Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по поводу болей в коленных суставах у моего ребенка (2014 г.р.). С 5 лет ребенок регулярно занимается футболом: 4-5 тренировок + 1 матч в неделю.
В последнее время появились жалобы на боль в области коленей, которая возникает преимущественно при...
Фиксирующий ортез в такой ситуации не является базовым лечением и выраженно разгрузить коленный сустав он не сможет. При перегрузочных болях у детей основная проблема это не нестабильность сустава, а реакция зон роста и сухожилий на избыточную нагрузку. Жёсткая фиксация на это почти не влияет
Более того, при постоянном ношении фиксирующих ортезов есть риск разленить мышцы, которые должны сами стабилизировать колено , что для активно растущего ребёнка нежелательно
Иногда используют мягкие варианты , эластичный наколенник или пателлярный ремешок под надколенником. Они могут немного уменьшать дискомфорт за счёт перераспределения нагрузки , особенно при беге, но это именно симптоматическая помощь, а не лечение
Если ребёнок чувствует себя комфортнее в мягком наколеннике во время тренировок это допустимо. Но рассчитывать, что ортез решит проблему, не стоит
Пластика ПКС, действительно, не нужна.
А вот повреждение 3а заднего рога после артроскопии вызывают вопросы.
Обрадовать Вас нечем. Нужна повторная артроскопия.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Делать там, где уже делали - не советую.
Если категорически против артроскопии и готовы терпеть периодические боли, готовы примерно лет через 20 менять сустав, то
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
сильная боль с внутренней стороны коленной чашечки при ходьбе, тупая в состоянии покоя. снимок показал гонартроз, принимаю хондроитин с глюкозамином, гели диклофенак, кетопрофен, биотрин.
слегка облегчает, а при ходьбе сноба боли возобновляются. тепе5рь при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 43 года. Заболело колено, 1й день не сильно, на 2й день боль усилилась, особенно ночью. Также ночью был озноб. После приема фаспика полегче, смог уснуть, сильно пропотел. Травм, ушибов не было, колено на ровном месте разболелось. К врачу какой...
Здравствуйте.
Рекомендую первичный осмотр врача ортопеда, рентгенографию коленного сустава. Сдать анализ на мочевую кислоту и ревмофактор, для исключения подагры и аутоиммунного воспалительного процесса сустава.
Мужчина, 43 года, беспокоит боль в колене, результат МРТ-исследования прилагаю, нужны пояснения и понимание дальнейших действий.
Здесь новый интерфейс и нет возможности добавить файл с заключением, поэтому загрузила на Яндекс.диск: https://disk.yandex.ru/i/sk5RjHNya4brFg
Здравствуйте!
Имеем дело с повреждением латерального мениска 2 ст и медиального мениска 3 а ст, мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!
Добрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте.
Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки.
При болезни Кёнига обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра или Структум иди др..
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация мыщелка или др.
При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле сделали операцию по резекции медиапаттелярной складки, была немного контрактура разгибания. Через 2 месяца после операции стало немного болеть здоровое колено,как будто мышцы вокруг. Походишь вроде норм. Я не понимаю откуда эта боль с чем связана....
Виктория, здравствуйте, действительно, попробуйте снизить нагрузку на сустав, часто в послеоперационном периоде с целью улучшения регенерации, восстановления фосфорно-кальциевого обмена рекомендуют прием препаратов хондроитин сульфата, например, препарат Артравир курсом, препарат в капсулах что очень удобно
Добрый день! Около двух недель назад стало болеть правое колено! Боль с внутренней стороны, при ходьбе , сгибании и разгибании ноги, больнее всего подниматься вверх по лестнице, боли отдаются в голень, сустав слегка припухший! Что это может быть? Гонартроз или....? Большое...
Здравствуйте, Алексей. К сожалению, основываясь только на одних симптомах в данном случае сложно поставить определенный диагноз. После чего у вас появились указанные жалобы? Была ли какая-то травма, перенесенная накануне инфекция горла или половых путей?
Вам необходимо сделать рентген сустава, сдать анализ крови и биохимию крови с определением ревматоидного фактора. Уже после этого можно будет делать выводы.
Добрый день!
Мужчина 78 лет острая боль в тазобедренном суставе и колене, онемение ног и правой руки, боль проявляется при движении и хотьбе, в покое боль почти отсутствует. Принимает обезболивающее НПВС и омепразол, не помогают. Сдал кровь результаты прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть признаки и разных состояний/заболеаний боли в тазобедренном суставе часто бывают при коксартрозе (это хроническое заболевание сустава в основе которого лежит поражение всех компонентов сустава) в коленном суставе - гонартроз. Для диагностики используют рентгенографию суставов. Онемение ног может быть связано с заболеваниями суставов или с другими хроническими заболеваниями, для более точной оценки нужен осмотр.
В анализах есть повышение глюкозы крови- часто бывает при нарушениях углеводного обмена, сахарном диабете, для диагностики используют гликированный гемоглобин.
Повышение мочевины и креатинина часто говорит о нагрузках на почки при гипертонической болезни. В таком случае обычно рекомендуют оценить СКФ, уровень артериального давления, узи почек при необходимости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В течении последних лет 5 боли в колене, обращалась в травмпункт(занималась баскетболом, трам не было, был период роста), сказали, что вероятно шляттер, далее делала узи колена, шляттер частично подтвердился, далее делала мрт, обращалась к разным врачам,...
Здравствуйте.В данном случае вам необходимо обследование:
1. Клинический анализ крови,мочи.
2. СРБ, Ревматоидный фактор, АССР. Антистрептолизин О, мочевая кислота.
В дальнейшем-- вам необходима консультация ревматолога для исключения системного поражения суставов.
Удачи ВАМ.