Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 13 апреля была проведена операция на локтевом суставе. Остеосинтез локтевого отростка петлей и винтом. На 7 день выписали, и сказали разрабатывать сустав. Сейчас, 18 мая, не могу разработать руку на сгибание. Вообще не поддается, как будто что-то мешает. Тяну...
Снимки посмотрел, металоконструкция никак разработке и движениеям не мешает и не препятствует. Очевидно причина в рубцах, поэтому планомерно и упорно продолжайте разработку, лоткевой сустав в этом плане самый «капризный», возможно понадобиться механотерапия, но это определать нужно очно. Также немаловажный момент, самостоятельно разработать полностью не выйдет, нужно это делать с помощью инструктора ЛФК.
3 февраля сломала кости голени, большую и малую берцовые, винтовой перелом со смещением, неделю лежала на вытяжке, затем сделали операцию, интрамедуллярный остеосинтез, где то через месяц колено ушло внутрь, в 1,5 месяца сделала рентген, сформировалась слабая мозоль, сейчас...
Здравствуйте По описанию и снимкам ситуация похожа на замедленное сращение перелома и формирование осевой деформации по типу варуса, когда голень как бы уходит внутрь. После интрамедуллярного остеосинтеза такое возможно, особенно при исходно оскольчатом переломе и если стабильность фиксации была не идеальной или нагрузка началась рано То, что за 3 месяца костная мозоль слабая и нет заметной динамики , заставляет думать о замедленной консолидации. Причины чаще всего связаны не с ошибкой , а с сочетанием факторов, характер перелома, кровоснабжение , стабильность конструкции, нагрузка, индивидуальные особенности сращения Отклонение колена внутрь чаще говорит о нарушении оси при фиксации или вторичной потере коррекции. Это важно, потому что в дальнейшем может влиять на походку и суставы В таких случаях обычно оценивают сохраняетсч ли стабильность металлоконструкции, есть ли признаки формирования костной мозоли, насколько выражена деформация оси Иногда требуется коррекция, от стимуляции сращения до повторной операции с выравниванием оси и усилением фиксации , если процесс не идет
Здравствуйте,уважаемый доктор! 23.08 у мужа произошел открытый перелом средне нижней трети диафиза плеча с множеством рваных ран.09.09 фиксация биостержнем анатомика. Выписан 20.09 с рекомендацией носить повязку , ЛФК кисти и обработкой швов зеленкой. Иммобилизация дома была...
Посмотрел снимки. На снимках всё не так плохо, как в описании. Есть остеомиелит или нет - ещё "бабушка на двое сказала". Наблюдайте, чтобы нагноения не пропустить, конечно. Перелом считаю, срастается и должен срастись. С плечевым суставом можно не особо спешить. Осторожно разрабатывайте. Локтевой разрабатывайте срочно. У меня уже есть сомнения, сто полностью сможете движения восстановить. Он самый проблемный в плане разработки и если гипс более 4-х недель стоял, то уже сомнительно, что разработается. Так что с локтевым поспешите. Плечевой можно не так активно разрабатывать, но то же пора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень нужна сторонняя консультация. Ребенок 4 лет, на площадке неудачно приземлился на ногу и получил перелом со смещением левой большой берцовой кости. В этот день обратились в Башляевой, сказали, что такое смещение допустимо для детей и кость может зарасти...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом большеберцовой кости с умеренным смещением. Смещение в таком возрасте допустимое,т.к в процессе роста деформация будет нивелироваться . Рекомендовано консервативное лечение Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация до 6-8 нед;; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(детский нурофен при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов . Всего наилучшего!
Добрый день! Хочу избавить очень от расстояния между зубами ( нижними). Так получилось, я была маленькая, и удалили задние зубы, после этого, произошло их смещение. Передние зубы (3) у меня из циркония. Как мне быть? Можно ли установить бракёры только на нижние зубы? Или...
Светлана, добрый день! Вариантов несколько. Судя по фото, это положение зубов, когда вы несколько выдвигаете нижнюю челюсть кпереди до контакта верхних и нижних резцов. Нужно оценить ситуацию в полости рта, какой у вас привычный прикус и глубина перекрытия нижних резцов верхними. От этого будут и варианты лечения. Если высота прикуса нормальная, зубы правильно смыкаюься, тогда вариант с установкой виниров имеет место быть. Если же неправильный прикус(а я больше склоняюсь к тому что он скорее всего есть с учётом потери боковых опорных зубов), то тогда лечение на брекетах. На брекет системе лечатся на двух челюстях, тк после мы должны получить не только красивые и ровные зубные ряды, но и правильное их смыкание. Так же нужно будет провести диагностику гипсовых моделей и оценить насколько по ширине верхние и нижние резцы соответствуют друг другу. И уже после грамотной диагностики можно будет выбрать вариант лечения наиболее подходящий в вашем случае! Всего Вам доброго!
Межпозвоночная грыжа
12 ответовНа протяжении месяца беспокоят боли в пояснице, пила аркоксиа и сирдалуд неделю, через пару дней боль снова проявилась. Затем проколола уколы мидокалм и мелоксикам, комбилипен. Стало легче, но после отмены уколов , боль снова вернулась. Работа сидячая, сидеть еще как-то...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, дистрофические изменения в телах L5-S1 позвонков Модик 2 .экструзия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с сужением межпозвонковые отверстий, экструзия L5-S1 с признаками каудальной миграции и сужением медпозвонковых отверстий. Спинной мозг без патологических изменений. По данным МРТ показаний к хирургическому лечению в настоящее время не выявляется. Боли, описанные Вами , скорее всего , вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий. В таких наблюдениях рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога : медикаментозное лечение -НПВП, миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека); фищиопроцедуры; ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье. При отсутствии эффекта от НПВП возможены замены препаратов или коррекция доз под контролем врача, так же возможен прием препаратов от нейропатической боли ( антидепрессанты с обезболивающим эффектом, антиконвульсанты). Препараты назначает невролог очно ( рецептурный препарат). Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев; усиление болей или частые обострения болей; боль и онемение в промежности, нарушения тазовых функций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Упал с высоты сломал лучево-запястный сустав и локтевую кость вместе с ним. Прошло 1,5 месяца снял гипс, сделал рентген, врачи говорят плохо срастается и есть смещение что делать в этой ситуации? Диагноз при выписке - оскольчатый перелом дистальных метаэпифизов...
Скорее всего вам показано оперативное лечение.
Перелом бедра у ребенка
2 ответаДобрый день! Ребёнку 2 месяца. На массаж сломали бедро. Изначально в травм пункте после снимка сказали что перелом без смещения, наложили гипс и отправили домой. Через неделю на повторном рентгене выявили смещение по ширине медиально на 1/4 толщины и угловой деформации к...
Добрый день. Смещение по ширине у детей допускается до 1/2. Угловое смещение требует исправление. Вам нужно обратиться к зав. Отделению или главврачу, не поможет это звонить на горячую линию минздрава.
Титановый метал в руке
1 ответДобрый день! Год назад был перелом руки и смещение плечевой кости, после чего в руку поставили титановый метал «Mini open Osteosyenthese mettes PHN T2 Stryker». Хотела уточнить имеется ли острая необходимость в удалении этого метала? И на сколько могут быть серьёзными...
Добрый день. Удаление МОС возможно в любом месте и независит от места где его устанавливали. Вы взрослый человек и зоны роста в костях у вас уже закрыты, поэтому если пластина не вызывает дискомфорт в руке и нет воспалительного компонента то можно и не удалять. А так вообще ее снимают при полной консолидации перелома, в среднем 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вопрос по заключению. Мне 30 лет, обратился на МРТ, из за тянущих болей в пояснице, в основном сидя, которые появились после тренировки неделю назад. Не оч сильные боли. Я так и не понял, чем в моем случае выявляется нарушение статики, что это значит и насколько...
В целом ничего критичного на МРТ нет физические нагрузки должны быть дозированными обязательно занимайтесь зале одевая пояснично-крестцовый корсет пропейте препараты кальция в течение 2 месяцев и хондроитина сульфат в течение двух месяцев