Что вас беспокоит?
Гастрит с атрофией в антральном отделе
Здравствуйте. В 2020 году при Фгдс,делал его в первые,обнаружили хронический гастрит и очаги атрофии. Биопсию тогда не брали на атрофию,хелик +. В 2023 году настоял на биопсии,взяли один кусочек,результат атрофия есть. В 2022 году я лечился у уролога,убили антибиотиками мне весь ЖКТ,был колит. Антибиотики были(доксицилин, лелфлоксацин) и НПВС. Так вот в чем вопрос : как мне лечить свою атрофию,а именно эрадикацию,если я только сейчас стал себя нормально чувствовать? До этого подозревали крона. Прикрепил результаты последних исследований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Для эрадикации : . амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин после еды- 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день через 40 мин после еды-14 дней
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-14 дней
Де-нол 2 кап 2 раза вдень за 1 час до еды-14 дней
Бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-14дней.
После курса пересдать анализы.
Обычно нужно пройти несколько курсов.
Здоровье вам ?
Элита Супьяновна, скажите по Фгдс ,биопсии ,что то серьезное есть?атрофия это плохо?что значит умеренная?
А как быть,если раньше был антибиотик асмоциированый колит?
Минимальный срок приема?
Мин
Атрофический гастрит относится к заболеваниям , которые могут перейти в рак. По ФГДС у вас нет ничего чтобы пугаться( нет замещения нормальной ткани ).Нужно пройти полный курс эрадикации т.к хеликобактер является провоцирующим фактором прогрессирования заболевания.
После курса эрадикации сдаёте анализ на антитела к хеликобактер пилори, уреазный дыхательный тест. Как только анализы будут отрицательными, сделать ФГДС .
Чтобы антибиотики не нарушали вашу микрофлору кишечника , назначила Бактистатин.
И не забудьте соблюдать диету , питье 30мл на кг . Убрать вредные привычки (алкоголь, курение и т.д ) если имеются. Минимальный срок это 14 дней . Чтобы антибиотики дали эффект. Я для защиты желудка и кишечника назначила препараты так что не должно быть обострение колита
Элита Супьяновна, на данном этапе я лечу взвесь в желчном, эрадикацию можно отодвинуть?
Да. Но не отодвигайте надолго, чем раньше начнёте тем быстрее будет эффект. И ещё если живёте семьёй, нужно их тоже проверить на хеликобактер и провести лечение.
Элита Супьяновна, пока взвесь не уберу.
у меня 2 детей
Супруга лечить пока не собирается,как мне себя обезопасить?
Препараты для поддержания слизистой такие как ребагит?
Что значит умеренная атрофия?
И не понятно,атрофия по всему желудку или только антральный отдел.
Можно заразиться используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки , через грязные руки и т.д. Будет лучше если ваше супруга для профилактики пройдёт хоть один курс эрадикации или сдаёт анализы. Атрофия слизистой представляет собой истончение стенки . У вас затрагивается только антральный отдел.
Элита Супьяновна, т.е мне нужна своя посуда?
А как же еда приготовленная в одной посуде-суп,салаты?
Если верить гастропанель,то функция сохранена.
Я поэтому говорю, что отграничить себя от семьи не получится. Поэтому во время вашего лечения ( чтобы вы обратно не заразились) , нужно чтобы просто домочадцы тоже прошли профилактику. Вы ж не сможете всю жизнь есть из отдельной посуды и жить отдельно в семье . Также не нужно пугаться. Хеликобактер у многих бывает , просто у вас атрофический гастрит и он может вызвать у вас обострения.
Элита Супьяновна, это понятно,дети по идее же тоже переносчики,но их не лечат.
Вообщем палка на двух концах
У детей если по анализам выявляют тоже нужно лечить . Просто им нужно своя схема лечения , своими дозировками ( этим занимается детский гастроэнтеролог). Просто у взрослых выявляет чаще. Возможно по анализам у вашей супруги тоже нет. Я говорю что их нужно проверить, чтобы ваше лечение не было напрасным.
Элита Супьяновна, если подтверждается у них,а провести лечение не возможно,что тогда?
Это уже вопрос не ко мне. При наличии хеликобактер рано или поздно будет обострение гастрита , тогда придётся лечить..
Элита Супьяновна, в том то и дело,что желудок меня не беспокоит..
Болей нет.
Единственное смущает ,что атрофия есть,по этому хочу лечить,а оказывается не так все просто.
Умеренная атрофия это что?
Умеренная т.е средней степени тяжести и т.д обычно не пишут при описании ФГДС. Но это значит что повреждена слизистая желудка включая железы вырабатывающие желудочный сок.
Элита Супьяновна, ребагит способен восстанавливать слизистую?
Да
Элита Супьяновна, скажите пожалуйста,чем су атрофический гастрит отличается от атрофического?
Я не поняла , что вы имеете ввиду
Элита Супьяновна, субатрофический и атрофический,это одно и тоже?
Атрофический гастрит и очаговый атрофический,а то что то я запутался
Это одно и тоже. Раньше " субатрофический гастрит" рассматривали как первые проявления ( воспаления слизистой, без истончения и повреждения желез ) атрофического гастрита. По новым клинический рекомендациям субатрофический гастрит и атрофический гастрит это одно и тоже.
Элита Супьяновна, просто первый раз когда делал Фгдс,в 2021 году писали "очаговая атрофия в антральном отделе"
На данный момент я не понимаю,у меня очаговый атрофический гастрит или весь желудок ..
По заключению у вас вас воспаление всего желудка т.е обычный гастрит, но в антральном отделе ( участок) наблюдается атрофия т.е истончение стенки с повреждением желез. Нас беспокоит именно этот участок, потому что он способен перейти в рак. И по общей картине в заключении пишут атрофический гастрит.
Элита Супьяновна, а я слышал,что атрофия антрального отдела не так страшна,как дна или тела,не так ?
Многое можно слышать . В основном характерно для антрального отдела, но и другие отделы не отрицаю. Картина от этого не зависит. Все зависит от того какие размеры поражения, какие слои , имеется ли замещения нормальной ткани и т.д
Элита Супьяновна, понято,амоксицилин можно использовать который растворяется в воде?(шипучий)
Клацид на Макмирор можно заменить?
Амоксициллин можно, главное соблюдать дозировку. Кларитромицин на макмирор нельзя . У них разные эффекты
Элита Супьяновна, понял, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20216 ответов
- 16 Августа 202117 ответов