Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый приём прокинетиков и ИПП
8 ответовЗдравствуйте! На протяжении года у меня проблемы с желудком тяжесть и чувство кислоты во рту. Боль справа и слева. По всем анализам врач поставил функциональную диспепсию на фоне тревожности. Назначил мне лечение: Разо Диспевикт Пепсан. Лечение помогает всего на месяц-два...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Моя хорошая, смотрите. Тревожность может снижать эффективность терапии, поэтому симптомы могут возвращаться. Если тревога сохраняется, она как бы блокирует действие препаратов. В этом случае стандартное лечение будет помогать все хуже и хуже. Если после лечения улучшения кратковременные, я бы не повторный курс препаратов рассматривала бы, а исключила бы в первую очередь хеликобактерную инфекцию, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию лечим обязательно. И если эффекта мы не видим, значит необходимо обсудить с врачом-психиатром, психотерапевтом прием нейромодуляторов (антидепрессантов), КПТ (когнитивно-поведенческую терапию), чтобы достичь длительной ремиссии. При ФД это официальная вторая линия терапии и она очень хорошо работает, когда другие препараты бессильны.
Здравствуйте. Боли в левом подреберье. Сделали ЭФГДС. Желудок Форма: обычная Содержимое: слизь Слизеобразование: повышенное Цвет слизистой: гиперемия, блестящая Отечность слизистой: есть, умеренная Атрофия слизистой: нет Гиперплазия слизистой: нет. Складки:...
Важно почему увеличилась печень,сдать кровь на печеночные пробы-я Вам выше писала какие
Добрый день.Мне в 2017 г. И 2018г. Удалили часть смешанная менингиома малого крыла клиновидной кости,кавернозного синуса диафрагмы турецкого седла слева,она сдавила перекрест зрительных нервов и у меня атрофия частичная обоих глаз,диплопия,и в декабре 2025г появился сильный...
Здравствуйте! Вы можете записаться на индивидуальную консультацию ко мне на этом сайте, приложить результаты исследований, документы. Тогда я смогу вам ответить по существу так как тех данных, которые вы прилижили не достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГАСТРО/КОЛОНО ПОД СЕДАЦИЕЙ
27 ответовДобрый день, сегодня ходила на гастро/колоноскопию под седацией. С кишечником все хорошо, с желудком следующее: недостаточность кардии (эндоскопит сказал, скорее всего связано с наркозом, гиперемическая гастропатия, ДГР желчи). Отмечу, что никогда не было изжоги вне...
Здравствуйте. Недостаточность кардии во время седации вызван расслаблением гладкой мускулатуры, не считается опасным , данных за то что поврежден пищевод нет , следовательно забросы кислоты если и есть то минимальны и не раздражают слизистую . ДГР желчи и гиперемическая гастропатия без атрофии и кишечной метаплазии не являются предраковыми состояниями, не повышают риск рака желудка и не ведут к атрофии через 20-30 лет. Операция не показана в таких случаях, так как ее назначают при непроходящем ГЭРБ с эрозивными и язвенными повреждениями не проходящими на фоне терапии . Основной причиной развития атрофии в желудке это бактерия Хеликобактер пилори . В связи с чем рекомендуется сдать кал или дыхательный тест на Хеликобактер пилори. При отсутствии хеликобактера специфическое лечение не требуется. Так как есть только незначительно покраснение слизистой, при условии, что вас ничего не беспокоит можно пропить ингибиторы протонной помпы на 2 недели , например нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды . Рекомендуется для профилактики забросов , соблюдать ряд правил : -Кушать 5-6 раз в сутки маленькими порциями -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке Повторная гастроскопия через 3-5 лет .
Добрый день уважаемые врачи! Довольно давно лечусь от хронического гастрита с хелекобактер. Делаю гастроскопию ежегодно для наблюдения. В 2020 году результаты ФГДС были удовлетворительные (хелекобактер не обнаружен, хронический гастрит). В этом году ФГДС вместе с биопсией...
Здравствуйте! Согласна, описание гистологического исследования не содержит типа метаплазии. Рекомендую пролечить обострение гастрита и сделать контрольную ФГДС с биопсией для уточнения характера патологии.
Расшифровка фгс
1 ответЗдраствуйте, помогите расшифровать подчер, делал фгс, из написанного понял только гэрб и атрофический гастрит, дальше не понятно и атрофия сильная или нет? Не понятно. Так же по лечению, на приём смогу только в середине января попасть, кроме диеты и омепразола утром, что ещё...
Здравствуйте! Признаки атрофического гастрита, дгр(забросы содержимого дпк в желудок и из желудка в пищевод из за нарушения моторики). Необходимо лечение:разо по 20 мг/2 р до еды, креон 10000 ед/ с пищей 1 месяц, мотилиум подъязычные по 1 т/3 р в день 2 недели,витамин В12 и фолиевая кислота с пищей 1 месяц, де-нол по 2 т/2 р 3 месяца, актовегин по 1 т/3 р 1 месяц. Обследование: узи обп, анализы:оак, оам, биохимия расширенная, кровь на антитела к хеликобактер пилори, копрограмма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка.Обследование
14 ответовЗдравствуйте.Я делала ФГДС в апреле текущего года. Биопсия была взята из краев язвы и микроскопическое исследование показало хронический неактивный неатрофический антральный гастрит с повышенной мукоидизацией покровно-ямочного цилиндрического эпителия. В сентябре этого года...
Добрый день. Да, вполне такое может быть.
Лейкопения пищевода
6 ответовС 1991 года в диагнозе гастриты, язвы 12 перстной кишки. Несколько лет назад, добавилась атрофия желудка, патологические изменения слабые. Лечение , два раза в год ребапимд , осень весна в течении месяца, потом перерыв и препараты висмута. Сделал ФГДС, ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Рсфлюкс...
эзомепразол работает 24 часа , а омез 8 часов в этом основное отличие. Прием эзомепразола ганатона и ребамипида может только благоприятно повлиять на лейкоплакию, удалять ее не нужно , она требует наблюдения и не более , самое главно прекратить заброс ыиз желудка в пищевод, для этого я вам прописала препараты
Гастрит с атрофией в антральном отделе
28 ответовЗдравствуйте. В 2020 году при Фгдс,делал его в первые,обнаружили хронический гастрит и очаги атрофии. Биопсию тогда не брали на атрофию,хелик +. В 2023 году настоял на биопсии,взяли один кусочек,результат атрофия есть. В 2022 году я лечился у уролога,убили антибиотиками мне...
Здравствуйте! Для эрадикации : . амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин после еды- 14 дней Кларитромицин 500 мг 2 раза в день через 40 мин после еды-14 дней Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дней Де-нол 2 кап 2 раза вдень за 1 час до еды-14 дней Бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-14дней. После курса пересдать анализы. Обычно нужно пройти несколько курсов. Здоровье вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
33 ответаДобрый день! Прошу помощи, в мае при ФГДС был эрозивный эзофагит, прошла лечение ( нексиум , ганатон, ребагит, альфазокс) В сентябре почувствовала сильную изжогу ночью, меня это насторожила пошла сделала ФГДС эрозии не прошли. Эндоскопист напугал пищеводом Баррета, обратилась...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог ☺ Описанные симптомы больше указывают на признаки которая бываю при грыже, которая имеется. Рекомендации при грыже - ограничение подъезд тяжестей до 3-5 кг на верхний плечевой пояс - исключить или минимизировать наклоны вперёд - исключить тугие пояся и пресс - после приёма пищи ложиться спать через 2-4 часа, то есть последний приём пищи за 2-4 часа - приподнятый головной конец. По лечению которое проводилось можно сказать, что соответствует клиническим рекомендациям. Пищевод Баррета ставить только по биопсии, это морфологический диагноз. А как принимали препараты? Дозы и кратность приёма? И пока не вижу приложений ☺