Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт боли после операции
10 ответовВ сентябре были 2 операции по удалению грыжи потом появилась боль и по результатам обследования прооперировали 16.01.2026 ещё раз но уже с установкой 4 винтов, после выписки примерно 31.01 начала сильно болеть левая нога , боль начинается от колена сзади и до ступни...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП и клинически имеет место формирование послеоперационного рубцово-спаечного эпидурита в левом корешковом кармане (где проходит нервный корешок, иннервирующий ногу), поэтому сформировалась радикулопатия нервного корешка с хроническим болевым синдромом и дефицитом в ноге. При этом по снимкам МРТ объем операции, установку имплантата+металлоконструкции можно оценить как корректные. Также по снимкам МРТ ПОП можно отметить совсем свежие послеоперационные изменения: небольшое жидкостное скопление в мягких тканях и в позвоночном канале (вероятно, гематома в стадии рассасывания). Поэтому, возможно, когда свежие изменения регрессируют, будет улучшение по симптоматике. В таких случаях минимальный процесс восстановления займет минимум 6 месяцев. За этот период нужно важно уделить внимание качественной реабилитации: ЛФК для укрепления мышц спины+ЛФК для восстановления функционала ноги. Первично комплекс упражнений ЛФК необходимо подбирать с инструктором ЛФК, затем нужно заниматься самостоятельно постоянно. Лучше всего сейчас пойти курс реабилитации в отделении/центре реабилитации (уточните в поликлинике по месту жительства, как попасть на реабилитацию). Также можно получать физиолечение, массаж больной ноги. Хронический болевой синдром в ноге можно и нужно лечить, чтобы более активно заниматься реабилитацией, под контролем невролога. Препаратами выбора в таких случаях является антиконвульсанты (Габапентин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин). Терапия может составлять 3-6 месяцев. На фоне длительной грамотной терапии препараты могут убрать боль. Дополнительно для восстановления функции нервного корешка могут назначаться препараты Тиоктовой к-ты (600-1200 МЕ/сут), антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин 80-120мг/сут), витамины гр.В в течение 3 месяцев. Через 3 и 6 месяцев после операции рекомендуется повторить МРТ+КТ-контроль.
Здравствуйте. Этим летом заклинило поясницу 5 дней не могла разогнуться. Терапевт назначил НПВС и обезбол. , сердалуд. Разогнулась , боль еще месяц была. Затем то есть то нет, в начале сентября начало резко стрелять в ягодицу, по задней пов бедра в голень, ступня чуть немела....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Красные пятна на лодыжке и ступне
8 ответовЗдравствуйте, доктор. Хочу проконсультироваться по поводу мамы. У нее до этого опухала лодыжка, то одна, то вторая. Невозможно было наступать и одевать зимнюю обувь. Через 10 дней проходило. Потом через какое то время опять. Были проблемы с коленом также, болело и сложно было...
Здравствуйте. Если эти пятна не чешутся, то скорее всего это кожные проявления сосудистых изменений в нижних конечностях. Чтобы делать какие либо выводы, то надо дообследоваться. А именно сдать коагулограмму, тромбоциты, сдать анализы на ревмопробы, провести УЗДГ и артерий и вен нижних конечностей. Не помешает УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога, может и ревматолога. Ну а дальше уже можно делать выводы в каком направлении двигаться дальше. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромб в голеностопе что делать?
24 ответаСегодня была у флеболога на узи -обнаружили тромбик один локальный не флотирующий. А пошла туда, потому что на 5 день после операции на брюшную полость - под наркозом была 8 часов аж. Сегодня 8 день после операции -начало болеть вокруг косточки на щиколотке при нажатии , а...
1) успокоиться 2) слушать врача, а не знакомых 3) выполнять рекомендации
Холодок в икре
7 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, не могу понять, что нам делать, ребёнок 6 лет, около 2 месяцев назад сказал, что у него ощущение, что по икре левой ноги бегает холодок. Потом он 2 месяца молчал и вот уже 7 дней он каждый день говорит у меня ощущение, что холодная вода...
Здравствуйте, по приложенному обследованию все допустимо, понаблюдайте, если будет сохраняться можно сделать энмг, но в целом показаний к этому не вк, дома можно заниматься на орто ковриках, проделать курс массажа, повторюсь если будет сохраняться то лучше очный осмотр.
Ребенок почти 8 мес. Опора на прямые руки 5 мес 25 дней. Начал ползать по пластунски в 6 мес., в положении w устойчиво начал сидеть в 7 мес. Ставить ноги на колени и вставать у опоры начал в 6-7 мес. В 7 мес. начал ползать как на видео, уже ползает так месяц , хотя на колени...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Ваш малыш развивается в своем индивидуальном темпе, и это совершенно нормально! Отвечаю по пунктам ▪️ 1. Разъезжающиеся ноги при ползании — это типичный этап освоения движения. Многие дети сначала «работают» ногами вразножку, чтобы компенсировать недостаточную силу мышц бедер или адаптироваться к новому способу передвижения. Раскачивание на четвереньках — тоже часть тренировки координации. Главное, что ребенок активен, уверенно ползает и осваивает новые навыки. Со временем движения станут более симметричными ▪️ 2. Положение ступни в стульчике чаще всего связано с удобством или привычкой, особенно если ступня расслаблена и легко возвращается в нормальное положение при вашем касании. Если нет выраженного напряжения (например, мышцы не «каменные»), это вряд ли связано с тонусом. Продолжайте мягко разминать стопы — это полезно для профилактики. Если сомнения сохраняются, на плановом осмотре покажитесь педиатру/ортопеду ▪️ Вы делаете всё правильно: наблюдаете, поддерживаете и даете малышу возможность развиваться. Дети часто удивляют нас своими «изобретениями» в движениях — это признак любознательности и адаптивности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кетоны при беременности
8 ответовЗдравствуйте! 34 неделя беременности, на протяжении всей беременности глюкоза в крови норма, моча тоже, ттг, т3,4- норма. Где-то с 32 недели в моче начали появляться кетоны то два, то один плюсик. Купила полоски, проверяю с утра то 0,5, то 0. Сегодня сделав показало 1,5. В...
Попробуйте, может это не всегда такая реакция на белок, но иногда он спасает от появления утренних кетонов
После перелома ноги вечером19-го октября, 20-го сделали реагент, поставили гипсовый лангент на ногу/. Который быстро расшатался, бинты ослабли, он опустился вниз, натерли бинты лодыжку чуть ли не до кости. Было мной принято решение, сменить этот гипсовый лангет на - тутор...
Здравствуйте. Я вижу на фото инфицированную рану нижней трети голени. Отёк этой раной, скорее всего, обусловлен. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг раны. - Перекись водорода заливать в рану. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - засыпать в рану Банеоцин. Когда рана подсохнет, перейти на мазь Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Поскольку раны уже инфицировались, без антибиотиков не обойтись. Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7-10 дней. Внимание. Важно. Рану категорически нельзя мочить водой и пока желательно стопу вниз не опускать. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура больше 38. Вызывайте скорую при этих симптомах.
Резаная рана
9 ответовЗдравствуйте. Вчера произошла травма, упало стекло и разрезало сзади, чуть выше пятки, где ахиллово сухожилие. Наложили швы, не знаю сколько. Врач сказал, что совсем немного задето ахиллово сухожилие. Хотел наложить гипс для перестраховки, чтобы ограничить подвижность ноги. Я...
Здравствуйте! Лучшим условием для заживления поврежденного сухожилия , даже если это «царапина», является покой. Отсутствие нагрузки на поврежденную ногу не является гарантией отсутствия движений. Поэтому и рекомендуют гипс или ортез. Степень повреждения сухожилия лучше уточнить при помощи узи или МРТ. Также рекомендую не забывать про регулярные перевязки, чтобы не пропустить возможные воспалительные осложнения. Как-то так. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 52 года, хронических заболеваний нет, вес чуть выше нормы, анализ крови в целом ок, витамины, магний в норме, летом прошлого года и в январе этого HbA1 показал 6.5 (до этого показатель был ниже). Диагноз диабет поставили, но пока без медикаментов, сказали больше...
Здравствуйте! С целью диагностики и подтверждения диагноза дисметаболическая полинейропатии рекомендую выполнить ЭНМГ н/к, узи сосудов н/к .