Она отказала в постановке вакцин...
Здравствуйте, у вас нет задержки развития, всё в порядке, норма освоения навыка переворота на живот до 6 месяцев, у вас в запасе ещё 1 месяц. Вакцинироваться конечно можно! Всё время проводите на коврике, учите малыша переворачиваться на животик, в одну ручку берете правую ножку, в другую левую и слегка сгибая правую ножку, перекидывает через левую, совершая переворот, так же и в другую сторону. Семакс не нужен!
Добрый день. Нужен честный ответ, чтобы понимать к чему готовиться. До 23 недели росли в срок, на 23 отставание на 6 дней, но допплер в норме. Дальше по узи у малыша стоит диагноз СЗРП с 25 недель. На том же сроке разглядели повышение резистентности в МА. Отстаем только в...
Здравствуйте ! Прямо сейчас ваш малыш не страдает критически, так как нормальный кровоток в артерии пуповины и средней мозговой артерии означает, что плацента справляется с базовым жизнеобеспечением, а изолированное отставание окружности живота при сохранном росте головы отражает генетическую конституцию (низкий вес у вас и мужа, 2500–2700 г в анамнезе) и раннюю адаптацию плода. Помочь ребенку медикаментозно невозможно, но ваша высокобелковая диета (включая Фемилак), продолжение приема Кардиомагнила и строгое исключение курения/стресса это максимум того, что вы можете сделать для поддержки плаценты. Показанием к экстренному кесареву сечению станет не сам маленький вес, а строго документированное ухудшение состояния: появление нулевого или реверсного кровотока в АП, критическое снижение показателей на КТГ (критерии Доуза-Редмана) или декомпенсация кровотока в СМА (централизация). Шанс родить полностью здорового, но просто маловесного ребенка (так называемый «маловесный к сроку гестации» плод) чрезвычайно высок, поскольку раннее асимметричное отставание без нарушений в пуповине чаще указывает на конституциональные особенности, и такие дети после рождения быстро догоняют сверстников, не имея неврологических дефектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка роста
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 5.10 мес. рост 104 см, по анализу ифр 1 показатель 24.96., биохимия, ОАК И ОАМ и гормоны щитовидной железы в норме, по рентгену кистей в правом запястье определяются 4 ядра окостенения, в левом запястье определяются 6 ядер окостенения, определяются...
Здравствуйте, если у вас ребенок растет на 4 см и больше за год, то пока наблюдать . Контроль ИПФР-1 через 6 мес в динамике. Рентгенограмму кисти через 1 год в динамике. Так же консультация гастроэнтеролога с результатами копрограммы, ат к трансглутаминазе, глиадину. Так же дослать ферритин, Вит д, паратгормон, кальций, фосфор.